دابی گاتران (Dabigatran) نوعی داروی ضدانعقاد خون است که با مهار پروتئین لخته کننده به نام ترومبین در بدن، باعث ایجاد جریان خون مناسب می شود. معمولا پزشکان این دارو را برای پیشگیری از بروز سکته و لخته شدن خون در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی، ترومبوز عمیق عروقی (DVT) و آمبولی ریه تجویز می کنند. دابیگاتران همچنین، می تواند از ایجاد لخته خونی بعد از جراحی تعویض مفصل ران نیز پیشگیری کند. افرادی که دارای سابقه ابتلا به بیماری های خاص مانند بیماری کلیه، مشکلات خونریزی، بیماری کبد، سکته، سندروم آنتی‌فوسفولیپید هستند، باید موارد احتیاطی در مصرف دابیگاتران (Dabigatran) را بیش از حد جدی گرفته و رعایت کنند. کبودی، خونریزی خفیف، سوزش و ناراحتی معده ازجمله عوارض جانبی شایع این دارو است که درصورت ادامه یا تشدید باید به پزشک اطلاع داد. این دارو با محصولات بسیاری تداخل دارد که درصورت عدم اطلاع و مصرف همزمان آنها، می تواند عوارض جبران ناپذیری به بار آورد. لذا، حتما، لیست داروهای مصرفی خود را به پزشک ارائه دهید و درمورد مصرف ایمن داروهای خود از ایشان سوال کنید.
موارد و نحوه مصرف داروی ضد پلاکت خون دابی گاتران
دابیگاتران برای کاهش خطر سکته مغزی ناشی از لخته شدن خون در افراد مبتلا به اختلال ریتم قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی در زمانی که مشکل ناشی از دریچه قلب نباشد، استفاده می شود.
این دارو همچنین پس از جراحی تعویض مفصل ران برای جلوگیری از نوعی لخته خون به نام ترومبوز ورید عمقی (DVT) استفاده می شود. این مشکل می تواند منجر به لخته شدن خون در ریه ها (آمبولی ریه) شود.
دابیگاتران برای درمان DVT یا آمبولی ریه (PE) و کاهش خطر تکرار DVT یا PE استفاده می شود.
مصرف این دارو برای پیشگیری از لخته خونی در جراحی جایگذاری دریچه مصنوعی قلب توصیه نمی شود. هشدارهای لازم درخصوص مصرف داروی دابیگاتران را مطالعه نمایید.
پیش از شروع مصرف دارو و در هر بار خرید مجدد آن بروشور داخل جعبه را مطالعه کنید. اگر هر سوالی دارید از پزشک یا داروساز سوال کنید.
این دارو به صورت خوراکی بوده و می توان آن را همراه یا بدون غذا، به شیوه توصیه شده توسط پزشک مصرف کرد. معمولا پزشکان مصرف این دارو را 2 بار در روز تجویز می کنند که کودکان باید دوز اول آن را در صبح و دوز دوم را با 12 ساعت فاصله، در بعد از ظهر دریافت کنند.
به منظور پیشگیری از شکلگیری لخته بعد از جراحی جایگذاری مفصل لگن یا زانو، این دارو را به شیوه توصیه شده توسط پزشک، معمولا یک بار در روز مصرف کنید. تا ۲۴ ساعت بعد از جراحی از مصرف آنت‌اسید‌ها خودداری کنید زیرا ممکن است عملکرد این دارو را مختل کند. اگر مصرف این دارو باعث ناراحتی شما در معده می شود، دارو را با غذا مصرف کنید.
کپسول دابیگاتران (Dabigatran) را به صورت کامل، با یک لیوان آب کامل (۲۴۰ میلی‌لیتر) ببلعید. به کپسول آسیب نزنید، آن را نجوید و باز نکنید. این کار تمام دارو را به یک باره آزاد می‌کند و احتمال بروز عوارض جانبی را افزایش می‌دهد. این دارو را در جعبه قرص‌ها یا جعبه یادآوری دارو قرار ندهید. دابی گاتران باید در بطری یا بسته اصلی نگهداری شود تا از رطوبت در امان باشد. همچنین برای اطلاع از جزئیات مهم‌تر، بخش نگهدرای را نیز مطالعه کنید.
میزان دوز مصرفی به وضعیت بیماری، عملکرد کلیه، واکنش بدن به درمان و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید بستگی دارد. اطمینان حاصل کنید که پزشک و داروساز را در جریان تمامی داروهای مصرفی‌تان (نسخه‌ای، بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار داده اید. در کودکان دوز مصرفی همچنین به سن و وزن نیز بستگی دارد.
به منظور دریافت بیشترین اثرگذاری، این دارو را به صورت منظم و در ساعات مشخص از روز مصرف کنید.
بسیار مهم است که این دارو را دقیقا بر اساس روش توصیه شده مصرف کنید. هیچ تغییری در میزان مصرفتان ایجاد نکنید و بدون هماهنگی با پزشک مصرف آن را متوقف نکنید.
پیش از مصرف، در صورت حساسیت به این داریا هر نوع حساسیت دیگری، پزشک را مطلع کنید. این دارو ممکن است حاوی موادی باشد که موجب بروز حساسیت یا سایر مشکلات میشوند. برای جزئیات بیشتر با داروساز مشورت کنید.
پیش از مصرف این دارو پزشک را در جریان سابقه پزشکی خود قرار بدهید. بخصوص در صورت داشتن سابقه بیماری های زیر:
-
دریجه قلب مصنوعی
-
بیماری کلیوی
-
مشکلات خونریزی (مانند خونریزی معده یا روده، خونریزی مغزی)
-
اختلالات خونی (مانند آنمی، هموفیلی، ترومبوسیتوپنی)
-
بیماری کبدی
-
جراحی یا آسیب‌دیدگی سنگین اخیر
-
سکته
-
اختلال لخته مشخص (سندروم آنتی‌فوسفولیپید)
-
زمین‌خوردگی یا آسیب مکرر
مهم است که تمام پزشکان معالجتان از مصرف این دارو توسط شما اگاهی داشته باشند. پیش از انجام عمل جراحی پزشک یا دندان‌پزشک را در جریان داروهای مصرفی خود (شامل داروهای نسخه‌ای، بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار بدهید. پزشک ممکن است توصیه کند که پیش از جراحی مصرف این دارو را متوقف کنید. از دستورات پزشک به دقت پیروی کنید.
در هنگام مصرف این دابیگاتران (Dabigatran) از تزریق عضلانی خودداری کنید. اگر این امر ضرورت دارد (مانند آمپول آنفولانزا) تزریق را در بازو انجام بدهید. در این صورت کنترل خونریزی و انجام باند‌پیچی مناسب، ساده‌تر خواهد بود.
این دارو ممکن است باعث خونریزی معده شود. مصرف روزانه الکل در طول مصرف این دارو می‌تواند احتمال بروز این خونریزی را افزایش دهد. بنابراین، در مدت مصرف این دارو، از الکل و مشروبات الکلی پرهیز کنید.
این دارو همچنین، می‌تواند باعث خونریزی شدید شود. به منظور کاهش احتمال بریدگی، کبودی یا آسیب دیدگی، از اشیاء تیز مانند تیغ و ناخنگیر با احتیاط استفاده کنید و از انجام ورزش‌هایی که نیاز به تماس فیزیکی با دیگران (ورزش های تماسی) دارد، اجتناب کنید. با دستگاه اصلاح کنید و برای مسواک زدن از مسواک نرم استفاده کنید. در صورت زمین‌خوردگی، آسیب دیدگی و به خصوص ضربه به سر، فورا به پزشک اطلاع دهید. ممکن است که نیاز به مراجعه به پزشک باشد.
احتمال خونریزی در افراد مسنی که از این دارو استفاده می کنند، بیشار از سایرین است.
هشدار: مصرف دابیگاتران را بدون دستور پزشک قطع نکنید. قطع مصرف زود هنگام این دارو، احتمال ایجاد لخته خونی خطرناک (مانند سکته، لخته در پا یا ریه) را افزایش می‌دهد. ممکن است پزشک برای کاهش این خطر، مصرف یک رقیق‌کننده‌خون یا داروی ضد پلاکت دیگر را تجویز کند.
در صورت مشاهده علائم زیر، فورا به ۱۱۵ زنگ بزنید.
-
ضعف در یک طرف بدن
-
اختلال تکلم
-
تغییرات ناگهانی بینایی
-
گیجی
-
درد سینه
-
تنگی نفس
-
درد، گرمی یا تورم در پا
افرادی که از این دارو استفاده میکنند، پس از برخی جراحی‌های ستون فقرات ممکن است در اطراف آن خونریزی داشته باشند. خونریزی در این ناحیه می‌تواند موجب فلج طولانی مدت یا دائمی بشود. پیش از هر نوع جراحی ستون فقرات، با پزشک درباره مزایا و مضرات آن مشورت کنید.
خطر بروز خونریزی در شرایط زیر بیشتر می شود:
-
ابتلا به بدشکلی ستون فقرات
-
انجام جراحی ستون فقرات در اخیر (مانند جایگذاری کاتتر اپیدورال، آسیب شدید ستون فقرات یا اپیدورال)
-
مصرف داروهایی که باعث خونریزی یا کبودی می شوند (مانند داروهای ضد پلاکت نظیر کلوپیدوگرل، داروهای رقیق‌کننده خون مانند وارفارین یا انوکساپارین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی-NSAIDها مانند ایبوپروفن)
در صورت مشاهده علائمی نظیر کمر درد، بی‌حسی، گزگز یا ضعف، عدم کنترل ادرار یا مدفوع فورا به پزشک اطلاع دهید.
عوارض جانبی مصرف قرص و کپسول دابیگاتران
درصورت ادامه یا تشدید عوارض زیر، فورا به پزشک اطلاع دهید.
-
افزایش کبودی
-
خونریزی خفیف (مانند خونریزی بینی، خونریزی بریدگی‌ها)
-
ناراحتی یا سوزش معده
به یاد داشته باشید که پزشک این دارو را به این دلیل برای شما تجویز کرده است که تشخیص داده است مزایای آن برای شما از مضراتش بیشتر است. همچنین بسیاری از افرادی که این دارو را مصرف میکنند با عوارض جانبی حادی مواجه نمی‌شود.
در صورتی که این دارو بیش از حد بر پروتئین‌های لخته‌ساز خون تاثیر گذارد، می تواند باعث خونریزی شدید شود که در این ضورت باید فورا به پزشک اطلاع دهید. علائم خونریزی شدید عبارت است از:
-
درد، تورم یا ناراحتی غیرعادی
-
کبودی غیرعادی یا بی‌دلیل
-
خونریزی طولانی از بردگی یا لثه
-
خونریزی طولانی یا زیاد بینی
-
ترشح قاعدگی سنگین یا طولانی
-
ادرار تیره یا صورتی
-
سرفه خونی
-
استفراغ خونی یا شبیه به تفاله قهوه
-
سردرد شدید
-
سرگیجه یا غش
-
خستگی یا ضعف طولانی و غیر عادی
-
مدفوع قیر مانند، سیاه یا خونی
در صورت مشاهده عوارض جانبی زیر، فورا به پزشک اطلاع دهید یا به اورژانس مراجعه کنید.
-
درد شکم یا زیرشکم
-
سوزش معده، تهوع یا استفراغ شدید
-
خستگی شدید غیر عادی
-
ادرار تیره
-
زردی پوست یا چشم
-
عوارض آلرژیک (بثورات پوستی، خارش یا تورم (به خصوص در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید و تنگی نفس
این مطلب تمامی عوارض جانبی احتمالی دابیگاتران را شامل نمی شود. در صورت بروز هر نوع عارضه دیگری که در بالا ذکر نشده، با پزشک تماس بگیرید.
جهت مشاهده تداخلات داروی دابیگاتران (Dabigatran)
به قسمت تداخلات دارویی در بالای صفحه مراجعه نمایید.
فراموشی دوز و مصرف بیش از حد دابی گاتران
در صورتی که مصرف یک دوز از دارو را فراموش کردید به محض به یاد آوردن، آن را مصرف کنید. اما اگر کمتر از ۶ ساعت تا دوز بعدی مانده است، از مصرف آن خودداری کنید. همچنین دوز بعدی را سر موقع مصرف کنید و میزان آن را نیز دو برابر نکنید.
در صورتی که فردی دچار اوردوز شده است و دارای علائمی نظیر بی‌هوشی یا تنگی نفس می‌باشد با اورژانس تماس بگیرید. در غیر این صورت با پزشک تماس بگیرید. سایر علائم مصرف بیش از حد این دارو عبارت‌اند از:
-
مدفوع سیاه، خونی یا قیر مانند
-
ادرار تیره یا صورتی
-
خونریزی طولانی یا غیرعادی
نکات مهم در مصرف دابی گاتران (Dabigatran)
این دارو را در اختیار دیگران قرار ندهید.
به منظور بررسی فرایند درمان یا عوارض جانبی دارو، تست‌های پزشکی یا آزمایشگاهی (مانند عملکرد کلیه یا کبد، وضعیت لخته خون) باید به صورت منظم انجام شود. برای جزئیات بیشتر با پزشک مشورت کنید.
نحوه نگهداری از داروی دابیگاتران
همچنین بخش طریقه مصرف را نیز مطالعه کنید.
این دارو را در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگه دارید. آن را در حمام نگهداری نکنید. این دارو را در بسته‌بندی اصلی نگهداری کنید. آن را در جعبه قرص‌ها یا جعبه یادآور قرص قرار ندهید. در هر زمان تنها یک قوطی را باز کنید و ۴ ماه بعد از باز شدن درب قوطی آن را به دور بیاندازید. اگر داروی شما دارای محافظ است، تنها در صورتی که می‌خواهید دارو را میل کنید، آن را از محافظ خارج کنید. تمامی اقلام دارویی را دور از دسترس اطفال و حیوانات خانگی نگه‌دارید.
داروها را در توالت یا سینک تخلیه نکنید. مگر اینکه اینطور توصیه شده باشد. پس از پایان مصرف یا رسیدن تاریخ انقضا، دارو را در سطح زباله بیاندازید.
تایید شده توسط داروبین
