دیابت چیست ؟

دیابت چیست ؟‌

دیابت زمانی اتفاق می افتد که بدن قادر به جذب گلوکوز موجود در خون و انتقال آن به سلول ها نباشد . در این حالت قند موجود در خون افزایش پیدا می کند که این بیماری را دیابت می گویند. دیابت می تواند عوارض جدی را برای فرد ایجاد کند و به اندام های زیادی مانند چشم ، قلب ، کلیه و اعصاب آسیب برساند. بدن کربوهیدراتی که از طریق غذا وارد آن شده است را به قند ( گلوکوز ) تبدیل می کند که سوخت اصلی سلول های بدن است . این گلوکوز بایدتوسط انسولین به سلول ها وارد شود . زمانی که به بیماری دیابت دچار هستید بدن قدرت تولید انسولین خود را از دست می دهد یا مقدار تولید انسولین آن بسیار کم است . در این حالت قند یا گلوکز موجود در خون که توسط انسولین به سلول ها منتقل می شود در خون باقی می ماند و باعث افزایش قند خون می شود . 

به طور کلی، بیماری دیابت به یکی از دلایل زیر در انسان بروز می کند 

• زمانی که لوزالمعده هیچ انسولینی تولید نمی کند.
•  زمانی که پانکراس انسولین بسیار کمی تولید می کند.
•  هنگامی که بدن به طور مناسب به انسولین پاسخ نمی دهد که وضعیتی به نام “مقاومت به انسولین” نامیده می شود.

باوجود تحقیقات صورت گرفته، پزشکان و دانشمندان هنوز نتوانستند درمان قطعی برای دیابت پیدا کنند. اما، با رژیم غذایی مناسب، ورزش و مصرف برخی داروهای ضد دیابت، می توان آن را تا حدودی کنترل و مدیریت کرد.

انواع دیابت

بیماری دیابت براساس نحوه عملکرد انسولین در بدن، به انواع مختلفی تقسیم می شود. 4 نوع شایع دیابت، شامل موارد زیر می شود:

• دیابت نوع یک: دیابت نوع1 که به آن دیابت نوجوانان نیز می گویند، نوعی بیماری خود ایمنی است که در آن سلول های تولید کننده انسولین در پانکراس (به نام سلول های بتا)، توسط سیستم ایمنی خود بدن مورد حمله قرار گرفته و  از بین می روند. بدن افراد مبتلا به دیابت نوع 1 انسولین تولید نمی کند و این افراد برای کنترل قند خون خود باید از تزریق انسولین استفاده کنند. دیابت نوع 1 معمولا در افراد زیر 20 سال شروع می شود، اما ممکن است در هر سنی رخ دهد.

• دیابت نوع دو: دیابت نوع 2 شایع ترین نوع دیابت است. برخلاف افراد مبتلا به دیابت نوع 1، بدن افراد مبتلا به دیابت نوع 2 انسولین تولید می کند، اما انسولین ترشح شده از پانکراس، یا کافی نیست یا بدن در برابر آن مقاوم است. زمانی که انسولین کافی در بدن وجود ندارد یا آنطور که باید از انسولین استفاده نمی شود، گلوکز قادر به وارد شدن به سلول های بدن نبوده و درنتیجه، در جریان خون باقی مانده و باعث بالا رفتن گلوکز خون می شود. نابینایی، قطع عضو و نارسایی مزمن کلیه، ازجمله عوارض ناشی از دیابت نوع 2 کنترل نشده است. دیابت نوع 2 معمولا  در افراد بالای 40 سال رخ می دهد از این رو آن را “دیابت بزرگسالی” نیز می نامند.
• پیش دیابت: پیش دیابت به زمانی  گفته میشود که سطح قند خون فرد، بالاتر از حد معمول باشد، اما این سطح به اندازه ای بالا نیست که پزشک بتواند دیابت را تشخیص دهد. پیش دیابت می تواند احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی را افزایش دهد. ورزش و کاهش وزن، حتی به اندازه 5 تا 7 درصد وزن بدن، می تواند احتمال بروز این بیماری را کاهش دهد. با پزشک خود درمورد نیاز به انجام آزمایش برای پیش دیابت، صحبت کنید. ممکن است با وجود اطلاع از بروز پیش دیابت، بتوانید از ابتلا به دیابت نوع 2 پیشگیری کرده و خطر بروز عوارضی مانند بیماری قلبی را کاهش دهید.
• دیابت بارداری:  تغییرات هورمونی در دوران بارداری می تواند بر توانایی انسولین برای عملکرد صحیح تأثیر بگذارد و باعث به وجود آمدن دیابت بارداری شود . این عارضه در 9 درصد از تمام بارداری ها رخ می دهد. زنان بارداری که بالای 25 سال سن دارند، وزن بدنشان قبل از بارداری بالاتر از حد طبیعی است و سابقه خانوادگی دیابت دارند بیشتر از دیگر زنان باردار در معرض خطر ابتلا به دیابت بارداری قرار دارند. در صورت عدم درمان دیابت بارداری، خطر بروز عوارض ناشی از آن برای مادر و جنین افزایش می یابد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص بیماری دیابت میتوانید به مرکز سلامت دیابت در داروبین مراجعه نمایید.

دیابت انواع مختلف  کمتر شناخته شده تر دیگری نیز دارد که عبارتند از:

• دیابت نوع c3: در این نوع دیابت، پانکراس، دچار آسیبی غیر از آسیب خودایمنی شده و توانایی آن در تولید انسولین تحت تاثیر قرار می گیرد. پانکراتیت، سرطان پانکراس، فیبروز کیستیک و هموکروماتوز، ازجمله بیماری هایی هستند که به پانکراس آسیب زده و موجب بروز دیابت می شود. برداشتن پانکراس (پانکراتکتومی) نیز، می تواند عاملی برای ابتلا به دیابت نوع 3c باشد.
• دیابت خودایمنی نهفته در بزرگسالان(LADA): این دیابت مانند دیابت نوع اول، به دلیل یک واکنش خودایمنی ایجاد می شود، اما سرعت آن از دیابت نوع یک، کمتر است. افرادی که به LADA مبتلا می شوند، معمولا بالای 30 سال سن دارند.
• دیابت با شروع بلوغ در جوانان(MODY): که به دیابت تک ژنی نیز معروف است، درنتیجه یک جهش ژنتیکی ارثی اتفاق افتاده و بر نحوه ساخت و مصرف بدن از انسولین تأثیر می گذارد. در حال حاضر بیش از 10 نوع مختلف MODY وجود دارد. این بیماری تا 5 درصد از افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد و معمولا در خانواده ها دیده می شود.
• دیابت نوزادی: این نوع نادر دیابت است که در شش ماه اول پس از تولد رخ داده و نوعی دیابت تک ژنی است. حدود 50 درصد از نوزادان مبتلا به دیابت نوزادی، دارای شکل مادام العمر به نام دیابت شیرین نوزادان دائمی هستند. در نیمی دیگر از نوزادان، این عارضه در عرض چند ماه پس از شروع ناپدید می شود، اما می تواند بعداً در زندگی عود کند. به این بیماری دیابت شیرین نوزادی گذرا می گویند.
• دیابت شکننده: دیابت شکننده شکلی از دیابت نوع 1 است که با دوره های مکرر و شدید قند خون بالا و پایین مشخص می شود. این بی ثباتی قندخون اغلب منجر به بستری شدن بیمار در بیمارستان می شود. در موارد نادر، پیوند پانکراس می تواند یک درمان دائمی برای دیابت شکننده باشد.
• سندرم ولفرام: یک اختلال ژنتیکی نادر است که با دیابت جوانی، دیابت بی مزه، آتروفی عصب بینایی، کاهش شنوایی و تخریب عصبی مشخص می شود. اگرچه در حال حاضر هیچ درمان موثری وجود ندارد که بتواند پیشرفت سندرم ولفرام را به تاخیر بیاندازد یا معکوس کند، اما، استفاده از نظارت بالینی دقیق و مراقبت های حمایتی، می تواند به تسکین درد و رنج بیماران و بهبود کیفیت زندگی آنها کمک کند. پیش‌آگهی این سندرم در حال حاضر ضعیف است و بسیاری از بیماران با ناتوانی‌های عصبی شدید می‌میرند و نیاز به توسعه درمان‌های جدید برای سندرم ولفرام را افزایش می‌دهد.
• دیابت ناشی از استروئیدها: به طور معمول، کبد میزان گلوکزی که در پاسخ به انسولین آزاد می کند را کاهش می دهد. مصرف استروئیدها موجب می شود که کبد، کمتر به انسولین حساس شوند. بنابراین، کبد گلوکز آزاد می کند حتی اگر پانکراس، انسولین آزاد کند. استروئیدها همچنین از جذب گلوکز توسط ماهیچه ها و چربی در بدن جلوگیری کرده و مانع از گردش گلوکز در جریان خون می شود. استروئیدها حساسیت بدن به انسولین را کاهش می دهند و بنابراین، برای انتقال گلوکز به سلول ها، انسولین بیشتری مورد نیاز است.

چگونه به دیابت دچار نشویم ؟

همانطور که پیشتر گفتیم دیابت نوع 1 یک بیماری خود ایمنی است و قبل پیشگیری نیست  اما روش های مختلفی برای پیشگیری از ابتلا به دیابت 2 وجود دارد که در ادامه به آنها اشاره خواهیم کرد 

1- کاهش وزن 

کنترل وزن بخش مهمی از پیشگیری از دیابت را تشکیل می دهد. افراد با وزن متعادل تا حد زیادی از ابتلا به دیابت در امان هستند کاهش وزن حتی به مقدار 10 تا 20 درصد می تواند در این مورد بسیار موثر باشد .

2- رژیم غذایی مناسب 

یکی دیگر از موارد مهم برای پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 اصلاح برنامه غذایی باشد. اصلاح برنامه غذایی و استفاده از  شکر و چربی کمتر به کاهش وزن نیز کمک می کند در کنار این وارد قرار دادن تمامی گروه های مواد غذایی بخصوص غلات کامل و سبزیجات و کاهش مصرف گوشت قرمز در پیشگیری ابتلا به دیابت بسیار موثر است. 

3-  ورزش منظم 

ورزش برای سلامتی بسیار مفید است و علاوه بر کاهش وزن به کاهش قند خون نیز کمک می کند . انجام حداقل 30 دقیقه ورزش در روز به پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 کمک شایانی می کند .

4- ترک سیگار 

سیگار کشیدن می تواند مقاومت به انسولین را در بدن تشدید کند و یکی از دلایل ابتلا به دیابت نوع 2 باشد .

علائم  دیابت  چیست ؟ 

دیابت می تواند علائم و نشانه های متفاوتی داشته باشد. برخی از این علائم در همه انواع دیابت یکسان است و برخی فقط در نوع خاصی از دیابت ظاهر می شود.  علائم زیر، نشانه های کلی دیابت است، درصورتیکه هریک از علائم زیر را دارید، برای انجام آزمایش قندخون به پزشک مراجعه کنید:

• ادرار بیش از حد، اغلب در شب
• تشنگی زیاد
• کاهش وزن، بدون تلاش
• گرسنگی زیاد
• تاری دید
• بی حس یا گزگز دست یا پا
• احساس خستگی زیاد
• خشکی پوست بسیار
• کند بودن روند بهبودی زخم ها
• عفونت بیش از حد

علائم دیابت نوع یک

 علائم  دیابت نوع یک اغلب به طور ناگهانی رخ داده و می تواند شدید باشد. این علائم عبارتند از:

• افزایش تشنگی
• افزایش گرسنگی (به خصوص بعد از خوردن غذا)
• خشکی دهان
• تکرر ادرار
• کاهش وزن بدون دلیل (حتی اگر در حال غذا خوردن هستید و احساس گرسنگی می کنید)
• کوفتگی (احساس ضعف، خستگی)
• تاری دید
• نفس های سخت و سنگین (تنفس های کوسمائول)
• از دست دادن هوشیاری (نادر)

علائم دیابت نوع دو

 علائم دیابت نوع 2 نیز ممکن است مانند علائم دیابت نوع 1 باشد. اغلب در این بیماری هیچ علامتی وجود ندارد یا علائم فوق، درطول سالها، به تدریج ایجاد می شود. علائم دیگری که ممکن است در این بیماری ایجاد شود، شامل موارد زیر می باشد:

• زخم ها یا بریدگی هایی که به کندی بهبود می یابند
• خارش پوست (معمولا در ناحیه واژن یا کشاله ران)
• عفونت های مخمری
• افزایش وزن
• بی حسی یا گزگز دست و پا
• ناتوانی جنسی یا اختلال نعوظ

علائم دیابت بارداری

دیابت بارداری نیز اغلب فاقد علامت خاصی است، اما برخی مواقع ممکن است متوجه موارد زیر شوید:

• تشنگی بیش از حد
• ادرار بیش از حد
• گرسنگی زیاد
• تاری دید

درحالت عادی، بارداری باعث افزایش گرسنگی و ادرار در بیشتر زنان می شود. بنابراین، این علائم همیشه به معنی ابتلا به دیابت بارداری نیست. اما مهم است که آزمایش بدهید، زیرا قند خون بالا می تواند هم برای شما و هم برای کودکتان مشکلاتی ایجاد کند.

علائم عفونت ناشی از دیابت

دیابت می تواند توانایی بدن برای مبارزه با عفونت را کاهش دهد. سطوح بالای قند در خون و بافت‌ها اجازه رشد به باکتری‌ها را داده و به رشد سریع‌تر عفونت‌ها کمک می‌کند. مثانه، کلیه ها، واژن، لثه ها، پاها و پوست، محل های رایج در بروز این مشکلات هستند. تشخیص و درمان زودهنگام عفونت ها، می تواند از بروز مشکلات جدی تری در آینده جلوگیری کند. اکثر عفونتهای افراد مبتلا به دیابت قابل درمان هستند. اما باید بتوانید علائم را تشخیص دهید. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

• تب بیش از ١٠١ فارنهایت
• تعریق یا لرز
• بثورات پوستی
• درد، حساسیت، قرمزی یا تورم
• زخم یا بریدگی که خوب نمی شود
• زخم قرمز، گرم یا تخلیه کننده
• گلودرد، خارش گلو
• درد در هنگام بلع، تخلیه سینوس
• احتقان بینی
• سردرد، یا حساسیت در امتداد استخوان گونه فوقانی
• سرفه خشک یا مرطوب که بیش از ۲ روز طول بکشد
• لکه های سفید در دهان یا روی زبان
• تهوع، استفراغ یا اسهال
• علائمی شبیه آنفولانزا (لرز، درد، سردرد، یا خستگی) یا به طور کلی احساس مریضی
• خارش واژن
• ادرار دردناک یا مکرر یا میل مداوم برای دفع ادرار
• ادرار خونی، ابری یا بدبو

راه های تشخیص و  درمان بیماری دیابت

همانطور که گفته شد، هیچ درمان قطعی برای دیابت وجود ندارد، اما می توان با روش هایی آن را مدیریت و کنترل کرد.

تشخیص بیماری دیابت با آزمایش قند خون ناشتا یا آزمایش A1c امکان پذیر است. در صورتی که مشخص شد به بیماری دیابت مبتلا هستید حتما با پزشک مراجعه کنید. در عین حال، موارد زیر در کنترل و درمان دیابت کمک کننده هستند :

•  با مصرف متعادل غذا همراه با دارو و انجام فعالیت، سطح قند خون خود را تا حد امکان نزدیک به نرمال نگه دارید.
•  با پرهیز از قندهای اضافه، نشاسته های فرآوری شده و همچنین، کاهش چربی های اشباع شده و کلسترول، سطح کلسترول و تری گلیسیرید (لیپید) خون خود را تا حد امکان نزدیک به محدوده طبیعی حفظ کنید.
•  فشار خون خود را کنترل کنید. فشار خون بالا از دلایل ابتلا به دیابت می باشد . فشار خون شما نباید بیش از 130/80 باشد.

با رعایت موارد فوق، می توان روند تشدید دیابت را کند کرد یا احتمالا از ایجاد مشکلات سلامتی مرتبط با دیابت جلوگیری کرد.

شما با انجام موارد زیر، کلید مدیریت دیابت خود را در دست خواهید داشت:

• برای آنچه که می خورید برنامه ریزی کرده و از یک برنامه غذایی متعادل پیروی کنید.
• به طور منظم ورزش کنید.
•  در صورت تجویز پزشک، داروی خود را دقیقا مطابق را دستورالعمل های گفته شده مصرف نمایید.
• قند خون و فشار خون خود را در خانه کنترل
•  برای انجام هر نوع آزمایش و سایر امور مربوط به سلامتی، با پزشک خود مشورت کنید.

به یاد داشته باشید، کاری که خودتان هر روز در خانه انجام می دهید، بیشتر از آنچه که پزشک هر چند ماه یک بار در طول معاینات انجام می دهد، بر قند خون شما تأثیر می گذارد.

چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به دیابت هستند؟

• افرادی با سابقه بیماری خانوادگی دیابت یا کسانی که مشکل لوزالمعده دارند 
• افرادی که دچار کم تحرکی هستند و ورزش نمی کنند 
• افرادی با سطح کلسترول خون بالا 
• افراد بالاتر از 45 سال 

عدم درمان دیابت چه مشکلاتی به دنبال دارد؟

عدم درمان به موقع و موثر برای دیابت می تواند انواعی از عوارض و مشکلات را برای فرد به همراه داشته باشد از جمله این موارد :

• عفونت های دهانی مثل عفونت لثه یا برفک 
• گلوکم (‌فشار بیشتر در چشم ) و آب مروارید 
• مشکلات اعصاب مانند نوروپاتی 
• مشکلات گردش خون و مشکلات عصبی 

نقش  دارو در بیماری دیابت

وقتی در مورد داروهای دیابت فکر می کنید، ممکن است انسولین یا داروهای دیگری به ذهنتان برسد که از طریق تزریق دریافت می شوند. اما موارد دیگری نیز وجود دارد که به شکل خوراکی(قرص) یا استنشاقی قابل مصرف هستند.

مصرف داروهای درمان دیابت می تواند راهی مؤثر برای تنظیم میزان قند خون باشد. اما، در برخی موارد، مصرف این داروها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند یا ممکن است با سایر داروهایی که مصرف می کنید تداخل داشته باشند. بنابراین، قبل از مصرف داروهای دیابتی، با پزشک خود در مورد مراقبت های لازم صحبت کنید. یکی از عوارض جانبی مصرف داروهای دیابتی ایجاد ناراحتی معده در فرد است. همچنین، سایر داروهایی که مصرف می کنید نیز می توانند باعث از بین بردن اثر داروهای دیابت شده یا به اثربخشی بهتر آن ها کمک کنند.

دارو های خوراکی درمان دیابت

پزشکان با توجه به شرایط بیماری که افراد مختلف دارند، تصمیم می گیرند که دقیقاً کدام شکل دارویی مناسب بیمار است. این داروها که ممکن است بیش از یک نوع داروی دیابت را شامل شوند، به کنترل دیابت شما بسیار کمک می کنند.

از معروف ترین دارو ها در درمان دیابت میتوان به متفورمین ،سیتاگلیپتین و گلی کلازید اشاره کرد همینطور برای مشاهده تمامی دارو های درمان دیابت میتوانید به صفحه داروی های ضد دیابتی مراجعه کنید 

نقش انسولین در درمان دیابت

برای درک بهتر اینکه چرا انسولین در درمان دیابت مهم است، باید درمورد نحوه استفاده بدن از غذا برای تولید انرژی را بدانید. بدن شما از میلیون ها سلول تشکیل شده است. این سلول ها برای تولید انرژی، به شکل بسیار ساده به غذا نیاز دارند. وقتی چیزی می خورید یا می آشامید، مقدار بیشتری از غذای شما به قند ساده ای به نام «گلوکز» تجزیه می شود. گلوکز از طریق جریان خون به سلول های بدن منتقل میشود که میتوان از آن برای تامین بخشی از انرژی مورد نیاز بدن برای فعالیتهای روزانه استفاده کرد.

برای آنکه بصورت کامل از نقش انسولین در درمان دیابت و نیز انواع انسولین ها آگاهی داشته باشید میتوانید در داروبین درباره آن بخوانید. 

هورمون انسولین مقدار گلوکز موجود در جریان خون را تنظیم میکند. انسولین نیز همیشه در مقادیر کم توسط لوزالمعده یا پانکراس ترشح می شود. هنگامی که میزان گلوکز خون به سطح مشخصی افزایش می یابد، لوزالمعده برای اینکه گلوکز بیشتری به داخل سلول ها وارد شود، انسولین بیشتری آزاد می کند. این باعث کاهش سطح گلوکز خون می شود.

برای اینکه سطح گلوکز خون شما خیلی پایین نیاید (هیپوگلیسمی یا قند خون پایین)، بدن به شما سیگنال می دهد که غذا بخورید و مقداری گلوکز ذخیره شده در کبد را آزاد می کند.

افراد مبتلا به دیابت، یا انسولین نمیسازند، یا سلول های بدنشان در برابر انسولین مقاوم است که منجر به سطوح بالای قند در گردش خون میشود که به آن قند خون بالا می گویند.

براساس تعریف پزشکی، دیابت، داشتن سطح گلوکز خون 126 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا بیشتر، پس از یک شبه ناشتا (عدم خوردن چیزی) است.

پیشگیری از عوارض دیابت

کنترل دیابت به شما کمک می‌کند از مشکلات قلبی، عصبی و عوارض درگیرکنندۀ ارگان های بدن پیشگیری کنید. کارهایی که باید انجام دهید بیش از مصرف دارو شامل تغییر در سبک زندگی شماست. کارهای ساده ای برای جلوگیری از عوارض دیابت میتوانید انجام دهید، از جمله:

1. کاهش وزن اضافی. رسیدن به وزن مناسب به کنترل قند خون کمک می‌کند. پزشک، متخصص تغذیه و مربی ورزشی می‌توانند در برنامه‌ریزی برای رسیدن به این منظور شما را راهنمایی کنند.
2. سطح قند خون خود را حداقل دو بار در روز چک کنید. آیا در محدودۀ توصیه شدۀ پزشک شما قرار دارد؟ عدد قند خون را یادداشت کنید تا بتوانید از نوسان آن آگاه باشید و توجه داشته باشید که چگونه غذا و فعالیت بر سطح قند خون شما تأثیر می‌گذارد.
3. آزمایش A1c را انجام دهید تا میانگین قند خون خود را در 2 تا 3 ماه اخیر مشخص کنید. بیشتر افراد مبتلا به دیابت نوع 2 باید آزمایش A1c 7٪ یا کمتر باشد. از پزشک خود بپرسید هر چند وقت یک بار نیاز به انجام آزمایش A1c دارید.
4. نسبت به مصرف کربوهیدرات‌های مصرفی خود آگاه باشید. بدانید چقدر و هر چند وقت یک بار کربوهیدرات مصرف می‌کنید. مدیریت کربوهیدرات‌ها می‌تواند به کنترل قند خون شما کمک کند. کربوهیدرات‌های پُرفیبر مثل سبزیجات سبز، میوه‌ها، لوبیاها و غلات کامل را مصرف کنید.
5. فشار خون، کلسترول و تری‌گلیسیرید خود را کنترل کنید. دیابت احتمال بروز بیماری قلبی را افزایش می‌دهد، بنابراین مراقب فشار خون و کلسترول باشید. با پزشک خود در مورد کنترل کلسترول، تری‌گلیسیرید و فشار خون صحبت کنید. داروها را طبق دستور مصرف کنید.از فعالیت کردن غافل نشوید. ورزش منظم می‌تواند به شما در دستیابی یا حفظ وزن مناسب کمک کند. ورزش همچنین باعث کاهش استرس می‌شود و به کنترل فشار خون، کلسترول و تری‌گلیسیرید کمک می‌کند. 5 روز در هفته حداقل 30 دقیقه در روز ورزش هوازی انجام دهید. پیاده‌روی، رقص، ایروبیک سبک، شنا، تنیس یا دوچرخۀ ثابت گزینه‌های مناسبی برای انجام دادن هستند. اگر قرار است تازه شروع به فعالیت کنید حتماً باید در ابتدا فعالیت وزشی‌تان سبک باشد. 30 دقیقه را تقسیم کنید - مثلاً با 10 دقیقه پیاده‌روی بعد از هر وعدۀ غذایی شروع کنید. بعضی روزها نیز تمرینات قدرتی و کششی را انجام دهید.
6. خواب کافی مهم است. وقتی خواب کافی نداشته باشید، بیشتر غذا می‌خورید که این کار باعث افزایش وزنِ منجر به مشکلات سلامتی می‌شود. افراد مبتلا به دیابت که خواب کافی دارند، اغلب عادات غذایی سالم‌تری دارند و سطح قند خونشان بهبود می‌یابد.
7. استرس خود را مدیریت کنید. استرس و دیابت با هم ترکیب نمی‌شوند. استرس بیش‌ازحد می‌تواند سطح قند خون را افزایش دهد. می‌توانید با 15 دقیقه در سکوت نشستن، مدیتیشن یا تمرین یوگا تسکین پیدا کنید.
8. به پزشک خود مراجعه کنید. ولی حتی اگر اغلب با پزشک خود صحبت می‌کنید حداقل سالی یک بار چکاپ کامل را انجام دهید. در معاینۀ سالیانۀ خود، حتماً آزمایش چشم، آزمایش فشار خون، معاینۀ پا و غربالگری برای سایر عوارض مانند آسیب کلیوی، آسیب عصبی و بیماری قلبی را انجام ‌دهید.