برای آنکه بتوانیم میگرن چشمی را درمان کنیم ابتدا باید بتوانیم که این بیماری را درست تعریف کنیم و بشناسیم. اگر ما بدانیم که میگرن چشمی چرا روی میدهد در آنصورت میتوانیم بهترین روش پیشگیری و درمان میگرن چشمی را پیدا کنیم. به یاد داشته باشید که ممکن است گاهی علت بروز میگرن در افراد مختلف متفاوت باشد از همین جهت درمان آن نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. در انتهای این مطلبب داروهای مختلف درمان میگرن چشمی و نیز روشهای پیش گیری از آن توسط تیم داروبین معرفی خواهد شد.
میگرن چشمی
کاهش دید یا نابینایی موقت میتواند از نشانه های دیگری غیر از میگرن چشمی باشد. اثر میگرن بر بینایی و چشم فقط محدود به کاهش بینایی یا کوری موقت نمیشود بلکه میتواند اثر هاله ای که به آن میگرن هاله ای نیز میگویند، بر بینایی فرد اثر بگذارد.
برای تشخیص میگرن چشمی با پزشک خود مشورت کنید. پزشکتان می تواند بیماریهای دیگری که می توانند علائم مشابهی را ایجاد کنند رد کند و نیاز است شما تمامی علائمتان را به طور کامل توصیف کنید تا به کمک پزشکتان بتوانید مشکل را تشخیص دهید.
علائم میگرن چشمی
ممکن است پزشک شما از میگرن چشمی با نامهای دیگری مانند میگرن بصری، شبکیه ای، چشمی و یا یک چشمی نام ببرد. علائم هشدار دهنده شامل موارد زیر هستند:
مشکلات بینایی که فقط یک چشم را درگیر می کند. این موارد شامل میگرن هاله ای یا تغییر در بینایی است که ممکن است فقط چند دقیقه یا حداکثر 30 دقیقه اتفاق بیفتد.
تشخیص اینکه فقط در یک چشم علائم دارید، دشوار است. چراغهای چشمک زن یا نابینایی ممکن است در یک طرف چشمتان باشد اما در واقع این بیماری هر دو چشم را درگیر می کند. برای مطمئن شدن میتوانید یک چشم و سپس چشم دیگرتان را بپوشانید تا تشخیص دهید.
سردردی که 4 تا 72 ساعت طول می کشد و ویژگی های زیر را دارد:
- یک طرف سرتان تحت تاثیر قرار گرفته است.
- دردی متوسط و یا بسیار دردناک را حس کنید.
- سردردتان ضربان دار باشد.
- هنگام حرکت در اطراف احساس بدتری پیدا کنید.
- علائم دیگر نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- استفراغ
- حساسیت به نور یا صدا
علل سردرد میگرن چشمی
علت اصلی میگرن چشمی و بصورت کلی میگرن و انواع آن مشخص نیست با این حال در برخی موارد علت این نوع از سر درد میتواند موارد زیر باشد:
- اسپاسم(انقباض و گرفتگی ناگهانی) در رگ های خونی شبکیه(پوشش داخلی چشم)
- تغییراتی که در سراسر سلول های عصبی شبکیه گسترش می یابد.
- افرادی که دارای این نوع میگرن هستند، هرچند بسیار بعید است اما ممکن است در معرض خطر از دست دادن بینایی دائمی در یک چشم باشند. مشخص نیست که داروهای موثر در جلوگیری از میگرن(مانند داروهای ضدافسردگی یا داروهای ضد تشنج) می توانند از کاهش بینایی نیز جلوگیری کنند یا خیر. اما اگر میگرن چشمی دارید حتی اگر به خودش درمان شود، بهتر است در مورد علائم خود با پزشک مشورت کنید.
تشخیص میگرن چشمی
پزشک از شما در مورد علائمتان سوال کرده و چشم هایتان را معاینه می کند و سعی می کند سایر شرایطی که می تواند موجب علائم مشابه این شود را رد کند. مانند:
- کوری موقت(Amaurosis fugax) به دلیل عدم جریان خون در چشم که می تواند به دلیل انسداد شریانی باشد که به چشم منتهی می شوند.
- اسپاسم در شریانی که خون را به شبکیه می رسانند.
- آرتریت سلول غول آسا، مشکلی که موجب التهاب در رگ های خونی شده و می تواند منجر به مشکلات بینایی و در نهایت نابینایی شود.
- سایر مشکلات عروق خونی که مربوط به بیماریهای خود ایمنی می باشند.
- سوء مصرف مواد مخدر
- شرایطی که از لخته شدن خون شما جلوگیری می کند، مانند بیماری سلول داسی شکل و پلی سیتمی
- سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA)
درمان میگرن چشمی
بیماری میگرن چشمی معمولاً کمتر از 60 دقیقه طول می کشد، بنابراین اکثر مردم نیازی به درمان ندارند اما بهتر است که کارتان را متوقف کرده و به چشم هایتان استراحت دهید تا بینایی شما به حالت عادی برگردد و اگر سردرد دارید از مسکن هایی که پزشک توصیه می کند استفاده کنید.
اگر فقط در یک چشم بینایی دارید، ممکن است به دلیل یک بیماری جدی دیگر به جز میگرن باشد پس بلافاصله از پزشک کمک بگیرید.
تحقیقات کمی در مورد بهترین راه درمان یا پیشگیری از میگرن چشمی انجام شده است و پزشک شما ممکن است یک یا چند دارو را توصیه کند:
• داروهای درمانی صرع، مانند اسید والپروئیک یا توپیرامات
• داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین ، نورتریپتیلین یا ونلافاکسین
• داروهای فشار خون شامل مسدود کننده های بتا مانند متوپرولول یا پروپرانولول و مسدود کننده های کانال کلسیم مانند نیکاردیپین و وراپامیل
• مهار کننده های CGRP
Nerivio نیز یک دستگاه تنظیم عصبی الکتریکی از راه دور بی سیم است که در ابتدای سردرد میگرنی روی بازوی خود قرار می دهید.
علاوه بر این ، یک محرک غیرتهاجمی عصب واگ به نام gammaCore برای کاهش درد یا جلوگیری از میگرن، تحریک الکتریکی خفیفی را به فیبرهای عصب برای تسکین درد می فرستد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد هر یک از موارد بالا در داروبین میتوانید به دسته مربوط به بیماری مراجعه کنید
پیشگیری از میگرن چشمی
اولین قدم برای پیشگیری از میگرن اجتناب از عوامل محرک زا است که اغلب عبارتند از:
- فشار عصبی
- سیگار کشیدن
- فشار خون بالا
- قرص های ضد بارداری هورمونی
- ورزش
- خم شدن بیش از
- زندگی در ارتفاع بالا
- کم آبی بدن
- قند خون پایین
- گرمای بیش از حد
اگرچه محرک های رژیم غذایی مانند کافئین ، الکل و شیرین کننده های مصنوعی، می توانند موجب ایجاد انواع دیگر میگرن شوند اما به نظر می رسد نقش کمتری در ایجاد میگرن چشمی دارند.
اگر درمانهای دیگر موثر نباشند و شما 4 روز یا بیشتر از ماه را درگیر میگرن باشید، پزشک احتمالا داروهای پیشگیری کننده برایتان تجویز می کند و با مصرف داروها به طور منظم، شدت و دفعات میگرن کمتر می شود.
