انسولین گلارژین: موارد مصرف، عوارض جانبی، تداخلات دارویی و...

آنچه در این مطلب می خوانیم:

 

داروی دیابتی انسولین گلارژین (Insulin Glargine) برای کنترل قند خون بالا در افراد دیابتی و پیشگیری از بروز بیماری های کلیوی، نابینایی، مشکلات عصبی، قطع عضو و مشکلات عملکرد جنسی ناشی از قندخون بالا استفاده می شود. این داروی دیابتی به همراه یک رژیم غذایی مناسب و برنامه ورزشی در کنترل قندخون بالا کمک می‌کند. کنترل صحیح دیابت همچنین می‌تواند خطر بروز حمله قلبی یا سکته را نیز کاهش بدهد. انسولین گلارژین نوعی انسولین ساخته شده توسط انسان است که تشابه زیادی با انسولین انسانی دارد. این دارو جایگزین انسولینی است که به طور طبیعی در بدن تولید می‌شود. این دارو عملکردی طولانی‌تر از انسولین طبیعی دارد و باعث متعادل‌شدن سطح انسولین می‌شود. انسولین گلارژین کمک می‌کند تا قند خون (گلوکز) وارد سلول‌ها بشود و به عنوان انژری مورد استفاده قرار بگیرد. 

 

پیش از شروع مصرف این دارو و در هر بار خرید مجدد آن، بروشور دارو را مطالعه کنید. اگر هر سوالی دارید از پزشک یا داروساز سوال کنید. 

برای مصرف، تزریق، نگهداری صحیح از دستگاه یا انسولین، از تمامی دستورالعمل های موجود در بسته بندی پیروی کنید. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی، باید روش تزریق صحیح این دارو را به شما آموزش دهد. اگر هر ابهامی در این زمینه دارید از پزشک یا داروساز سوال کنید. 

تزریق انسولین سرد ممکن است دردناک باشد. انسولینِ در حال استفاده را می‌توانید در درمای اتاق نگهداری کنید. (همچنین بخش نگهداری را ببینید.) پیش از آماده‌سازی و تزریق انسولین، دست‌هایتان را بشویید. پیش از مصرف دارو آن را از لحاظ وجود ذرات، غلیظ شدگی یا توده بررسی کنید. در صورت وجود هرکدام از این موارد دارو را دور بریزید. این دارو شفاف و بدون رنگ است. ظرف حاوی انسولین را تکان ندهید. 

میزان مصرف این دارو بستگی به وضعیت بیماری شما و نیز واکنش بدن به درمان دارد. میزان مصرف را به دقت اندازه بگیرید و دارو را دقیقا بر اساس تجویز پزشک مصرف کنید. حتی تغییرات کوچک در میزان مصرف می‌تواند تاثیرات زیادی بر قند خون داشته باشد. اگر از نوع کارتریج این دارو همراه با دستگاه تزریق دارای صفحه نمایش دیجیتالی استفاده می‌کنید، دقت کنید که صفحه نمایش رو به بالا باشد.  اگر صفحه نمایش را رو به پایین بگیرید ممکن است که مقدار اشتباهی از انسولین را تزریق کنید. در مورد روش صحیح استفاده از این دستگاه با داروساز مشورت کنید. 

پیش از مصرف دارو محل تزریق را تمیز و خشک کنید. این دارو را زیر پوست شکم، بازو یا ران پا، معمولا یک بار در روز و یا برا اساس تجویز پزشک مصرف کنید. محل تزریق را مالش ندهید. این دارو را در رگ یا عضله تزریق نکنید. برای کاهش خطر بروز مشکلات زیرپوستی (مانند فرورفتگی، توده یا ضخیم شدن پوست) هر بار محل تزریق را عوض کنید. این دارو را بر روی پوست قرمز، متورم، خارش‌دار یا آسیب‌دیده تزریق نکنید. 

برای دریافت بیشترین اثر از انسولین گلارژین (Insulin Glargine)، آن را به صورت منظم و بر اساس تجویز پزشک مصرف کنید. این دارو را می‌توان یک بار در روز و در هر زمانی از روز (مانند پیش از صبحانه یا وقت خواب) مصرف کرد. اما به یاد داشته باشید که باید آن را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کرد. به دقت از برنامه درمانی، برنامه غذایی و برنامه ورزشی توصیه شده توسط پزشک پیروی کنید. 

این دارو را با سایر انواع انسولین یا سایر محلول‌ها مخلوط نکنید و نیز آن را به وسیله پمپ انسولین مصرف نکنید. 

بدون هماهنگی با پزشک برند و نوع انسولین مصرفی‌تان را تغییر ندهید. 

این دارو ممکن است همراه با انواع انسولین کوتاه اثر مورد استفاده قرار بگیرد. همچنین ممکن است که به تنهایی یا همراه با سایر داروهای دیابت استفاده شود.

به صورت منظم قند خونتان را اندازگیری کنید. نتایج را یادداشت کرده و در اختیار پزشک قرار بدهید. این موضوع برای تعیین میزان انسولین مورد نیاز شما بسیار مهم است. 

اگر از آمپول استفاده می‌کنید، مجددا از سوزن و سرنگ استفاده نکنید. اگر از کارتریج یا قلم استفاده می‌کنید، هر بار از یک سوزن جدید استفاده کنید. حتی اگر سوزن را هم عوض کرده‌اید قلم آن را به دیگران ندهید. این موضوع موجب انتقال عفونت‌های حاد می‌گردد. روش ایمن نگهداری و امحای محصولات دارویی را بیاموزید. 

اگر با تزریق انسولین گلارژین بیماری‌تان بهبود نمی‌یابد و یا تشدید می‌شود (قند خونتان خیلی بالا یا پایین است) به پزشک اطلاع بدهید. 

 

اگر به این دارو یا سایر انواع انسولین یا هر ماده دیگری حساسیت دارید پیش از مصرف دارو به پزشک اطلاع بدهید. این دارو ممکن است دارای موادی باشد که می‌توانند موجب بروز حساسیت و یا سایر مشکلات بشوند.  برای جزئیات بیشتر با داروساز مشورت کنید. 

وقتی که قند خونتان پایین است از این دارو استفاده نکنید. 

پیش از مصرف این دارو پزشک یا داروساز را در جریان سابقه پزشکی خودتان قرار بدهید. بخصوص در مورد:

مصرف این دارو در مواردی باعث افت یا افزایش شدید قند خون شده و ممکن است تاری دید، سرگیجه یا خواب‌آلودگی در فرد ایجاد کند. به همین دلیل، تازمانی که از رفع این عوارض در بدن خود مطمئن نشدید، از رانندگی، کار با ماشین‌آلات و فعالیت‌های مشابهی که نیاز به هوشیاری و دید کامل دارند، خودداری کنید. 

مصرف الکل در زمان مصرف این دارو می‌تواند باعث افزایش خطر افت قند خون بشود. 

مدیریت قند خون در زمان بروز استرس (مانند استرس ناشی از تب، عفونت، آسیب یا جراحی) ممکن است دشوارتر باشد. با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است نیاز به تغییر در برنامه درمانی، داروها یا تست قند خون باشد. 

پیش از انجام عمل جراحی پزشک یا دندانپزشک را در جریان همه داروهایی که مصرف می‌کنید (شامل داروهای نسخه‌ای، بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار بدهید. 

قبل و بعد از ورزش قند خونتان را چک کنید. ممکن است نیاز باشد که پیش از آن یک میان وعده میل کنید. 

اگر در سفر هستید و منطقه زمانی‌تان تغییر می‌کند در مورد روش تنظیم مجدد زمان مصرف انسولین با پزشک مشورت کنید. توصیه می شود همیشه انسولین اضافی به همراه داشته باشید. 

افراد مسن و کوکان ممکن است که به عوارض جانبی این دارو بخصوص افت قند خون حساس‌تر باشند. 

 

این دارو ممکن است باعث بروز واکنش در محل تزریق (مانند درد، قرمزی، تحریک) و افزایش وزن بشود. اگر هر کدام از این عوارض تشدید شد یا بهبود نیافت فورا به پزشک اطلاع بدهید. 

توجه داشته باشید که دلیل تجویز این دارو توسط پزشک این بوده است که وی تشخیص داده است مزایای این دارو برای شما بیشتر از مضراتش می‌باشد. همچنین اغلب افرادی که این دارو را مصرف می‌کنند دچار عوارض جانبی جدی نمی‌شوند. 

اگر دچار هر نوع عوارض جانبی شُدید فورا به پزشک اطلاع بدهید. شامل:

علائم کمبود پتاسیم خون (مانند گرفتگی عضلات، ضعف، ضربان قلب نامنظم)

 

این دارو ممکن است باعث افت قند خون (هیپوگلیسمی) بشود. این اتفاق در صورت عدم تغذیه کافی یا ورزش سنگین و ناگهانی رخ می‌دهد. علائم افت قند خون عبارت‌اند از:

 

می‌توانید برای جبران افت قند خون همیشه قرص یا ژل گلوکز همراه خود داشته باشید. اگر این نوع از گلوکز را در اختیار ندارید، فورا به کمک منابع قندی مانند شکر، عسل، آب‌نبات، آبمیوه یا نوشابه غیر رژیمی قند خونتان را افزایش دهید و فورا پزشک را در جریان مصرف این مواد و واکنش بدنتان قرار بدهید. به منظور پیشگیری از افت قند خون به صورت منظم تغذیه کنید و وعده‌های غذایی را حذف نکنید. در مورد کارهایی که در مواقع حذف یک وعده از غذا باید انجام بدهید با پزشک یا داروساز مشورت کنید. 

علائم افزایش قند خون عبارت‌اند از:

 

در صورت بروز این علائم فورا به پزشک اطلاع بدهید. ممکن است که نیاز به افزایش مصرف دارو باشد. 

این دارو به ندرت موجب بروز حساسیت بسیار شدید می‌شود. اما در صورت بروز علائم حساسیت شدید فورا به پزشک مراجعه کنید. این علائم عبارت‌اند از:

این مقاله شامل همه عوارض جانبی این دارو نیست. اگر با عوارض دیگری نیز روبرو شدید به پزشک اطلاع بدهید. 

---

جهت مشاهده تداخلات انسولین گلارژین (Insulin Glargine)

به قسمت تداخلات دارویی در بالای صفحه مراجعه نمایید.

---

فراموشی دوز و مصرف بیش از حد انسولین گلارژین

مهم است که به دقت از برنامه تزریق‌تان پیروی کنید. در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت از دارو با پزشک مشورت کنید. 

اگر مشاهده می‌کنید که فردی با مصرف بیش از حد دچار مسمومیت شده است و علائم شدیدی مانند بی‌هوشی یا تنگی نفس دارد، به اورژانس زنگ بزنید. در غیر اینصورت به پزشک مراجعه کنید. سایر علائم مسمومیت این دارو شامل علائم افت قند خون می‌باشد:

 

این دارو، سوزن‌ها و سرنگ را به دیگران توصیه نکنید.

برای یادگیری راه‌های مدیریت دیابت به کمک دارو، رژیم غذایی، ورزش و آزمایش‌های منظم، بهتر است در یک دوره آموزشی دیابت شرکت کنید. 

علائم کاهش و افزایش قند خون و نیز راه‌های بهبود افت قند خون را بیاموزید. قند خونتان را به صورت منظم و به شیوه توصیه شده اندازه بگیرید و نتایج را با پزشک به اشتراک بگذارید. 

در طول مصرف این دارو نیاز به انجام تست‌های پزشکی یا آزمایشگاهی (نظیر تست عملکرد کلیه و کبد، تست گلوکز ناشتا، هموگلوبین آ۱س، تست خون کامل) می‌باشد. همه فعالیت‌های درمانی‌تان را سر موقع انجام بدهید.

همیشه مقادیر اضافی انسولین، سرنگ و سوزن به همراه داشته باشید. 

 

 

 

همچنین بخش روش مصرف را نیز مطالعه کنید.

انسولین‌های داخل بسته‌بندی را در یخچال و در دمای بین ۲ تا ۸ درجه سانتی‌گراد نگهداری کنید. مانع از یخ زدن انسولین بشوید و از مصرف انسولین یخ‌زده خودداری کنید. اگر از آمپول استفاده می کنید آمپول خارج از بسته بندی را در یخچال یا در دمای اتاق زیر ۳۰ درجه سانتی‌گراد و دور از نور و حرارت مستقیم نگهداری کنید. برای جلوگیری از نور، دارو را در جعبه نگهداری کنید. کارتریج‌ها یا قلم‌های در حال مصرف را در یخچال نگهداری نکنید. ظروف انسولین را ۲۸ روز بعد از شروع مصرف دور بریزید، حتی اگر مقداری انسولین در آن باقی مانده باشد. همچنین همه انواع انسولین را پس از تاریخ مصرف به دور بریزید. این دارو را در حمام قرار ندهید. همه اقلام دارویی را دور از دسترس اطفال و حیوانات خانگی نگهدارید. 

داروها را در فاضلاب نریزید، مگر اینکه اینطور توصیه شده باشد. پس از پایان مصرف دارو یا رسیدن تاریخ انقضا آن را در سطل زباله بیاندازید.