برای مشاهده بیشتر به راست بکشید.

سرترالین (Sertraline) از جمله داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی و متعلق به خانواده داروهای ضدافسردگی مهار کننده بازجذب سروتونین (SSRI) است که با تاثیر بر انتقال دهنده های عصبی مغز، اثرات درمانی خود را اعمال می کند. این دارو به شکل کپسول و قرص، در دوزهای کپسول سرترالین 50 و 100 میلی گرم، قرص سرترالین 25، 50 و 100 میلی گرم تولید شده که یکی از برندهای معروف آن آسنترا اکتوورکو می باشد. این دارو برای درمان افسردگی، وسواس اجباری، اختلالات پانیک و اختلالات خلقی مورد استفاده قرار می گیرد. از عوارض شایع این دارو می توان به حالت تهوع، سرگیجه، خواب آلودگی، خشکی دهان، از دست دادن اشتها، افزایش تعریق، اسهال، ناراحتی معده و مشکل خواب اشاره کرد. تجویز این دارو در افراد دارای حساسیت به سایر SSRIها و همچنین بیماران دارای سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی یا مانیک-افسردگی، مشکلات خونریزی، بیماری کبد، اختلال تشنج، بیماری تیروئید، سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم با احتیاط انجام می گیرد. برخی از مهمترین تداخلات دارویی این دارو عبارتنداز: داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل، NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن، رقیق کننده های خون مانند وارفارین یا دابیگاتران.

موارد و نحوه مصرف سرترالین

سرترالین برای درمان افسردگی، حملات پانیک، اختلال وسواس فکری-اجباری، اختلال استرس پس از سانحه، اختلال اضطراب اجتماعی (فوبی اجتماعی) و یک نوع شدید سندرم پیش از قاعدگی (اختلال نارسا پیش از قاعدگی) استفاده می شود و می تواند خلق و خو، خواب، اشتها و سطح انرژی را بهبود بخشد؛ به بازگرداندن علاقه فرد به زندگی روزمره کمک کند؛ ترس، اضطراب، افکار ناخواسته، تعداد حملات پانیک و همچنین میل به انجام کارهای مکرر مختل کننده زندگی روزمره (اجبارهایی مانند شستن دست ها، شمارش و بررسی) را کاهش دهد. این دارو به عنوان یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) شناخته می شود و با کمک به  تعادل بخسی مجدد به سروتونین مغز عمل می کند.

قبل از شروع استفاده از این دارو و هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید می کنید، بروشور اطلاعات دارویی ارائه شده توسط شرکت سازنده را بخوانید و اگر سوالی دارید، از پزشک یا مسئول داروخانه بپرسید. این دارو را طبق دستور پزشک از طریق خوراکی و معمولاً یک بار در روز صبح یا عصر مصرف کنید. می توانید قرص یا شکل مایع این دارو را با یا بدون غذا مصرف نمائید. کپسول 25 میلی گرم، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم معمولا با غذا مصرف می شود. کپسول 150 میلی گرم و 200 میلی گرم را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. کپسول های (Sertraline) را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن یا جویدن آنها خودداری کنید. اگر در مورد نحوه مصرف فرم کپسول این دارو سؤالی دارید، از پزشک یا داروساز بپرسید.

شکل مایع سرترالین می بایست قبل از مصرف با مایع دیگری مخلوط شود. بنابراین دقیقا قبل از مصرف، دوز دارو را با استفاده از قطره چکان ارائه شده اندازه گیری کرده و آن را با نصف فنجان (120 میلی لیتر) آب، زنجبیل، لیموناد یا آب پرتقال مخلوط کنید. برای برداشتن دارو از قاشق خانگی استفاده نکنید، چون ممکن است دوز مناسب را دریافت نکنید. همچنین شکل مایع دارو را با مایعات دیگر ترکیب نکنید. ترکیب این دارو با برخی از مایعات می تواند کدر به نظر برسد که طبیعی و بی ضرر است. تمام مخلوط آماده شده را بلافاصله بنوشید و از تهیه مخلوط پیش از موعد مصرف خودداری کنید.

اگر از این دارو برای مشکلات پیش از قاعدگی استفاده می کنید، ممکن است بسته به نظر پزشک به شما توصیه شود که این دارو را بصورت روزانه یا فقط 2 هفته قبل از پریود تا شروع پریود مصرف کنید.

مقدار مصرف آسنترا بر اساس وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان تعیین می شود. معمولا برای کاهش خطر عوارض جانبی گفته می شود که این دارو را با دوز کم شروع کرده و سپس به تدریج دوز خود را افزایش دهید. لذا دستورالعمل های پزشک را به دقت دنبال کنید و آن را در فواصل زمانی منظم مصرف کنید. می توانید برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید.

دوره درمان با سرترالین را حتی با وجود بهبود علائم ادامه دهید و بدون مشورت با پزشک مصرف این دارو را قطع نکنید. قطع ناگهانی دارو موجب تشدید برخی شرایط می شود و ممکن است علائمی مانند نوسانات خلقی، سردرد و خستگی را تجربه کنید. پزشکان توصیه می کنند که برای جلوگیری از بروز این علائم، در زمان قطع مصرف، دوز دارو به تدریج کاهش یابد. برای اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود یا مسئول داروخانه مشورت کرده و هر گونه علائم جدید یا بدتر شدن علائم قبلی را فورا گزارش دهید. در نهایت، اگر به رغم مصرف این دارو، وضعیت شما ادامه یافت یا بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.

 

موارد احتیاطی در مصرف سرترالین

قبل از مصرف آسنترا، در صورت حساسیت به آن یا ابتلا به آلرژی های دیگر به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است در ساخت این دارو از مواد غیرفعالی (مانند لاتکس موجود در قطره چکان دارو، تارتازین موجود در برخی از مارک ها) استفاده شده باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر می شوند. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو سابقه پزشکی خود را به ویژه در موارد زیر با پزشک یا داروساز در میان بگذارید:

  • سابقه شخصی یا خانوادگی اختلال دوقطبی یا مانیک-افسردگی
  • مشکلات خونریزی
  •  بیماری کبد
  •  اختلال تشنج
  • بیماری تیروئید
  •  سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم (نوع زاویه بسته).

 

سرترالین و قلب

این دارو می تواند بر ریتم قلب تاثیر بگذارد (طولانی  شدن QT) و باعث بروز سرگیجه شدید، غش و در موارد نادر ضربان قلب نامنظم و تند حاد ‌شود در در موارد نادر می تواند جان انسان را به خطر بیاندازد. این علائم نیاز به رسیدگی فوری پزشکی دارند. ابتلا به برخی از بیماری‌ها و مصرف سایر داروهای طولانی کننده QT، خطر بروز این شرایط را افزایش می دهند. بنابراین پیش از مصرف این دارو پزشک را از تمامی داروهای مصرفی و شرایط پزشکی نظیر موارد زیر مطلع نمائید:

  • مشکلات قلبی (نارسایی قلبی، ضربان قلب کند، طولانی شدن QT در تست نوار قلب)
  • سابقه خانوادگی برخی از مشکلات قلبی (طولانی شدن QT در تست نوار قلب، ایست قلبی)

 

کمبود پتاسیم یا منیزیم نیز خطر طولانی شدن QT را افزایش می‌دهد، این خطر در صورت مصرف برخی از داروها (مانند مدرها) و یا ابتلا به مشکلاتی نظیر تعریق، اسهال یا استفراغ شدید نیز افرایش می یابد. لذا در مورد مصرف ایمن این دارو با پزشک مشورت کنید.

آسنترا به ندرت می تواند باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود، الکل یا ماری جوانا (حشیش) نیز چنین اثری دارند. توصیه می شود بعد از مصرف (Sertraline) از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند خودداری کرده و از مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر بپرهیزید.

این دارو ممکن است شما را نسبت به نور خورشید حساس تر کند، لذا زمان ماندن در آفتاب را محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی استفاده نکنید، هنگام بیرون رفتن از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید. در نهایت اگر دچار آفتاب سوختگی یا تاول و قرمزی پوست شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر دیابت دارید، این دارو می تواند کنترل سطح قند خون را دشوارتر کند. لذا، توصیه می شود سطح قند خون خود را به طور مرتب کنترل کنید و نتایج را به پزشک اطلاع دهید، ممکن است نیاز به تنظیم داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی وجود داشته باشد.

افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو به ویژه خواب آلودگی، سرگیجه، سبکی سر و طولانی شدن QT حساس تر باشند. خواب آلودگی، سرگیجه و سبکی سر خطر سقوط را افزایش می دهد

کودکان نیز ممکن است نسبت به برخی عوارض جانبی این دارو به ویژه کاهش اشتها و کاهش وزن، حساسیت بیشتری داشته باشند. از این رو، توصیه می شود وزن و قد کودکانی که از این دارو استفاده می کنند را کنترل کنید.

عوارض جانبی قرص سرترالین (Sertraline)

عوارض جانبی شایع این دارو عبارتنداز:

  • حالت تهوع
  •  سرگیجه
  •  خواب آلودگی
  •  خشکی دهان
  • از دست دادن اشتها
  • افزایش تعریق
  •  اسهال
  • ناراحتی معده
  •  مشکل خواب

 

برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید و اگر هر یک از این اثرات ماندگار یا بدتر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین به یاد داشته باشید که پزشکتان پس از بررسی مزایا و معایب (Sertraline)  این دارو را برای شما تجویز کرده است و بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

 

در صورت بروز هریک از عوارض جانبی جدی زیر فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

  • کبودی یا خونریزی آسان
  •  کاهش علاقه به رابطه جنسی
  •  تغییر در توانایی جنسی
  •  گرفتگی یا ضعف عضلانی
  •  لرزش
  • کاهش وزن غیرعادی

 

همچنین در صورت مواجهه با عوارض جانبی بسیار جدی زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  •  غش
  •  مدفوع سیاه یا خون آلود
  •  استفراغ شبیه تفاله قهوه
  •  درد، تورم یا قرمزی چشم
  •  گشاد شدن مردمک چشم
  •  تغییرات بینایی (مانند دیدن رنگین کمان در اطراف نور در شب، تاری دید).

 

این دارو می تواند سروتونین را افزایش داده و به ندرت باعث ایجاد یک بیماری بسیار جدی به نام سندرم یا سمیت سروتونین شود. احتمال وقوع این سندرم در صورت استفاده از سایر داروهای افزاینده سروتونین، بیشتر می شود. بنابراین فهرست تمام داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک یا داروساز قرار دهید (به بخش تداخلات دارویی مراجعه کنید) و در صورت بروز برخی از علائم زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

  • ضربان قلب سریع
  •  توهم
  •  از دست دادن هماهنگی
  •  سرگیجه شدید
  •  حالت تهوع
  •  استفراغ یا اسهال شدید
  •  انقباض عضلات
  • تب بی دلیل
  •  تحریک
  • بی قراری غیرمعمول.

 

در موارد نادر ممکن است مردان مصرف کننده آسنترا، نعوظ دردناک یا طولانی مدت 4 ساعته یا بیشتر داشته باشند. اگر این اتفاق افتاد، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید، در غیر این صورت ممکن است مشکلات دائمی رخ دهد.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به سرترالین نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، مانند: بثورات پوستی، خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این مقاله تمام عوارض جانبی احتمالی سرترالین را پوشش نمی دهد، لذا اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.

تداخل دارویی با :
مصرف در زمان بارداری:

مصرف سرترالین در بارداری و شیردهی

این دارو در دوران بارداری فقط در صورت نیاز مصرف می شود. نوزادانی که در دوران جنینی در معرض داروهای مشابه قرار داشته اند، ممکن است علائمی مانند مشکل در ادرار کردن، خواب آلودگی طولانی مدت، لرزش و تشنج داشته باشند. اما از آنجاکه مشکلات روانی یا خلقی درمان نشده (مانند افسردگی، اضطراب، اختلال هراس) می‌تواند یک وضعیت جدی باشد، مصرف این دارو را بدون تائید پزشک متوقف نکنید اگر قصد بارداری دارید، باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، فوراً با پزشک خود در مورد فواید و خطرات استفاده از این دارو در دوران بارداری صحبت کنید.

سرترالین وارد شیر مادر می شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر روی شیرخوار داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

 

مشخصات داروی سرترالین (Sertraline)

فراموشی و مصرف بیش از حد سرترالین

اگر یک نوبت از مصرف این دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر زمان مصرف نوبت بعدی نزدیک بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و از دو برابر کردن دوز یا مقدار نوبت بعدی اجتناب کنید.

اگر کسی با مصرف بیش از حد این دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.

 

شرایط نگهداری از سرترالین

برندهای مختلف این دارو نیاز به نگهداری متفاوتی دارند. برای اطلاع از این دستورالعمل ها بسته محصول مصرفی خود را بررسی کنید یا از داروساز بپرسید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید، اگر دوره مصرف داروی شما تمام شد و یا تاریخ مصرف آن به پایان رسید، باقیمانده دارو را به سطل زباله بیاندازید.

داروخانه های برتر
داروخانه ستاره سعادت آباد
تایید شده توسط داروبین

آدرس : تهران-بزرگراه شهید چمران- پل مدیریت -چهارراه مسجد قدس -پلاک 85 ...

داروخانه شبانه روزی 13 آبان تهران
تایید شده توسط داروبین

آدرس : میدان هفت تیر، خیابان کریم خان زند، داروخانه شبانه روزی 13 آب...

داروخانه گاندی تهران
تایید شده توسط داروبین

آدرس : تهران-خیابان ولیعصر (عج)-بالاتراز پل شیخ فضل اله نوری -نبش خیا...

داروخانه 29 فروردین
تایید شده توسط داروبین

آدرس : خيابان كارگر جنوبي - میدان حر- نبش خیابان جنگ

داروخانه قانون
تایید شده توسط داروبین

آدرس : تهران-ولیعصر- میدان ونک- ضلع جنوب شرقی- پلاک 1

نظر کاربران
نظر خود را ثبت کنید