اومالیزومب

هشدار: برخی از افراد بلافاصله بعد از تزریق دارو یا چند ساعت بعد از آن با یک واکنش حساسیتی شدید و خطرناک روبرو می‌شوند. این واکنش حتی بعد از مصرف منظم اومالیزومب به مدت یک سال یا بیشتر نیز محتمل است، بنابراین در صورت مشاهده علائم حساسیت به اومالیزومب فورا به پزشک مراجعه کنید:

• کهیر
• راش پوستی
• اضطراب یا ترس
• گر گرفتن (گرما، قرمزی یا گزگز)
• از حال رفتن
• گرفتگی قفسه سینه
• خس‌خس سینه
• تنگی نفس
• تنفس سطحی
• ضربان قلب تند یا ضعیف
• تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو

معمولا بیماری آسم توسط ترکیبی از چندین دارو درمان می‌شود، بنابراین تمامی داروهایتان را بر اساس تجویز پزشک مصرف کنید، بروشور همه آنها را مطالعه کنید و بدون هماهنگی با پزشک هیچ تغییری در مصرف داروهایتان ایجاد نکنید. در مورد محدودیت‌های غذایی و ورزشی نیز تابع دستورات پزشک باشید.

اگر برای کنترل آسم همزمان با اومالیزومب از یک داروی استروئیدی هم استفاده می‌کنید مصرف آن را به صورت ناگهانی قطع نکنید، چون ممکن است با علائم ترک مصرف مواجه شوید. در صورت اختلال در عملکرد هر یک از داروهای مصرفی برای درمان یا پیشگیری از حملات بیماری، به پزشک اطلاع دهید و بخاطر داشته باشید که  اومالیزومب یک دارو سریع الاثر نیست و می بایست همواره اسپری سریع الاثر خود را به همراه داشته باشید. اومالیزومب را بر اساس توصیه پزشک به صورت منظم مصرف کنید و اگر بعد از چند هفته مصرف علائم بیماری بهتر نشد به پزشک اطلاع دهید.

موارد و نحوه مصرف ویال اومالیزومب (omalizumab)

اومالیزوماب (omalizumab) یک آنتی‌بادی است که باعث کاهش واکنش‌های حساسیتی می‌شود. از این دارو در افراد بالای ۶ سال برای درمان آسم متوسط تا شدید ناشی از آلرژی که به کمک اسپری‌های استروئیدی قابل درمان نیستند، استفاده می‌شود. این دارو در درمان حملات آسمی کاربردی ندارد. همچنین اگر داروهای آنتی‌هیسامین برای درمان کهیر مزمن (کهیر ایدیوپاتیک) در افراد بالای ۱۲ سال مفید واقع نشوند، از این دارو استفاده می‌شود. کاربرد دیگر این دارو، درمان پولیپ بینی در افراد بالای ۱۸ سال است و در صورت عدم عملکرد مناسب، سایر استروئیدهای استنشاقی مورد مصرف قرار می گیرد. استفاده از این دارو برای درمان سایر انواع حساسیت ها، راش‌های پوستی یا حملات برونکواسپاسم مجاز نیست.

معمولا پزشکان مصرف اومالیزوماب را هر 2 تا 4 هفته یکبار، به صورت زیر جلدی تجویز می کنند. توجه داشته باشید که تزریق این دارو باید توسط متخصص و بعد از تست پوستی حساسیت یا ازمایش خون انجام شود.

اومالیزوماب یک داروی سریع الاثر نیست، لذا، بر اساس توصیه پزشک به مصرف دارو ادامه دهید و اگر بعد از چند هفته علائم بیماری بهبود نیافت به پزشک اطلاع دهید. میزان مصرف این دارو به وزن بیمار وابسته است و در صورت تغییر وزن ممکن است که نیاز به تغییر میزان مصرف دارو نیز وجود داشته باشد.

اگر همزمان با این دارو از یک داروی استروئیدی هم استفاده می‌کنید، مصرف آن را به صورت ناگهانی قطع نکنید و در مورد کاهش میزان مصرف دارو از دستورات پزشک پیروی کنید. همچنین در صورت تشدید ناگهانی مشکلات تنفسی و یا عدم کارایی مناسب داروهای آسم فورا به پزشک مراجعه کنید.

احتمالا در حین مصرف این دارو مکررا به تست‌های پزشکی نظیر تست آلرژی و تست عملکرد ریه نیاز خواهید داشت، بخصوص اگر در سفر هستید، بررسی وجود انگل در مدفوع نیز ضروری خواهد بود.

اشکال و دوزهای اومالیزوماب

اومالیزومب به صورت آمپول و ویال تزریقی در دوزهای 75 و 150 میلی گرم توسط برخی داروسازی ها با نام های تجاری دیگری تولید می شود. ازجمله اسامی تجاری رایج در امالیزومب عبارت است از:

• آمپول زرافیل 150 میلی گرم
• ویال زولیر 150 میکروگرم

 موارد احتیاطی در مصرف اومالیزومب

قبل از مصرف اومالیزوماب یا (آمپول زرافیل)، پزشک را در جریان هر نوع حساسیتی که دارید، قرار دهید. ممکن است که برخی از مواد سازنده این دارو باعث بروز حساسیت و یا سایر مشکلات شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز صحبت کرده و سوابق پزشکی خود را بخصوص در موارد زیر به اطلاع پزشک برسانید:

• علائم عفونت (تب، تورم غدد، احساس ناخوشی)
• هر نوع حساسیت دیگر (غذا، دانه گرده و غیره)
• دریافت آمپول ضد حساسیت
• واکنش حساسیتی شدید (آنافیلاکسی)
• عفونت انگلی (مانند گیاردیا، مالاریا، لیشمانیا، کرم قلاب‌دار، کرم لوله‌ای، توکسوپلاسموز و بسیاری موارد دیگر)
• حمله قلبی یا سکته
• سرطان
• حساسیت به لاتکس

مصرف اومالیزوماب یا آمپول زولیر می‌تواند خطر بروز برخی از انواع سرطان سینه، پوست، پروستات یا غدد بزاقی را افزایش دهد. در مورد احتمال بروز سرطان در خودتان با پزشک مشورت کنید و اگر در مناقطی زندگی می‌کنید که عفونت‌های انگلی (کرم‌ها) در آن شایع است یا به این مناطق سفر کرده‌اید، ممکن است در اثر مصرف این دارو خطر ابتلا به این عفونت‌ها در شما افزایش یابد، لذا در مورد احتمال ابتلا به این بیماری‌ها و راه‌های درمان آن با پزشک صحبت کنید.

این دارو فقط برای شما و بیماری فعلی‌تان تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران اکیدا خودداری کنید.

عوارض جانبی داروی اومالیزومب (omalizumab)

برخی از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند بعد از تزریق دارو یا تا چند ساعت بعد دچار یک حساسیت شدید و خطرناک می‌شوند. این حساسیت حتی بعد از مصرف منظم اومالیزوماب به مدت یک سال یا بیشتر نیز محتمل است، از این رو تا مدتی بعد از هر نوبت تزریق دارو تحت مراقبت خواهید بود تا از عدم بروز واکنش حساسیتی اطمینان حاصل شود.

بروز واکنش حساسیتی، یکی از عوارض آمپول زولیر یا اومالیزومب است که درصورت مشاهده علائم آن باید فورا به پزشک مراجعه شود. ازجمله این علائم:

• کهیر، خارش
• اضطراب یا ترس
• از حال رفتن
• گر گرفتگی (گرما، قرمزی یا گزگز)
• گرفتگی سینه، خس‌خس سینه، سرفه، تنگی نفس، تنفس سطحی
• ضربان قلب ضعیف یا تند
• تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو

موارد زیر، جزو عوارض آمپول زرافیل یا همان اومالیزوماب است که درصورت مشاهده آن باید فورا به پزشک مراجعه کنید:

• تهوع یا استفراغ مزمن، اسهال شدید یا رقیق
• تنگی نفس
• بی‌حسی یا گزگز در دست یا پا
• تب، درد عضلات، راش پوستی چند روز بعد از تزریق دارو
• علائم عفونت گوش (تب، درد یا گرفتگی گوش، مشکل در شنوایی، ترشحات گوش، بی‌تابی در کودک)
• علائم حمله قلبی (درد یا فشار در قفسه سینه، درد منتشر به فک یا شانه)
• علائم لخته خون (بی‌حسی یا ضعف ناگهانی، مشکلات بینایی یا تکلم، سرفه خونی، تورم یا قرمزی در دست یا پا)

برخی از عوارض آمپول xolair که به صورت متداول ممکن است در مراحل اولیه رخ داده و بعد از مدتی رفع شوند، عبارتند از:

• راش پوستی
• تب
• خونریزی بینی
• درد مفاصل، شکستگی استخوان
• درد دست یا پا
• تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده
• سردرد
• سرگیجه، خستگی
• درد گوش، عفونت گوش
• درد، کبودی، تورم یا تحریک محل تزریق
• علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، درد سینوس، سرفه، گلو درد

درصورت ادامه یا تشدید علائم فوق، حتما به پزشک مراجعه کنید. توجه داشته باشید که این دارو ممکن است دارای عوارض جانبی دیگری باشد که در اینجا ذکر نشده، درصورت مشاهده این عوارض ناگفته، به پزشک مراجعه کرده و مشکلات خود را بیان کنید.

 فراموشی و مصرف بیش از حد اومالیزومب

در صورت فراموش‌ کردن یک نوبت از مصرف دارو با پزشک تماس بگیرید. در صورت بروز مسمومیت دارویی فورا به پزشک مراجعه کنید.

نحوه نگهداری از ویال اومالیزومب

برندهای مختلف این دارو نیازهای نگهداری متفاوتی دارند، برای اطلاع از این دستورالعمل ها به بروشور برند مصرفی یا داروساز مراجعه کنید و تمامی داروها را دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.

هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید، اگر دوره مصرف داروی شما تمام شده و یا تاریخ مصرف آن به پایان رسید، باقیمانده دارو را به درستی دور بریزید.