دی هیدروارگوتامین

دی هیدروارگوتامین از دسته دارو های مغز و أعصاب و برای درمان برخی از انواع میگرن مورد استفاده قرار می گیرد این دارو با باریک کردن عروق گشاد شده در سر اثرات ضربان دار سردرد را کاهش می دهد. این دارو با تجویز پزشک به شکلی وریدی ، عضلانی یا زیر پوست دریافت می شود . مصرف بیش از حد دارو ممکن است سردرد هایی به همراه داشته باشد . در صورت بروز هر گونه عارض جانبی جدی مانند تنفس دشوار/دردناک، درد قفسه سینه و گیجی سریعا به پزشک مراجعه کنید

هشدار

این دارو به ندرت باعث فقدان بسیار جدی جریان خون در دست ها و پاها (ایسکمی محیطی) یا مغز شده است که می تواند باعث سکته شود. این خطر زمانی افزایش می‌یابد که این دارو با داروهای دیگری که  بر حذف دی هیدروارگوتامین از بدن تأثیر می گذارند، مصرف شود. از جمله این داروها می‌توان به ضد قارچ‌های آزول (مانند کتوکونازول، ایتراکونازول)، کوبی‌سیستات، میفپریستون، داروهای ضد افسردگی خاص (مانند نفازودون)، آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولید (مانند کلاریترومایسین، اریترومایسین، ترولئاندومایسین)HIV NNRTIs (مانند دلاویردین)، مهارکننده های پروتئاز HIV (مثل ریتوناویر، نلفیناویر، ایندیناویر) وSSRIها (مانند فلوکستین، پاروکستین، فلووکسامین) اشاره کرد.

 دی هیدروارگوتامین برای درمان سردردهای میگرنی و سردردهای خوشه ای استفاده می شود و برای میگرن هایی که فقط یک طرف مغز (میگرن همی پلژیک) یا قاعده ناحیه مغز/گردن (میگرن بازیلار) را درگیر می کند یا برای جلوگیری از بروز میگرن توصیه نمی شود. دی هیدروارگوتامین یک داروی ارگوت است که به باریک شدن عروق خونی گشاد شده در سر کمک می کند و در نتیجه اثرات ضربان دار این سردردها کاهش می یابد.

نحوه استفاده  دی هیدروارگوتامین

قبل از شروع استفاده از دی هیدروارگوتامین و هر بار که دوباره آن را تهیه می کنید، بروشور اطلاعات بیمار ارائه شده توسط داروساز را بخوانید و اگر سوالی دارید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

این دارو طبق دستور پزشک با تزریق به داخل ورید، عضله یا زیر پوست دریافت می شود. تنظیم دوز بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ فرد به درمان صورت می گیرد. این دارو معمولاً فقط در صورت نیاز باید استفاده شود و برای استفاده طولانی مدت روزانه در نظر گرفته نشده است. اگر با شروع اولین نشانه های سردرد از این دارو استفاده کنید، بهترین اثر را خواهد داشت، اما اگر صبر کنید تا سردرد تشدید شود، ممکن است دارو نیز موثر نباشد. اگر سردرد شما عود کرد یا با استفاده از اولین دوز تسکین نیافتید، می توانید با دستور پزشک دوز بعدی را 1 ساعت پس از اولین دوز تکرار کنید.

اگر از این دارو بصورت تزریق در عضله یا زیر پوست استفاده می کنید، در صورت نیاز می توانید دوز سوم را 1 ساعت بعد از نوبت دوم مصرف کنید. اما توجه داشته باشید که بیش از 3 میلی لیتر در 24 ساعت یا 6 میلی لیتر در هفته استفاده نکنید. همچنین در صورت استفاده از تزریق وریدی برای دریافت این دارو، دوز آن نباید از 2 میلی لیتر در 24 ساعت یا 6 میلی لیتر در هفته تجاوز کند.

اگر این دارو را در خانه تزریق می کنید، تمام دستورالعمل های آماده سازی و استفاده را از متخصص مراقبت های بهداشتی خود یاد بگیرید. این فرآورده به طور معمول شفاف و بی رنگ است. اما در هر صورت قبل از استفاده آن را به صورت بصری از نظر وجود ذرات یا تغییر رنگ بررسی کنید. واگر یکی از این شرایط موجود بود، از مایع استفاده نکنید. نحوه نگهداری و دور انداختن ایمن لوازم پزشکی را بیاموزید.

سایر داروهای "ارگوت" (مانند ارگوتامین، متی سرژید)، یا داروهای "نوع تریپتان" (مانند سوماتریپتان) نباید در عرض 24 ساعت از مصرف این دارو استفاده شوند.

اگر در هر ماه 10 روز یا بیشتر از داروهای حملات میگرنی استفاده می کنید، این داروها می توانند سردرد شما را بدتر کنند (سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو). بنابراین این دارو را بیشتر یا طولانی تر از زمان تجویز شده استفاده نکنید و اگر نیاز به استفاده بیشتر از این دارو دارید، یا اگر دارو به خوبی عمل نمی کند، یا سردرد شما بدتر می شود، به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی مصرف دی هیدروارگوتامین

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی بوده است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند و فقط ممکن است عوارضی از قبیل سرگیجه، خواب آلودگی، سردرد، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، گرگرفتگی یا افزایش تعریق رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات ماندگار شد یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز  اطلاع دهید.

در صورت بروز هر گونه عارضه جانبی جدی از جمله ضربان قلب آهسته / سریع / نامنظم، سوزن سوزن شدن / درد / سردی در انگشتان دست / انگشتان پا، سفید شدن انگشتان دست / انگشتان پا / ناخن ها، از دست دادن احساس در انگشتان دست / پا، کبودی دست/پا، درد/ضعف عضلانی در بازوها/پاها، درد شدید معده/شکم، کمردرد، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

همچنین در صورت بروز عوارض جانبی بسیار جدی نظیر تنفس دشوار/دردناک، درد قفسه سینه، گیجی، مشکل در صحبت کردن، ضعف در یک طرف بدن، مشکلات بینایی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش/تورم (مخصوصاً در صورت/زبان/گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این مطلب دربرگیرنده لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه اثرات دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

موارد احتیاط مصرف دی هیدروارگوتامین

قبل از استفاده از این دارو، اگر به آن یا سایر آلکالوئیدهای ارگوت (مانند ارگوتامین) حساسیت دارید؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به ویژه در مورد بیماری گردش خون (مانند بیماری شریان محیطی، بیماری رینود)، بیماری قلبی (مانند بیماری عروق کرونر، آنژین، حمله قلبی)، سکته مغزی، دیابت، سابقه خانوادگی بیماری قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، بیماری کبد، بیماری کلیوی، عفونت شدید خون (سپسیس)، جراحی اخیر عروق خونی، مشکلات معده/روده (مانند سندرم روده ایسکمیک)، استعمال دخانیات/سیگار، پایان دائمی دوره های قاعدگی به دلیل سن / جراحی / تغییرات هورمونی (پس از یائسگی) با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.

این دارو ممکن است باعث سرگیجه شما شود. لذا از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خودداری کنید. الکل یا ماری جوانا (کانابیس) هم می تواند باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود، پس از نوشیدنی های الکلی دوری کنید و اگر از ماری جوانا (کانابیس) استفاده می کنید، پزشک خود را در جریان بگذارید. همچنین اگر از ماری جوانا (حشیش) استفاده می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. به یاد داشته باشید که الکل ممکن است عامل سردرد باشد.

استفاده از محصولات تنباکو/نیکوتین در حین استفاده از این دارو می تواند خطر عوارض جانبی جدی مانند مشکلات قلبی (درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع/آهسته/نامنظم) و کاهش خون رسانی به مغز/دست/پا را افزایش دهد. لذا هنگام مصرف این دارو از تنباکو استفاده نکنید و اگر سیگار می کشید، با پزشک خود در مورد چگونگی ترک سیگار صحبت کنید.

قبل از انجام عمل جراحی، در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. هنگام استفاده از دی هیدروارگوتامین نباید باردار شوید. دی هیدروارگوتامین ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. اگر باردار شدید، فوراً در مورد خطرات و مزایای این دارو با پزشک خود صحبت کنید.

این دارو ممکن است به شیر مادر منتقل شود. به دلیل خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی در حین مصرف این دارو و تا 3 روز پس از آخرین دوز توصیه نمی شود. بنابراین قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد

اگر فردی دچار اوردوز با این دارو شده است و علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید یا او را به نزدیکترین مرکز درمانی برسانید. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد: سرگیجه/خواب آلودگی شدید، از دست دادن احساس در انگشتان دست/پا، ضربان قلب تند/ضعیف، دست ها/پاهای مایل به آبی، تشنج.

توجه

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران خودداری کنید.

ممکن است در حین مصرف این دارو و به جهت نظارت بر پیشرفت درمان یا بررسی عوارض جانبی، به صورت دوره ای نیاز به انجام برخی تست هایآزمایشگاهی و/یا پزشکی وجود داشته باشد. برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشکتان مشورت کنید.

برخی از غذاها/نوشیدنی ها یا افزودنی های غذایی (مانند شراب قرمز، پنیر، شکلات، مونوسدیم گلوتامات، الکل) و همچنین برخی از سبک زندگی (مانند عادات غذایی/خواب نامنظم، استرس) ممکن است باعث سردرد میگرنی شوند. اجتناب از این «محرک‌ها» می تواند به کاهش فراوانی سردردهای میگرنی کمک کند. برای اطلاع از جزئیات بیشتر با  پزشکتان مشورت کنید.

نگهداری

دارو را در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری کرده و از یخ‌زدگی محافظت کنید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

داروها را داخل توالت یا فاضلاب نریزید مگر اینکه چنین دستوری داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز شما نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود در این باره مشورت کنید.