سیتاگلیپتین+ متفورمین(
Sitagliptin-Metformin) یکی از داروهای رایج در کنترل
دیابت است که همراه با رژیم غذایی و برنامه ورزشی مناسب برای کنترل قند خون بالا در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. این دارو معمولا بصورت یک بار در روز و همراه غذا مصرف میشود. اگر بیمار سابقه بیماری هایی نظر بیماری کلیوی، کبدی، ریوی و خونی(کمبود ویتانین B12) یا کم خونی داشته باشد در مصرف این قرص باید احتیاط زیادی کند.
هشدارهای لازم در مورد این قرص در این مقاله ارائه شده است. عوارض شایع این دارو مواردی شامل طعم فلزی در دهان، اسهال و استفراغ میباشد. در مورد داروی ترکیبی سیتاگلیپتین و متفورمین موارد نحوه مصرف، عوارض جانبی، موارد احتیاطی و سایر نکات مصرف را به دقت بخوانید و سوال خود را با متخصصان ما در میان بگذارید.
این محصول حاوی 2 داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین و متفورمین است. سیتاگلیپتین از طریق افزایش سطح مواد طبیعی بدن به نام اینکرتین ها عمل می کند. اینکرتین ها با افزایش ترشح انسولین، به ویژه بعد از غذا، به کنترل قند خون کمک می کنند. آنها همچنین میزان قند تولید شده توسط کبد را نیز کاهش می دهند. متفورمین با کمک به بازگرداندن پاسخ مناسب بدن به انسولینی که به طور طبیعی تولید می کند، عمل می کند، همچنین میزان قندی را که کبد شما می سازد و معده/روده شما جذب می کند، کاهش می دهد .
نحوه مصرف داروی سیتاگلیپتین+ متفورمین در درمان دیابت نوع 2
داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین را طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز همراه با غذا، ترجیحاً در شب مصرف می کنند. توجه داشته باشید که از جویدن یا له کردن قرص های طولانی رهش خودداری کنید. انجام این کار می تواند تمام دارو را به یکباره آزاد کرده و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. همچنین، قرص ها را تقسیم نکنید، مگر اینکه دارای خط باشند و پزشک یا داروساز به شما بگوید که این کار را انجام دهید. قرص را به طور کامل یا خرد شده بدون خرد کردن یا جویدن ببلعید. در حین مصرف این دارو مایعات زیادی بنوشید مگر اینکه پزشکتان دستور دیگری بدهد .
دوز یا مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت بیماری شما و نیز پاسخ بدنتان تنظیم میشود برای کاستن از عوارض جانبی( مانند ناراحتی معده)، پزشک ممکن است دارو را با مقدار یا دوز کم شروع کند و بر اساس شرایط آنرا افزایش دهد. از این رو لازم است به دستورات پزشک به دقت گوش دهید. همچنین حواستان باشد دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد.
قبل از شروع و در حین مصرف داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین باید تست های آزمایشگاهی مانند عملکرد کلیه، عملکرد کبد، قند خون، A1c هموگلوبین ، شمارش کامل خون را انجام دهید.
اگر با مصرف این دارو وضعیت شما بهبود نیافت یا بدتر شد (قند خون شما خیلی بالا یا خیلی پایین است) به پزشک خود اطلاع دهید
موارد احتیاطی در مصرف داروی دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین
قبل از مصرف این دارو، اگر به سیتاگلیپتین یا متفورمین(Sitagliptin-Metformin) یا هر نوع محصول دیگری حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز صحبت کنید .
قبل از استفاده از داروی سیتاگلیپتین+ متفورمین، درمورد سابقه پزشکی خود به پزشک یا داروساز بگویید، اهمیت این موضوع درصورت داشتن سابقه بیماری های زیر بیشتر است.
-
بیماری کلیوی
-
مشکلات تنفسی شدید (مانند بیماری انسدادی ریه، آسم شدید)
-
بیماری کبدی
-
بیماری پانکراس (پانکراتیت)
-
سنگ در کیسه صفرا(سنگ کیسه صفرا)
-
مشکلات خونی مانند (کم خونی، کمبود ویتامین B12)
قبل از انجام عمل جراحی یا استفاده از روش های اشعه ایکس و اسکن از طریق ماده حاجب یددار، به پزشک یا دندانپزشک خود در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد این دارو را برای مدت کوتاهی برای جراحی قطع کند. از پزشک یا دندانپزشک خود بخواهید تا قبل از جراحی دستورالعمل‌های لازم را ارائه دهد .
مصرف داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین ممکن است ممکن است باعث قند خون بسیار پایین یا بالا شود که تاری دید، سرگیجه یا خواب آلودگی از عوارض مربوط به آن است. درصورت مشاهده علائم فوق، تازمانی که از سازگاری دارو با بدن خود مطمئن نشدید، رانندگی و فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری یا دید واضح دارند را انجام ندهید.
در حین مصرف داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین، الکل را محدود کنید زیرا می تواند خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک، پانکراتیت و قند خون پایین را افزایش دهد. افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو، به ویژه قند خون پایین یا اسیدوز لاکتیک حساس تر باشند .
ازجمله عواملی که باعث کم آبی بدن و افزایش خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک می شود عبارت است از:
-
تب بالا
-
قرص های ادرار آور (ادرار آورها مانند هیدروکلروتیازید)
-
تعریق زیاد
-
اسهال
-
استفراغ
درصورتی که اسهال یا استفراغ طولانی مدت دارید، مصرف این دارو را قطع کرده و فورا به پزشک خود اطلاع دهید. حتماً مایعات کافی بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری به شما بدهد.
زمانی که بدنتان تحت استرس شرایطی مانند تب، عفونت، جراحت یا جراحی قرار دارد، ممکن است کنترل قند خون دشوارتر باشد. با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است نیاز به تغییر در برنامه درمانی، داروها یا آزمایش قند خون شما داشته باشد.
متفورمین می تواند باعث تغییر در چرخه قاعدگی (تقویت تخمک گذاری) و افزایش خطر باردار شدن شود. با پزشک یا داروساز در مورد استفاده از روش های کنترل بارداری قابل اعتماد هنگام استفاده از این دارو مشورت کنید.
در موارد نادر، مصرف بیش از حد متفورمین می تواند در بدن انباشته شده و باعث یک بیماری جدی و گاهی کشنده به نام اسیدوز لاکتیک شود. احتمال ابتلا به اسیدوز لاکتیک در افرادی که دارای شرایط زیر هستند، بیشتر است:
-
افراد مسن
-
مبتلایان به بیماری کلیوی
-
مبتلایان به بیماری کبدی
-
مبتلایان به کم آبی بدن
-
بیماران دارای نارسایی قلبی
-
مصرف زیاد الکل
-
افراد دارای جراحی
-
افرادی که از روش‌های اشعه ایکس یا اسکن استفاده می کنند
-
افراد دارای کنتراست ید
اگر به دلیل شرایطی از داروهای خاصی استفاده می کنید، ممکن است که پزشک مصرف داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+
متفورمین را برای مدت کوتاهی متوقف کند. برای کسب اطلاعات بیشتر از پزشک یا داروساز سوال کنید.
علائم اسیدوز لاکتیک عبارت است از:
-
خستگی غیرعادی
-
سرگیجه
-
خواب آلودگی شدید
-
لرز
-
آبی یا سردی پوست
-
درد عضلانی
-
تنفس سریع یا مشکل
-
ضربان قلب آهسته یا نامنظم
-
درد معده همراه با تهوع، استفراغ، اسهال
عوارض جانبی داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین
ازجمله عوارض شایعی که ممکن است با مصرف داروی سیتاگلیپتین+ متفورمین (Sitagliptin-Metformin)رخ دهد و درصورت ادامه داشتن و بدتر شدن آن باید به پزشک اطلاع داد عبارت است از:
-
حالت تهوع
-
استفراغ
-
ناراحتی معده
-
اسهال
-
سردرد
-
طعم فلزی در دهان
-
دیده شدن قرص در مدفوع
اگر علائم ناراحتی معده پس از مصرف دوز همیشگی به مدت چند روز یا چند هفته، برگشت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. علائم معده که پس از روزهای اول درمان شما رخ می دهد ممکن است نشانه اسیدوز لاکتیک باشد .
در صورت مشاهده هر یک از عوارض جانبی جدی زیر، فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
-
درد مفاصل
-
علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار)
-
تاول های پوستی غیرمعمول
-
علائم نارسایی قلبی (مانند تنگی نفس، تورم مچ پا)
-
خستگی غیرعادی
-
افزایش وزن غیرعادی یا ناگهانی
-
علائم بیماری پانکراس (مانند درد شدید معده یا شکم که ممکن است به پشت سرایت کند، تهوع یا استفراغ مداوم)
باوجود اینکه مصرف داروی ضد دیابتی سیتاگلیپتین+ متفورمین به تنهایی باعث کاهش قند خون (
هیپوگلیسمی) نمی شود، اما اگر این دارو همراه با سایر داروهای دیابت تجویز شود، ممکن است قند خون پایین رخ دهد. با پزشک یا داروساز در مورد اینکه آیا نیاز به کاهش دوز سایر داروهای دیابت دارید یا خیر مشورت کنید .
علائم قند خون پایین عبارتند از:
-
تعریق ناگهانی
-
لرزش
-
ضربان قلب سریع
-
گرسنگی
-
تاری دید
-
سرگیجه
-
سوزن سوزن شدن دست ها یا پاها
توجه داشته باشید که برای درمان علائم فوق از شکر و نوشابه های غیر رژیمی استفاده نکنید زیرا این دارو تجزیه قند را کند می کند. برای درمان افت قند خون، همواره قرص یا ژل گلوکز همراه داشته باشید. اگر این اشکال از گلوکز را ندارید، مقداری عسل بخورید یا یک لیوان آب پرتقال بنوشید تا به سرعت قند خون خود را افزایش دهید و فوراً در مورد واکنش و استفاده از این محصول به پزشک خود اطلاع دهید. برای کمک به جلوگیری از افت قند خون، وعده های غذایی را طبق برنامه منظم بخورید و وعده های غذایی را حذف نکنید .
علائم قند خون بالا (هیپرگلیسمی) شامل:
-
تشنگی
-
افزایش ادرار
-
گیجی
-
خواب آلودگی
-
گرگرفتگی
-
تنفس سریع
-
بوی بد دهان
در صورت بروز این علائم، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم دارو دیابت شما داشته باشد .
اگر عوارض آلرژیک نادر زیر را درهنگام مصرف داروی سیتاگلیپتین+ متفورمین (Sitagliptin-Metformin)برای درمان دیابت، مشاهده کردید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
-
بثورات پوستی
-
خارش یا تورم (خصوصاً در صورت-زبان-گلو)
-
سرگیجه شدید
-
مشکلات تنفسی
متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی ضد دیابت سیتاگلیپتین+ متفورمین را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.
برای مشاهده تداخلات دارویی سیتاگلیپتین+ متفورمین
به بالای همین صفحه و قسمت تداخلات دارویی مراجعه کنید.
فراموشی دوز و مصرف بیش از حد سیتاگلیپتین+ متفورمین
اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.
نکات مهم داروی سیتاگلیپتین+ متفورمین
این دارو را با دیگران به اشتراک نگذارید.
برای اطلاع از نحوه مدیریت دیابت خود از طریق داروها، رژیم غذایی، ورزش و معاینات منظم پزشکی، در یک برنامه آموزشی دیابت شرکت کنید.
با علائم قند خون بالا و پایین و نحوه درمان قند خون پایین آشنا شوید. قند خون خود را به طور منظم طبق دستور بررسی کنید.
آزمایشات آزمایشگاهی یا پزشکی (مانند عملکرد کلیه، عملکرد کبد، قند خون، هموگلوبین A1c، شمارش کامل خون) باید قبل از شروع مصرف این دارو و در حین مصرف آن انجام شود. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی را رعایت کنید. برای جزئیات بیشتر با دکتر خود مشورت کنید.
لیست تمامی داروهای مورد استفاده در درمان دیابت را در صفحه دارو های دیابتی در مرجع دارویی داروبین قابل مشاهده می باشد.
نحوه نگهداری از سیتاگلیپتین+ متفورمین در درمان دیابت
این دارو را در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید. از قراردادن دارو در حمام خودداری کنید. تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
داروها را داخل توالت یا سینک نریزید مگر اینکه اینگونه توصیه شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود مشورت کنید.
تایید شده توسط داروبین
