لوپرامید هیدروکلراید

هشدار: استفاده نامناسب از این دارو می‌تواند باعث ایجاد عوارض جدی مانند ضربان قلب نامنظم یا به خطر افتادن جان شود. از اینرو، بدون تجویز پزشک، دوز دارو را افزایش ندهید و آن را بیشتر از مدت زمان تجویزشده، مصرف نکنید. مصرف لوپرامید (Loperamide) با انواع خاصی از دیگر داروها نیز عوارض ایجاد می‌کند. قسمت موارد احتیاطی، تداخلات دارویی و اوردوز را ملاحظه بفرمایید

این دارو به علت افزایش خطر تنفس سطحی و آهسته و ضربان قلب سریع یا نامنظم، نباید در کودکان زیر دو سال مصرف شود.

موارد و نحوه مصرف لوپرامید

لوپرامید هیدروکلراید برای درمان اسهال ناگهانی (شامل اسهال مسافرتی) استفاده می­شود. این دارو با کاهش حرکات روده، عمل کرده و تعداد دفعات تخلیه روده را کاهش می‌دهد. همچنین، میزان آبکی بودن مدفوع را نیز کاهش می‌دهد. لوپرامید برای کاهش دفعات اجابت مزاج در بیماران که ایلئستومی شده‌اند، نیز استفاده می‌شود. این دارو برای درمان اسهال در افراد با بیماری التهابی روده نیز استفاده می‌شود. لوپرامید تنها علائم اسهال را تسکین می‌دهد و علت آن (مانند عفونت) را درمان نمی‌کند. درمان دیگر علائم و همچنین علت اسهال باید توسط پزشک مشخص شود.

این دارو، بدون نسخه قابل استفاده و دسترسی است، اما، باید توجه داشته باشید که درصورت نداشتن نسخه پزشک، حتما برگه­ی اطلاعات درون جعبه­ی دارو را پیش از شروع مصرف دارو مطالعه نمایید. برای اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز خود در ارتباط باشید. اگر پزشک شما این دارو را برای شما تجویز کرده است، آن را مطابق تجویز و اطلاعات پکیج مصرف کنید.

این دارو را معمولا بعد از هر بار دفع مدفوع استفاده می کنند. دوز یا مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت بیماری و پاسخ بدن به دارو تنظیم میشود. در کودکان دوز دارو به سن و وزن نیز بستگی دارد.  بالغان در صورت خوددرمانی، نباید بیش از ۸ میلی‌گرم در ۲۴ ساعت و در صورت تجویز پزشک، بیش از ۱۶ میلی‌گیرم در ۲۴ ساعت مصرف کنند. برای کاستن از عوارض جانبی، پزشک ممکن است دارو را با مقدار یا دوز کم شروع کند و بر اساس شرایط آنرا افزایش دهد. از این رو، لازم است به دستورات پزشک به دقت گوش دهید. همچنین حواستان باشد داروها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد.

اگر از قرص‌ها جویدنی لوپرام استفاده می‌کنید، آن را با معده‌ی خالی مصرف کنید.

اگر از قرص‌های سریع حل‌شونده استفاده می‌کنید، پیش از برداشتن پوشش قرص، دست‌های خود را خشک کنید. قرص را روی زبان خود بگذارید و تا حل شدن کامل آن صبر کنید و سپس آن را با بزاق خود ببلعید. قرص‌ را پیش از مصرف نصف یا خرد نکنید. برای مصرف این دارو به آب نیاز نیست.

اسهال می‌تواند موجب دهیدراتاسیون (کم شدن آب بدن) شود. برای جلوگیری از بروز این مشکل، مقادیر زیادی آب، مایعات و مواد معدنی مصرف کنید تا مقادیر از دست‌رفته را جبران کند. اگر علائم دهیدراتاسیون (مانند تشنگی زیاد، کاهش ادرار، گرفتگی عضلات، ضعف، غش) در شما پدیدار شد، به سرعت به پزشک خود اطلاع دهید. همچین ممکن است نیاز باشد تا در زمان اسهال، برای کاهش تحریک روده و معده از یک رژیم ساده و بی‌مزه استفاده کنید. برای اطلاع بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

اگر اسهال شما پس از دو روز بهبود نیافت یا شرایط آن بدتر شد یا علائم جدیدی پیدا کردید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در مدفوع خود خون مشاهده کردید یا دچار تب یا احساس پر شدن یا تورم شکم و معده شدید یا فکر می‌کنید که ممکن است مشکلات پزشکی جدی‌ای ایجاد شده‌باشد، سریعا به مراکز درمانی مراجعه کنید.

اگر این دارو را برای درمان اسهال زیر نظر پزشک مصرف می‌کنید و اسهال پس از ۱۰ روز مصرف دارو ادامه دارد، به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی در مصرف لوپرامید هیدروکلراید

قبل از مصرف لوپرامید هیدروکلراید (Loperamide)  به پزشک یا داروساز اطلاع دهید که به آن یا دیگر داروها مانند دیگر داورها حساسیت دارید یا نه. به صورت کلی، همه‌ی آلرژی‌ها را به اطلاع پزشک برسانید. این محصول ممکن است حاوی ترکیبات غیرفعالی باشد که به واکنش‌های آلرژیک یا دیگر مشکلات بیانجامد. برای جزییات بیشتر با داروساز خود مشورت کنید.

همچنین، قبل از مصرف این دارو پزشک یا داروساز را در جریان سابقه‌ی پزشکی خود قرار دهید. مخصوصا در موارد زیر:

• درد شکم یا معده بدون اسهال
• انسداد روده (مانند ایلئوس، مگاکولون، دیستانسیون شکمی)
• مدفوع قیرمانند و تیره،پ
• خون یا مخاط در مدفوع
• تب بالا
• عفونت HIV (AIDS)
• مشکلات کبدی
• مشکلات خاص معده یا روده (مانند عفونت پسالمونلا یا شیگلا)
• انواع خاصی از بیماری‌های روده (مانند کولیت اولسراتیو)

قرص‌های سریع‌حل‌شونده ممکن است حاوی آسپارتام یا فنیل‌آلانین باشند. اگر شما مبتلا به فنیل‌کتونوریا (PKU) هستید، یا هر شرایطی دارید که باید مقادیر دریافتی آسپارتام یا فنیل‌آلانین را محدود کنید، با پزشک خود در مورد آن مشورت کنید.

آنتی‌بیوتیک‌ها به ندرت ممکن است باعث شرایط بسیار جدی روده در اثر باکتری‌ای به نام C. difficile شوند. علائم این مشکل عبارتند از: اسهال پایدار، درد و کرامپ معده و شکم و وجود خون یا مخاط در مدفوع. این حالت ممکن است در زمان درمان یا هفته‌ها و ماه‌ها پس از درمان پدیدار شود. لوپرامید می‌تواند باعث بدتر شدن این شرایط شود. از این رو، دارو‌های ضداسهال را در صورت داشتن علائم بالا به ویژه پس از مصرف اخیر انتی‌بیوتیک، بدون مشورت با پزشک خود مصرف نکنید.

این دارو باعث گیجی  و خواب‌آلودگی می‌شود. الکل یا ماری‌جوانا نیز می‌توانند شما را گیج‌تر کنند. بنابراین، در زمان مصرف دارو رانندگی نکنید، از ماشین‌آلات استفاده نکنید یا هر کاری را که نیاز به هوشیاری دارد، انجام ندهید تا زمانی که بتوانید به صورت امن به آن بپردازید. از مصرف نوشیدنی های الکلی و مواد مخدر خودداری کنید.

لوپرامید (Loperamide)  می­تواند باعث(طولانی شدن QT) و شرایطی شود که ریتم ضربان قلب را تحت تاثیر می­گذارد. طولانی شدن QT می­تواند به ندرت باعث ضربان قلب سریع یا نامنظم جدی خطر آفرین برای جان شود و باعث دیگر علائم (مانند سرگیجه­ی شدید، غش) نیز شود که به مداخله­ی درمانی سریع نیاز دارند.

درصورتی که شما، دارای شرایط خاص پزشکی هستید یا داروی خاصی که باعث طولانی شدن QT می­شود مصرف میکنید، مصرف لوپرامید، خطر طولانی شدن QT را افزایش میدهد. از اینرو، پیش از مصرف این دارو، به پزشک یا داروساز در مورد تمام داروهایی که مصرف می­کنید، شرایط پزشکی مانند: مشکلات قلبی خاص (نارسایی قلبی، ضربان قلب آهسته، طولانی شدن QT در نوار قلب) و سابقه­ی خانوادگی از بیماری­های قلبی خاص  را درنظر بگیرید.

سطح پایین پتاسیم یا منیزیم خون می­توانند خطر طولانی شدن QT را افزایش دهند. این خطر می­تواند افزایش یابد اگر شما از داروهای خاصی مانند دیورتیک­ها (ادرارآورها) استفاده می­کنید یا شرایطی مانند تعریق، اسهال یا استفراغ دارید.

بالغان مسن ممکن است به عوارض جانبی این دارو به خصوص طولانی شدن QT حساس­تر باشند.

کودکان ممکن است به عوارض این دارو به ویژه خواب‌آلودگی حساس‌تر باشند. کودکان همچین در خطر بیشتری از دهیدراتاسیون هستند.

قبل از جراحی به پزشک یا دندان‌پزشک خود در مورد محصولاتی که استفاده می‌کنید (از قبیل داروهای تجویز شده، دارو‌های تجویز نشده و محصولات گیاهی) اطلاع دهید.

عوارض جانبی لوپرامید (Loperamide)

ممکن است با مصرف این دارو سرگیجه، خواب‌آلودگی، خستگی و یبوست رخ دهد که درصورت ادامه یا تشدید باید به پزشک مراجعه کرد.

 ظاهر شوند. اگر هر کدام از این اثرات ماندگار و یا بدتر شدند، پزشک یا داروساز خود را در جریان بگذارید.

به خاطر داشته باشید که پزشک شما با تشخیص اینکه منافع این دارو بیشتر از خطرات آن است، آن را برای شما تجویز کرده است. بسیاری از مردم که این دارو را استفاده می‌کنند، اثرات جانبی جدی‌ای ندارند.

اگر هر کدام از علائم بسیار جدی زیر را داشتید، مصرف دارو را متوقف کنید و به سرعت به مراکز درمانی مراجعه کنید:

• یبوست، تهوع و استفراغ
• درد شکم یا معده
• احساس ناراحتی در اثر پر شدن یا تورم معده یا شکم
• ضربان قلب نامنظم یا سریع
• سرگیجه شدید
• غش

واکنش‌های حساسیتی (آلرژیک) به این دارو نادر هستند. هرچند اگر هر کدام از علائم شدید آلرژی مانند: راش‌های پوستی، خارش و ورم (مخصوصاً در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه‌ی شدید و یا تنفس مشکل را داشتید به مرکز درمانی مراجعه کنید.

این فهرست یک فهرست کامل از همه‌ی عوارض جانبی این دارو نیست. اگر شما متوجه اثراتی شدید که در بالا نیامده است، پزشک خود را مطلع کنید.

فراموشی و مصرف بیش از حد لوپرامید (Loperamide)

اگر یک نوبت دوز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.

اگر کسی با مصرف بیش از دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی د بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.