کاربرد قرص امپاگلیفلوزین و متفورمین
این قرص از ترکیب 2 داروی امپاگلیفلوزین و متفورمین تهیه شده است که همراه با رژیم غذایی مناسب و برنامه ورزشی برای کنترل قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده میشود. کنترل قند خون بالا به جلوگیری از آسیب کلیه، نابینایی، مشکلات عصبی، از دست دادن اندام‌ها و مشکلات عملکرد جنسی کمک میکند. کنترل مناسب بیماری دیابت همچنین ممکن است، خطر حمله قلبی یا سکته را کاهش دهد.
عملکرد داروی ضد دیابتی امپاگلیفلوزین و متفورمین به شکل زیر است و با این مکانیزم به کاهش قند خون کمک می کند :
-
کمک به پاسخ مناسب بدن به انسولینی که به طور طبیعی تولید شده است
-
افزایش حذف قند توسط کلیه‌ها
-
کاهش میزان قند تولید شده در کبد
-
کاهش میزان قندی که بدن از طریق معده و روده دریافت میکند.
نحوه مصرف قرص امپاگلیفلوزین و متفورمین
پیش از استفاده از داروی ترکیبی امپاگلیفلوزین و متفورمین(Empagliflozin+Metformin) برای اولین بار راهنمای دارویی داخل بسته بندی را به دقت بخوانید.
این دارو طبق دستور پزشک، معمولاً دو بار در روز همراه با غذا به صورت خوراکی مصرف می شود.
دوز یا مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت بیماری شما و نیز پاسخ بدنتان تنظیم میشود برای کاستن از عوارض جانبی، پزشک ممکن است دارو را با مقدار یا دوز کم شروع کند و بر اساس شرایط آنرا افزایش دهد. از این رو لازم است به دستورات پزشک به دقت گوش دهید. همچنین حواستان باشد دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد.
اگر با مصرف این دارو وضعیت بیماری شما بهتر نشد یا بدتر شد (قند خون شما خیلی بالا یا خیلی پایین رفت) به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد احتیاطی در مصرف داروی امپاگلیفلوزین+ متفورمین
قبل از مصرف داروی ترکیبی امپاگلیفلوزین و متفورمین، اگر به آن یا هر داروی دیگری حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که میتواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز صحبت کنید.
قبل از استفاده از این دارو، سوابق پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. این موضوع درصورت داشتن سابقه ابتلا به هریک از بیماری های زیر بسیار مهم و ضروری است.
-
مشکلات تنفسی (مانند آسم، بیماری انسدادی ریه)
-
بیماری کلیوی
-
بیماری کبد
-
مصرف یا سوء مصرف الکل
-
عفونت‌های قارچی در واژن یا آلت تناسلی
-
کم آبی بدن
-
بیماری‌های قلبی (مانند نارسایی قلبی، سابقه حمله قلبی به تازگی)
-
مشکلات خونی (مانند کم خونی، کمبود ویتامین B12)
مصرف داروی ترکیبی امپاگلیفلوزین و متفورمین(
Empagliflozin+Metformin) برای
درمان دیابت، ممکن است موجب بروز قند خون بسیار پایین یا بالا در فرد شود. ازجمله علائم افت یا افزایش قند خون می توان به تاری دید، سرگیجه یا خواب آلودگی اشاره کرد. در صورت بروز هریک از این علائم، تا زمانی که از سازگاری دارو با بدن خود مطمئن نشدید، رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید و فعالیتی که نیاز به هوشیاری یا دید واضح دارد را نیز انجام ندهید.
هنگام مصرف این دارو، مصرف الکل را محدود کنید، زیرا میتواند خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک، قند خون پایین و سطح کتون بالا را افزایش دهد.
تب بالا(قرص‌های آب) (ادرارآورها مانند هیدروکلروتیازید)، تعریق زیاد، اسهال یا استفراغ ممکن است، باعث کم آبی بدن و افزایش خطر اسیدوز لاکتیک شود. اگر با مصرف داروی امپاگلیفلوزین+ متفورمین اسهال یا استفراغ طولانی مدت داشتید، مصرف این دارو را قطع کنید و فورا به پزشک خود اطلاع دهید. حتما مایعات کافی بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری به شما بدهد.
زمانی که بدنتان تحت استرس شرایطی مانند تب، عفونت، جراحت یا جراحی قرار دارد، ممکن است کنترل قند خون دشوارتر باشد. همچنین، خوردن غذای کم یا حذف آن به دلیل این شرایط یا هر بیماری دیگر، میتواند منجر به افزایش سطح کتون در حین مصرف این دارو شود. با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است نیاز به تغییر در برنامه درمانی، داروها یا آزمایش قند خون یا کتون داشته باشید.
قبل از انجام عمل جراحی، هرگونه اقدامات دندانپزشکی، استفاده از اشعه ایکس و یا اسکن با استفاده از ماده حاجب یددار، به پزشک یا دندانپزشک خود در مورد تمام محصولاتی که استفاده میکنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد این دارو را برای مدت کوتاهی برای جراحی یا روش
درمان خود، قطع کنید. از پزشک یا دندانپزشک خود بخواهید تا قبل از جراحی یا شروع روش درمانتان، دستورالعمل‌های لازم را ارائه دهد.
افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه قند خون پایین، کم آبی، اسیدوز لاکتیک، مشکلات کلیوی و فشار خون پایین حساس‌تر باشند.
متفورمین میتواند باعث تغییر در چرخه قاعدگی (تقویت تخمک گذاری) و افزایش خطر باردار شدن شود. از این رو، هنگام استفاده از این دارو، با پزشک یا داروساز در مورد از روش‌های کنترل بارداری قابل اعتماد مشورت کنید.
هشدارهای لازم در مصرف امپاگلیفلوزین+ متفورمین
در مواقع نادر، وجود بیش از حد متفورمین می تواند در بدن انباشته شود و باعث ایجاد یک بیماری جدی (گاهی کشنده) به نام اسیدوز لاکتیک شود.
احتمال ابتلا به اسیدوز لاکتیک در افرادی با شرایط زیر بسیار بیشتر از سایر افراد است.
-
افراد مسن
-
مبتلایان به بیماری های کلیوی
-
بیماران کبدی
-
کم آبی بدن
-
نارسایی قلبی
-
افراد دارای کنتراست ید
-
مصرف شدید الکل
-
افرادی که جراحی دارند یا از روش‌های اشعه ایکس یا اسکن استفاده می کنند
درصورتی که برای درمان برخی شرایط، از داروهای خاص استفاده می کنید، ممکن است که پزشک مصرف داروی امپاگلیفلوزین+ متفورمین را برای مدت کوتاهی متوقف کند. به همین دلیل، کلیه داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع داده و جزئیات بیشتر درمورد نحوه مصرف را از ایشان بپرسید.
درصورت مشاهده علائم اسیدوز لاکتیک فورا مصرف این دارو را متوقف کرده و از پزشک کمک بگیرید.
-
خستگی غیرمعمول
-
سرگیجه
-
خواب آلودگی شدید
-
لرز
-
پوست سرد یا آبی
-
درد عضلانی
-
تنفس سریع یا مشکل
-
ضربان قلب آهسته یا نامنظم
-
درد معده همراه با تهوع
-
استفراغ
-
اسهال
برای اطلاع از تداخلات دارویی امپاگلیفلوزین و متفورمین
به بالای همین صفحه و قسمت تداخلات دارویی مراجعه کنید.
نکات مصرف درمان دیابت با متفورمین و امپاگلیفلوزین
هیچ دارویی را بدون مشورت با پزشک کم، زیاد، شروع به مصرف و قطع نکنید. گاهی با مصرف یک دارو احساس میکنیم که از چند و چون آن آگاهیم و آنرا برای خود یا دیگران تجویز میکنیم، از این کار بپرهیزید.برای اطلاع از نحوه مدیریت دیابت خود به وسیله داروها، رژیم غذایی، ورزش و معاینات منظم پزشکی حتما با پزشک صحبت کنید.
با علائم قند خون بالا و پایین و نحوه درمان قند خون پایین آشنا شوید. قند خون خود را به طور منظم طبق دستور بررسی کنید.
معاینات آزمایشگاهی و یا پزشکی (مانند عملکرد کلیه، عملکرد کبد، قند خون، هموگلوبین A1c، کتون‌ها، شمارش کامل خون، ویتامین B12) باید قبل از شروع مصرف این دارو و در حین مصرف آن انجام شود. تمام معاینات پزشکی و آزمایشگاهی را انجام دهید و برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
لیست تمامی داروهای مورد استفاده در درمان دیابت را در صفحه دارو های دیابتی در مرجع دارویی داروبین قابل مشاهده می باشد.
عوارض جانبی امپاگلیفلوزین+ متفورمین در درمان دیابت نوع2
ممکن است با مصرف این دارو علائمی مانند: سردرد، اسهال، حالت تهوع، استفراغ، آبریزش بینی و گلودرد را تجربه کنید. اگر هر یک از این اثرات ادامه داشت یا بدتر شد، فورا به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. اگر علائم معده نسبت به سایر علائم دیرتر از بین رفت (برای چند روز یا هفته)، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. علائم معده که پس از روزهای اول درمان رخ میدهد ممکن است نشانه بیماری اسیدوز لاکتیک باشد.
به یاد داشته باشید که هر دارویی علاوه بر مزایا و اثرات مفید، عوارض جانبی نیز دارد البته بسیاری از افراد هرگز با عوارض جانبی داروها مواجه نمیشوند. پزشک شما دارو را به این دلیل تجویز میکند که سودمندی آنرا بیشتر از عوارض جانبی احتمالی تشخیص داده است.
ازجمله عوارض جانبی جدی در مصرف داروی دیابتی امپاگلیفلوزین+متفورمین(Empagliflozin+Metformin) می توان به موارد زیر اشاره کرد. درصورت مشاهده هریک از عوارض زیر فورا به پزشک مراجعه نمایید.
-
علائم عفونت ادراری (مانند سوزش، درد، تکرر و یا ادرار فوری، ادرار صورتی و یا خون آلود)
-
علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر مقدار ادرار)
-
مصرف این دارو همچنین ممکن است عفونت قارچی جدید در واژن یا آلت تناسلی ایجاد کند و باعث عفونت باکتریایی نادر اما بسیار جدی در ناحیه تناسلی یا مقعدی (قانقاریای فورنیه) شود. اگر هریک از علائم عفونی زیر را مشاهده کردید، فورا اقدام به دریافت کمک های پزشکی کنید.
-
علائم عفونت قارچی در واژن (مانند ترشحات غیرمعمول واژن، سوزش، خارش، بو)
-
علائم عفونت قارچی در آلت تناسلی (مانند قرمزی، خارش، تورم آلت تناسلی، ترشح غیر معمول از آلت تناسلی مردانه)
-
درد، قرمزی، تورم در ناحیه تناسلی و یا مقعد یا اطراف آن، همراه با تب یا احساس ناخوشی
مصرف داروی ضد دیابتی امپاگلیفلوزین+ متفورمین به طور معمول باعث کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) نمیشود. اما اگر در شرایط زیر مصرف شود، ممکن است افت قند خون را به همراه داشته باشد. این شرایط عبارتند از:
-
همراه با سایر داروهای دیابت تجویز شود
-
از غذای مصرفی به میزان کافی کالری دریافت نشود
-
ورزش‌های غیرعادی و سنگین انجام شود
به همین دلیل، با پزشک یا داروساز درمورد نحوه مصرف سایر داروها با داروی امپاگلیفلوزین-متفورمین صحبت کنید.
علائم قند خون پایین عبارتند از:
-
تعریق ناگهانی
-
لرزش
-
ضربان قلب سریع
-
گرسنگی
-
تاری دید
-
سرگیجه
-
سوزن سوزن شدن دست‌ها یا پاها
برای درمان افت قند خون و جلوگیری از بروز علائم گفته شده، بهتر است که همیشه قرص یا ژل گلوکز را باخود به همراه داشته باشید. اگر این اشکال گلوکز را در دسترس ندارید، می توانید با خوردن یک منبع سریع قند مانند قند، عسل، آب نبات، نوشیدن آب میوه یا نوشابه غیر رژیمی، قند خون خود را به سرعت افزایش دهید. توجه داشته باشید که درصورت بروز علائم افت فشار خون، پس از مصرف منبع سریع قند و رفع علائم، فورا در مورد واکنش و استفاده از این محصول به پزشک خود اطلاع دهید.
برای کمک به جلوگیری از افت قند خون، وعده‌های غذایی را طبق برنامه منظم بخورید و هیچ وعده‌ای را حذف نکنید. با پزشک خود یا یک داروساز درمورد نحوه مراقبت از خود در صورت فراموش کردن یک وعده غذایی، مشورت کنید.
تشنگی، افزایش ادرار، گیجی، خواب آلودگی، گرگرفتگی، تنفس سریع و بوی میوه در تنفس از علائم قند خون بالا (هیپرگلیسمی) می‌باشد. در صورت بروز این علائم، فورا به پزشک خود اطلاع دهید زیرا ممکن است پزشک نیاز به تنظیم داروهای دیابت شما داشته باشد.
مصرف داروی امپاگلیفلوزین و متفورمین(Empagliflozin+Metformin) ممکن است باعث ایجاد کم آبی بدن شود که این میتواند آسیب جدی به کلیه وارد کند.
برای جلوگیری از کم آبی بدن مایعات فراوان بنوشید. همچنین، اگر به طور معمول قادر به نوشیدن مایعات یا از دست دادن مایعات از طریق استفراغ، اسهال یا تعریق شدید بدنتان نیستید، فورا به پزشک یا داروساز اطلاع دهید
علائم کم آبی بدن عبارتند از:
-
دفع کمتر از حد معمول
-
خشکی دهان
-
تشنگی غیرمعمول
-
ضربان قلب سریع
-
سرگیجه
-
سبکی سر
-
غش
درصورت مشاهده هریک از علائم فوق، فورا به پزشک مراجعه نمایید. همچنین، برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، بهتر است که هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.
بروز واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصا در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی امپاگلیفلوزین-متفورمین را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.
فراموشی دوز و مصرف بیش از حد داروی متفورمین و امپاگلیفلوزین
اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.
مصرف بیش از حد این دارو میتواند منجر به اسیدوز لاکتیک شود. علائم مصرف بیش از حد شامل موارد زیر می باشد.
-
خواب آلودگی شدید
-
تهوع
-
استفراغ
-
اسهال شدید
-
تنفس سریع
-
ضربان قلب آهسته یا نامنظم
شرایط نگهداری داروی امپاگلیفلوزین و متفورمین
داروی درمان دیابت امپاگلیفلوزین و متفورمین را در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری کنید. از قراردادن این دارو در حمام خودداری کنید. تمام داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری نمایید.
داروها را داخل توالت یا راه آب نریزید مگر اینکه این کار توصیه شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید.
تایید شده توسط داروبین
