انسولین گلولیزین: موارد مصرف، عوارض جانبی، تداخلات دارویی و...

آنچه در این مطلب می خوانیم:

 

انسولین گلولیزین (Insulin Glulisine) نوعی انسولین مصنوعی سریع الاثر است که جایگزین انسولین طبیعی بدن می‌شود. از این نوع انسولین به همراه ورزش و رژیم غذایی مناسب، برای کنترل قند خون بالا در مبتلایان به دیابت استفاده می شود. این انسولین مانایی کمتری نسبت به انسولین طبیعی داشته و معمولا همراه با یک انسولین متوسط یا طولانی‌الاثر تجویز می شود. انسولین گلولیزین به شکل تزریقی یا محلول تولید شده و با استفاده از پمپ و قلم انسولین می توان از آن استفاده کرد. این دارو را می توان بر شکم، ران و پشت بازو تزریق کرد، اما تزریق وریدی آن به دلیل افت شدید قند خون، توصیه نمی شود و درصورت نیاز به تزریق وریدی، باید توسط متخصص انجام شود. بررسی سوابق پزشکی بیمار، به خصوص سوابق بیماری تیروئید، کبد و کلیه، برای افرادی که قصد تزریق این دارو دارند، ضروری است. مصرف این دارو ممکن است عوارضی مانند درد، قرمزی، تحریک در نقاط تزریق و افزایش وزن شود و با برخی داروهای دیابتی و بتابلاکر تداخل ایجاد کند. برای کسب اطلاعات بیشتر، متن زیر را با دقت بخوانید و اگر سوالی داشتید، با پزشک خود صحبت کنید.

 

پیش از مصرف این دارو و در هر بار خرید مجدد آن بروشور دارو را مطالعه کنید. اگر هر سوالی دارید از پزشک، مربی دیابت یا داروساز سوال کنید. 

همه دستورالعمل‌های آماده‌سازی و مصرف را از متخصص و بروشور دارو بیاموزید.

پیش از مصرف انسولین گلولیزین، آن را از لحاظ وجود ذرات اضافی و تغییر رنگ بررسی کرده و در صورت وجود هر یک از این موارد، از مصرف دارو خودداری کنید. این دارو باید بی‌رنگ و شفاف باشد.

پیش از تزریق، محل را با دستمال الکلی تمیز کنید. به منظور جلوگیری از بروز مشکلات و آسیب های زیر پوستی (مانند فرورفتگی یا توده یا ضخیم شدن پوست) محل تزریق روی پوست را هر بار عوض کنید. این دارو را می‌توانید بر روی شکم، ران پا یا پشت بازو تزریق کنید. توجه داشته باشید که به هیچ عنوان بر روی قرمزی، تورم، خارش یا هر آسیب پوستی تزریق نکنید. تزریق انسولین سرد می‌تواند دردناک باشد از این رو، انسولینی که در حال استفاده از آن هستید را می‌توانید در دمای اتاق نگهداری کنید (همچنین بخش نگهداری را مطالعه کنید). 

این دارو را بر اساس توصیه پزشک، معمولا ۱۵ دقیقه پیش از صرف غذا یا ۲۰ دقیقه بعد از شروع صرف غذا به زیر پوست تزریق کنید. تزریق وریدی یا عضلانی این دارو می‌تواند باعث افت شدید قند خون بشود. از آنجایی که این انسولین سریع‌الاثر است اگر نمی‌توانید تا ۱۵ دقیقه بعد از تزریق، غذا میل کنید یا قند خونتان پایین است، از تزریق آن اجتناب کنید. عدم تغذیه مناسب بعد از تزریق انسولین می‌تواند باعث افت قند خون (هیپوگلیسمی) بشود. محل تزریق را مالش ندهید.

تزریق وریدی این دارو به دلیل افت شدید قند خون، تنها باید توسط متخصص انجام شود. 

اگر تجویز شده است که این دارو را به وسیله پمپ تزریق کنید، دستورالعمل‌های استفاده از پمپ را مطالعه کنید. اگر هر سوالی دارید از متخصص سوال کنید. از تماس پمپ و لوله آن با نور خورشید یا سایر منابع حرارتی خودداری کنید. اگر از پمپ استفاده می‌کنید انسولین را رقیق نکنید. 

این دارو را می‌توان تنها با برخی از انواع انسولین مانند (انسولین ان‌پی‌اچ) ترکیب کرد. همواره ابتدا انسولین گلولیزین را وارد سرنگ کنید و سپس نوع طولانی‌الاثرتر را اضافه کنید. هرگز ترکیب انسولین‌های مختلف را به رگ تزریق نکنید. در مورد داروهای قابل ترکیب، روش صحیح ترکیب انسولین و روش صحیح تزریق ترکیبات با متخصص مشورت کنید. اگر از پمپ انسولین استفاده می‌کنید انسولین‌ها را با هم ترکیب نکنید. 

اگر توصیه شده است که این دارو را پیش از تزریق رقیق کنید در مورد روش صحیح رقیق سازی از متخصص مشورت بگیرید. 

بدون هماهنگی با پزشک، برند و نوع انسولین مصرفی‌تان را تغییر ندهید.

حتی اگر سوزن را تعویض کرده‌اید هم، قلم را در اختیار سایرین قرار ندهید. این کار باعث انتقال عفونت‌های خطرناک می‌شود. روش نگهداری و امحا ایمن مواد دارویی را بیاموزید. 

میزان مصرف انسولین گلولایزین به وضعیت بیماری و واکنش بدن به درمان بستگی دارد. میزان مصرف انسولین را به دقت اندازه بگیرید زیرا حتی تغییرات اندک در مقدار مصرف هم می‌تواند تاثیرات زیادی بر قند خون داشته باشد.

قند خونتان را به صورت منظم و به شیوه توصیه شده توسط پزشک اندازه بگیرید. نتایج را یادداشت کنید و در اختیار پزشک قرار بدهید. این کار برای تعیین میزان انسولین مورد نیاز شما بسیار مهم است.

برای اینکه بیشترین تاثیر را از این دارو دریافت کنید، آن را به صورت منظم مصرف کنید. برای کمک به یادآوری زمان مصرف، دارو را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید. 

اگر بیماری‌تان بهبود نمی‌یابد و یا تشدید می‌شود (قند خونتان زیادی بالا یا پایین است) به پزشک اطلاع بدهید. 

 

اگر به این دارو، یا سایر انوع انسولین یا هر ماده دیگری حساسیت دارید، پیش از مصرف دارو به پزشک یا داروساز اطلاع بدهید. این دارو ممکن است حاوی مواد تشکیل‌دهنده‌ای باشد که می‌توانند باعث بروز حساسیت یا سایر مشکلات بشوند. برای جزئیات بیشتر با داروساز صحبت کنید. 

وقتی که قند خونتان پایین است از این دارو استفاده نکنید.

قبل از شروع مصرف این دارو در مورد سابقه پزشکی خودتان به پزشک یا داروساز اطلاع بدهید، بخصوص در مورد:

 

مصرف انسولین گلولیزین (Insulin Glulisine) می تواند باعث کاهش یا افزایش شدید قند خون شده و درپی آن تاری دید، سرگیجه یا خواب‌آلودگی ایجاد کند. از این رو، در هنگام مصرف این نوع از انسولین، تا زمانی که از رفع عوارض گفته شده مطمئن نشدید، رانندگی، کار با ماشین‌آلات و فعالیت‌هایی که نیاز به هوشیاری و دید واضح دارند را انجام ندهید. 

در زمان مصرف این دارو از مصرف الکل خودداری کنید زیرا می‌تواند احتمال افت قند خون را افزایش دهد.

بروز استرس‌هایی مانند تب، عفونت، آسیب یا جراحی می‌تواند کنترل قند خون را دشوارتر کند. با پزشک مشورت کنید زیرا ممکن است نیاز به تغییر در برنامه درمان، داروها یا تست قند خون باشد. 

پیش از جراحی پزشک یا داروساز را در جریان همه داروهایی که مصرف می‌کنید (اعم از داروهای نسخه‌ای،‌بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار بدهید.

قبل و بعد از ورزش، قند خونتان را اندازه بگیرید. شاید نیاز باشد تا پیش از آن یک میان‌وعده میل کنید. 

اگر در سفر هستید و منطقه زمانی‌تان تغییر می‌کند، در مورد تنظیم مجدد زمان مصرف انسولین با پزشک مشورت کنید و همیشه انسولین اضافه همراه خود داشته باشید. 

کودکان و افراد مسن ممکن است که نسبت به عوارض جانبی این دارو بخصوص افت قند خون حساس‌تر از سایرین باشند. 

 

این دارو ممکن است باعث بروز عوارضی نظیر درد، قرمزی یا تحریک در محل تزریق و افزایش وزن بشود. اگر هرکدام از این علائم تشدید شد یا بهبود نیافت، فورا به پزشک اطلاع بدهید. 

به خاطر داشته باشید که پزشک به این دلیل این دارو را برای شما تزریق کرده است که تشخیص داده فواید آن برای شما از مضراتش بیشتر است. همچنین بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند با عوارض جانبی حادی روبرو نمی‌شوند. 

اگر با هر نوع عوارض جانبی حاد زیر روبرو شدید، فورا به پزشک اطلاع دهید.

علائم کاهش پتاسیم خون:

این دارو ممکن است باعث افت قند خون شود. این اتفاق در صورت عدم تغذیه مناسب و ورزش سنگین ناگهانی بروز می‌کند.

علائم افت قند خون عبارتند از:

توصیه می شود برای درمان افت قند خون، همیشه مقداری قرص یا ژل گلوکز همراه خود داشته باشید. اگر این نوع گلوکز را در اختیار ندارید، بمی توانید برای جبران افت قند خون خود، فورا از منابع قندی مانند شکر، عسل، آب‌نبات، آبمیوه یا نوشابه غیر الکلی استفاده کنید. حتما پزشک را در جریان مصرف این مواد و واکنش بدنتان قرار بدهید. برای پیشگیری از افت قند خون، به صورت منظم غذا بخورید و هیچ وعده‌ای را حذف نکنید. در مورد کارهایی که باید در زمان حذف یک نوبت از وعده‌های غذایی انجام دهید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید. 

علائم قند خون بالا (هایپرگلیسمی) عبارت‌اند از:

در صورت بروز این علائم فورا به پزشک اطلاع بدهید. ممکن است که نیاز به افزایش دوز مصرفی دارو باشد. 

این دارو به ندرت باعث بروز حساسیت بسیار شدید می‌شود. اما اگر علائم حساسیت شدید را مشاهده کردید، فورا به پزشک مراجعه کنید:

 

متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی ضد دیابتی انسولین گلولایزین را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.

---

جهت مشاهده تداخلات دارویی انسولین گلولیزین(Insulin Glulisine)

به قسمت تداخلات دارویی در بالای صفحه مراجعه نمایید.

---

فراموشی دوز و مصرف بیش از حد انسولین گلولیزین

بسیار مهم است که انسولین را درست سر موقع مصرف کنید. در مورد اقداماتی که در مواقع فراموش کردن مصرف انسولین باید انجام بدهید با پزشک مشورت کنید. 

اگر فردی با مصرف بیش از حد دچار مسمومیت شده است و علائم شدیدی مانند بی‌هوشی یا تنگی نفس دارد فورا به ۱۱۵ زنگ بزنید. در غیر این صورت فورا به پزشک مراجعه کنید. سایر علائم مسمومیت این دارو عبارت‌اند از علائم افت قند خون:

 

مصرف انسولین گلولایزین را به دیگران توصیه نکنید و سوزن و سرنگ آن را در اختیار دیگران قرار ندهید.

بهتر است که برای یادگیری روش‌های مدیریت دیابت به کمک داروها، رژیم غذایی، ورزش و آزمایش‌های منظم، در یک دوره آموزشی دیابت شرکت کنید.

علائم کاهش و افزایش قند خون و راه‌های مدیریت افت قند خون را بیاموزید. قند خون خود را به صورت منظم و بر اساس توصیه پزشک اندازه بگیرید و نتایج را با پزشک به اشتراک بگذارید. 

در طول مصرف این دارو نیاز به انجام تست‌هایی (مانند تست عملکرد کلیه و مبد، قند خون ناشتا، هموگلوبین آ۱س، آزمایش خون کامل) می‌باشد. همه فعالیت‌های درمانی‌تان را سر موقع انجام بدهید. 

همیشه مقداری انسولین اضافه همراه خود داشته باشید.

 

 

 

بهتر است که تمام انواع انسولین را قبل از خروج از بسته‌بندی در یخچال نگهداری کنید. انسولین داخل بسته را در دمای اتاق تا ۲۸ روز می‌توان نگهداری کرد. ویال انسولین خارج از بسته‌بندی را می‌توان در یخچال یا در دمای اتاق نگهداری کرد.

کارتریج و قلم انسولین گلولیزین خارج از بسته را تنها در دمای اتاق نگهدارید و در یخچال نگذارید. دستگاه تزریق را در یخچال نگذارید. همه انواع انسولین گلولیزین را ۲۸ روز بعد از شروع مصرف به دور بریزید، حتی اگر مقداری از آن هنوز مصرف نشده باشد. همچنین انسولین تاریخ مصرف گذشته را هم دور بریزید. مانع از یخ زدن انسولین بشوید و از مصرف انسولین یخ‌زده خودداری کنید. 

اگر این دارو را به وسیله پمپ تزریق می‌کنید، آن را بیش از ۴۸ ساعت در پمپ قرار ندهید. این کار می‌تواند اثر انسولین را خنثی کند و باعث افزایش قند خون بشود. انسولین داخل پمپ را در معرض نور مستقیم خورشید و دمای بیشتر از ۳۷ درجه سانتی‌گراد قرار ندهید.

انسولین را در برابر نور و حرارت محافظت کنید. آن را در حمام نگه ندارید. همه داروها را دور از دسترس اطفال و حیوانات خانگی نگهدارید. 

داروها را در فاضلات تخلیه نکنید، مگر اینکه اینطور توصیه شده باشد. بعد از پایان مصرف دارو و پایان تاریخ انقضا، داروها را در سطل زباله بیاندازید.