دنوزوماب

دنوزوماب برای چیست؟

دنوزوماب برای درمان از دست دادن استخوان (پوکی استخوان) در افرادی که در معرض خطر بالای شکستگی هستند، استفاده می شود. پوکی استخوان باعث نازک شدن استخوان ها و شکستن راحت تر آنها می شود. شانس ابتلا به پوکی استخوان پس از یائسگی (در زنان)، افزایش سن، سابقه خانوادگی یا مصرف طولانی مدت داروهای خاصی (مانند پردنیزون) افزایش می یابد. این دارو با کند کردن روند تحلیل استخوان ها به حفظ استخوان های قوی و کاهش خطر شکستگی استخوان ها کمک می کند. دنوزوماب به دسته ای از داروها به نام آنتی بادی های مونوکلونال تعلق دارد و از تحلیل استخوان‌ها توسط سلول‌های خاصی از بدن (استئوکلاست‌ها) جلوگیری می‌کند.

نحوه مصرف آمپول دنوزوماب Denosumab

قبل از شروع استفاده از دنوزوماب و قبل از هر بار مصرف، راهنمای دارویی ارائه شده توسط تولیدکننده را بخوانید و اگر سوالی دارید، از پزشک یا مسئول داروخانه بپرسید.

این دارو معمولا هر 6 ماه یکبار توسط یک مراقب سلامت به صورت زیرجلدی در قسمت بالای بازو، بالای ران یا شکم تزریق می شود. توجه داشته باشید که همزمان با مصرف این دارو می بایست کلسیم و ویتامین D را طبق توصه پزشک (معمولاً روزانه 1000 میلی گرم کلسیم و حداقل 400 واحد بین المللی ویتامین D) مصرف کنید.

توصیه می شود که برای کسب نتایج بهتر، این دارو را به طور منظم استفاده کنید، حتی اگر احساس خوبی دارید به مصرف آن تا زمان توصیه شده توسط پزشک ادامه دهید. زیرا اکثر افراد مبتلا به پوکی استخوان علائمی ندارند. به یاد داشته باشید که هر 6 ماه این دارو را حتما دریافت کنید، می توانید با علامت گذاری در تقویم مانع از فراموشی زمان دریافت دارو شوید.

موارد احتیاطی در مصرف آمپول دنوزوماب

قبل از استفاده از دنوزومب Denosumab، اگر به آن حساسیت دارید یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعال (مانند لاتکس) باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

همچنین، قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به خصوص در موارد زیر به پزشک اطلاع دهید:

• سطوح پایین کلسیم خون (هیپوکلسمی)
• مشکلات تیروئید، پاراتیروئید، جراحی
• مشکلات معده یا روده (مانند سوء جذب، جراحی)
• مشکلات کلیوی
• جراحی یا کشیدن دندان طی روزهای اخیر یا آتی

برخی از افرادی که از دنوزوماب Denosumab  استفاده می کنند ممکن است به مشکلات جدی استخوان فک دچار شوند. لذا، قبل از شروع مصرف این دارو، پزشک باید دهان شما را بررسی کند. همچنین قبل از انجام هرگونه کار دندانپزشکی به دندانپزشک خود بگویید که از این دارو استفاده می کنید. برای کمک به جلوگیری از مشکلات استخوان فک، معاینات دندانی منظم داشته باشید و نحوه سالم نگه داشتن دندان ها و لثه های خود را بیاموزید و اگر به درد فک دچار شدید، فورا به پزشک و دندانپزشک خود اطلاع دهید.

قبل از انجام هر گونه جراحی (به ویژه جراحی دندانپزشکی)، پزشک و دندانپزشک خود را در مورد این دارو و سایر محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع کنید.

توجه داشته باشید که مصرف دنوزوماب برای کودکان توصیه نمی شود. زیرا، ممکن است رشد کودک را کند کرده و بر سلامت دندان آنها تأثیر بگذارد.

عوارض جانبی آمپول دنوزوماب Denosumab

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی بوده است. این درحالی است که بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

دنوزوماب می تواند باعث کاهش سطح کلسیم به خصوص در صورت ابتلا به مشکلات کلیوی شود. بنابراین کلسیم و ویتامین D را طبق توصیه پزشک مصرف کنید. پزشک قبل از اولین تزریق و در طول درمان، آزمایش خون کلسیم را تجویز می کند. اگر درطول مصرف دارو با علائم کمبود کلسیم زیر، مواجه شدید فورا به پزشکتان اطلاع دهید:

• اسپاسم یا گرفتگی عضلانی
• تغییرات روحی _ روانی (مانند تحریک پذیری یا گیجی)
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن (مخصوصاً در اطراف لب، دهان یا انگشتان دست یا پا)
• ضربان قلب سریع یا نامنظم
• سرگیجه شدید یا غش
• تشنج

دنوزوماب می تواند بر سیستم ایمنی بدن تأثیر بگذارد و احتمال ابتلا به یک عفونت جدی مانند عفونت پوست، گوش، معده یا روده یا مثانه را افزایش دهد. لذا در صورت بروز هر گونه علائم عفونت، مانند موارد زیر، فورا به پزشک مراجعه کنید:

• تب یا لرز
• قرمزی، تورم، حساسیت یا گرم شدن پوست (با یا بدون چرک)
• درد شدید شکم
• درد یا ترشح از گوش
• مشکل شنوایی
• دفع ادرار مکرر یا دردناک
• سوزش ادرار
• ادرار صورتی یا خونی

همچنین، در صورت بروز هر گونه عارضه جانبی جدی، از جمله موارد زیر، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

• درد فک
• درد جدید یا غیر معمول در ران، لگن یا کشاله ران
• درد استخوان، مفاصل یا عضلات

پس از قطع درمان با دنوزوماب Denosumab، احتمال شکستگی استخوان، از جمله استخوان‌های ستون فقرات، افزایش می‌یابد. به همین دلیل، بدون مشورت با پزشک خود مصرف این دارو را قطع نکنید و اگر درمان شما پایان یافت، با پزشک خود در مورد سایر داروهای مناسب برای مصرف، صحبت کنید.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

دنوزوماب می تواند باعث ایجاد مشکلات پوستی مانند خشکی، پوسته ریزی، قرمزی، خارش، برجستگی یا لکه های کوچک یا تاول شده و شما قادر به تشخیص آن از نوعی بثورات نادر که نشانه یک واکنش آلرژیک شدید است، نباشید. لذا، در صورت بروز هر گونه بثورات یا ادامه و شدت یافتن علائم فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در این مطلب از داروبین سعی شده است که تمامی عوارض داروی دنوزومب آورده شود. اما، ممکن است فردی با مصرف این دارو دچار عوارضی غیر از موارد گفته شده در این مطلب شود که در این صورت، باید فورا به پزشک مراجعه کرده و علائم جدید را بررسی کرد.

فراموشی و  مصرف بیش از حد دنوزوماب

دریافت دوزهای این دارو طبق برنامه زمانی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، لذا اگر یک نوبت را فراموش کردید فوراً از پزشک بخواهید تا یک برنامه جدید برای شما تنظیم کند.

اگر فردی دچار اوردوز با این دارو شده است و علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید یا او را به نزدیکترین مرکز درمانی برسانید.

نکات مهم در مصرف دنوزوماب

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران خودداری فرمائید.

تغییرات مفید در سبک زندگی که به تقویت استخوان ها کمک می کند، شامل افزایش انجام ورزش مقاومتی، ترک سیگار، محدود کردن الکل و مصرف وعده‌های غذایی متعادل حاوی کلسیم و ویتامین D کافی است. از آنجاکه ممکن است نیاز به مصرف مکمل‌های کلسیم و ویتامین D داشته باشید و سبک زندگی شما به نحو دیگری باشد، برای مشاوره در مورد تغییرات خاص با پزشک خود مشورت کنید.

ممکن است طی مصرف این دارو و برای نظارت بر پیشرفت درمان یا بررسی عوارض جانبی نیاز به انجام تست های آزمایشگاهی یا پزشکی (مانند آزمایش‌های تراکم استخوان، سطح کلسیم، فسفر یا منیزیم، عملکرد کلیه) به‌طور دوره‌ای وجود داشته باشد.

این دارو را با سایر محصولات حاوی دنوزوماب مصرف نکنید.

نحوه نگهداری از آمپول دنوزوماب

این دارو در بیمارستان یا کلینیک یا مطب پزشک تجویز می شود و معمولاً در خانه نگهداری نمی شود.

اگر این دارو را از داروخانه تهیه می کنید، تا روز تزریق در یخچال بین 36 تا 46 درجه فارنهایت (2 تا 8 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

داروها را داخل توالت یا فاضلاب نریزید مگر اینکه چنین دستوری داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز شما نیست، به درستی دور بریزید.