کلسترول بد یا LDL چیست؟

LDL چیست؟

کلسترول LDL را اغلب کلسترول "بد" می نامند زیرا در دیواره رگ های خونی جمع می شود و احتمال ابتلا به مشکلات سلامتی مانند حمله قلبی یا سکته را افزایش می دهد.

اما همه کلسترول ها خطرناک نیست. بدن شما برای محافظت از اعصاب و ساخت سلول ها و هورمون های سالم به آن نیاز دارد.

کبد شما بیشتر مقدار کلسترول مورد نیاز بدن را  تولید می کند و مقداری از کلسترول نیز  از غذایی که می خورید به دست می آید. کلسترول LDL و HDL در خون حل نمی‌شوند، بنابراین پروتئین‌ها آنها را به محل ذخیره سازی مناسب در بدن که برای سوخت و ساز و انجام فعالیت های بدن نیاز است میبرند. این حاملین کلسترول، لیپوپروتئین نامیده می شوند.

LDL یک حباب کوچک است که از لبه بیرونی لیپوپروتئین با مرکز کلسترول تشکیل شده است. نام کامل آن "لیپوپروتئین کم چگالی" است.

LDL در مقابل HDL

بیشتر کلسترول بدن شما  LDL  یا کلسترول بد است. بقیه لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا کلسترول "خوب" هستند. HDL ، LDL را به کبد شما می برد، و در کبد چربی های بد با استفاده از تولید آنزیمهای مناسب از بدن دفع میشوند. سطوح بالای HDL ممکن است از حملات قلبی و سکته محافظت کند.

تشخیص کلسترول LDL بالا

آزمایش خون می تواند سطح LDL، HDL و کلسترول کل شما را بررسی کند. همچنین در ازمایش چربی خون تری گلیسیرید خون که نوعی چربی است که انرژی اضافی را از رژیم غذایی شما ذخیره می کند، اندازه گیری می کند. سطوح بالای تری گلیسیرید می تواند احتمال ابتلا به مشکلات قلبی را افزایش دهد.

کارشناسان توصیه می کنند که هر 4 تا 6 سال یکبار این آزمایش را انجام دهید. اگر بیماری قلبی یا دیابت دارید، یا اگر کلسترول بالا در خانواده شما وجود دارد، با احتمال بیشتری در معرض چربی خون بالا قرار دارید.

وقتی نوبت به نتایج آزمایش کلسترول LDL می رسد، اعداد کمتر بهتر است. دستورالعمل های کلی برای بزرگسالان عبارتند از:

• کمتر از 100 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL): مطلوب
• 100-129 mg/dL: نزدیک یا بالاتر از حد مطلوب
• 130-159 mg/dL: مرزی بالا
• 160-189 mg/dL: زیاد
• 190 mg/dL و بالاتر: بسیار زیاد

اگر سوابق پزشکی مانند بیماری قلبی یا دیابت دارید، پزشک ممکن است هدف LDL ، 70 mg/dL یا کمتر را برای شما مطلوب در نظر بگیرد به یاد داشته باشید که همواره تفسیر برگه آزمایش خود را به متخصص وا گذار کنید.

خطرات کلسترول LDL بالا

سطوح بالای کلسترول LDL می تواند احتمال بروز مشکلاتی از جمله:

• بیماری عروق کرونر
• بیماری شریان محیطی
• بیماری قلبی، از جمله درد قفسه سینه (آنژین صدری) و حمله قلبی
• سکته

با توجه به اینکه حد بالای کلسترول  LDL در بدن خطر بیماری های قلبی مانند سکته را افزایش میدهد شما حتما به یک متخصص نیاز دارید تا میزان کلسترول بد را کاهش دهید. به یاد داشته باشید که دارو های درمانی برای کاهش چربی خون میتواند به شما کمک زیادی بکنند اما هیچ چیز جایگاه تغییر در سبک زندگی را برای دستیابی به اهداف سلامت شما پر نخواهد کرد.

پزشکان شانس شما برای احتمال بیماری های قلبی در 10 سال آینده را مبا استفاده از برگه آزمایش چربی خون شما محاسبه میکنند. در این محاسبات چندین چیز در نظر گرفته میشود از جمله:

• سطح کلسترول شما
• سن شما
• فشار خون شما
• اینکه آیا شما سیگار میکشید
• آیا داروی فشار خون مصرف می کنید

همه این موارد بر افزایش احتمال بیماری های قلبی اثر میگذارد. سایر خطرات عبارتند از:

• دیابت
• سابقه بیماری قلبی در خانواده شما

چگونه کلسترول LDL بالا را کاهش دهیم؟

پزشک برنامه‌ای برای تغییرات سبک زندگی به شما میدهد. همچنین با توجه به شرایط شما ممکن است دارویی تجویز ‌کند که می‌تواند سطح کلسترول و احتمال دچار شدن مشکل قلبی شما را کاهش دهد. برنامه زندگی شما برای مبارزه با چربی خون بالا ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• رژیم غذایی سالم. سعی کنید چیزهایی که حاوی چربی اشباع شده، کلسترول یا کربوهیدرات های ساده مانند شکر و آرد سفید هستند، مصرف نکنید. فیبر و استرول های گیاهی مانند مارگارین(کره گیاهی) یا خشکبار را بیشتر مصرف کنید.

• ورزش منظم. بهترین نوع آن است که خون رسانی را شدت بخشد.

• کاهش وزن. از دست دادن حتی 5 تا 10 درصد می تواند سطح کلسترول شما را بهبود بخشد.

• ترک دخانیات. اگر برای ترک سیگار مشکل دارید، پزشک می تواند به شما کمک کند تا بهترین برنامه را پیدا کنید.

• دارو. برخی داروها، مانند دارو های خانواده  استاتین (آتورواستاتین،لوواستاتین،سیمواستاتین و ...)، به جلوگیری از تولید کلسترول در بدن کمک می کنند. داروی دیگر، ازتیمیب، میزان کلسترول دریافتی بدن شما را از غذاهایی که می خورید کاهش می دهد. اگر نمی‌توانید استاتین مصرف کنید یا دارای یک نوع شدید کلسترول بالا هستید، ممکن است از مهارکننده‌های PCSK9 استفاده کنید. این داروها به کبد شما کمک می کنند LDL بیشتری را از خون شما حذف کند.