بیماری التهابی لگن چیست؟

آنچه در این مطلب می خوانید :‌

• التهاب لگن چیست ؟ 
• علائم التهاب لگن 
• پیشگیری از التهاب لگن
• علائم عفونت های مقاربتی STI
• تشخیص التهاب لگن
• درمان التهاب لگن

التهاب لگن با PID یکی از انواع بیماری های عفونی مربوط به زنان است که اندام های تناسلی انها را درگیر می کند . این بیماری می تواند اندام های تولید مثل و لگن را درگیر کند انواع مختلفی از باکتری‌ها عامل بیماری PID هستند؛ از جمله همان باکتری‌هایی که باعث انتقال آمیزشی عفونت (STIs) سوزاک و کلامیدیا می‌شوند. PID می تواند باعث درد در قسمت پایین شکم شود و در صورتی که به درستی درمان نشود می تواند باروری فرد تاثیر بگذارد

علائم التهاب لگن

ممکن است در ابتدای بیماری هیچ علامت خاصی ظاهر نشود  اما با پیشرفت بیماری و عفونت ممکن است علائمی مانند موارد زیر مشاهده شود :

• درد در قسمت تحتانی شکم و لگن
• ترشحات سنگین از واژن با بوی نامطبوع
• خونریزی بیشتر از حد معمول در طول قاعدگی
• خونریزی بین پریودها
• درد هنگام رابطه جنسی
• تب و لرز
• درد هنگام ادرار کردن یا دشواری در ادرار کردن
• استفراغ، یا حالت تهوع

در صورت بروز هر کدام از علائم گفته شده باید فورا به پزشک مراجعه کرد . از آنجایی که برخی از این علائم می تواند نشانه های بیماری یا شرایط دیگری باشد احتمالا پزشک برای تشخیص دقیق تر آزمایش هایی را تجویز خواهد کرد .

در صورتی که التهاب لگن درمان نشود می تواند مشکلات جدی برای فرد ایجاد کند ، ایجاد اختلال در بارداری یا درد مزمن در ناحیه لگن که بهبود نمی یابد .

در بعضی از موارد PID می تواند علائم شدیدتری ایجاد کند و نیازمند مراجعه اورژانسی است . در صورتی که هر یک از موارد زیر را احساس کردید فورا به پزشک مراجعه کنید :

• درد شدید در قسمت پایین شکم
• علائم شوک، مثل غش
• استفراغ
• تب بالاتر از 101 فارنهایت

برخی از این موارد می‌تواند نشانه‌ای از سایر شرایط پزشکی جدی مثل آپاندیسیت یا حاملگی خارج از رحم (بارداری خارج از رحم) هم باشد. برای این موارد نیز فوراً به کمک پزشکی نیاز دارید.

پیشگیری از التهاب لگن

نکاتی وجود دارد که با رعایت کردن آنها می توان تا حد قابل قبولی از ابتلا به این نوع بیماری ها جلوگیری کرد .

رابطه جنسی ایمن اولین روش برای پیشگیری از عفونت های مقاربتی مانند التهاب لگن است . استفاده از کاندوم در زمان رابطه جنسی اصلی ترین روش برای پیشگیری از ابتلا به عفونت های مقاربتی است . محدود کردن تعداد شریک جنسی و سوال در خصوص سوابق رابطه جنسی شریک خود می تواند در پیشگیری این موضوع بسیار موثر باشد .

بسیاری از روش های جلوگیری از بارداری از فرد در برابر التهاب لگن و سایر عفونت های مقاربتی محافظت نمی کند . کاندوم موثر ترین روش برای جلوگیری از البتلا به عفونت های قابل انتقال از طریق رابطه جنسی می باشد

علائم عفونت های مقاربتی STI

درمان به موقع عفونت های مقاربتی می تواند به جلوگیری از ابتلا به التهاب لگن بسیار موثر باشد . علامت های عفونت لگن و سایر بیماری های مقاربتی بسیار شبیه هستند و شامل ترشحات شدید از واژن  با بوی نا مطبوع، درد در هنگام ادرار کردن و خون ریزی بین زمان قاعدگی هستند . در صورت مشاهده هر کدام از این موارد بهتر است فورا به پزشک مراجعه شود تا احتمال بروز التهاب لگن کاهش یابد .

تشخیص التهاب لگن

آزمایش خاصی برای تشخیص دقیق بیماری التهاب لگن وجود ندارد و پزشکان با انجام آزمایشات مختلف و بررسی شرایط  قادر به تشخیص این بیماری هستند

• بررسی سوابق : در صورتی که فرد مشکوک به این بیماری باشد در قدم اول پزشک از او در مورد سوابق عفونت مقاربتی  و عادت های جنسی او سوال می کند
• معاینه لگن :‌برای تشخیص بهتر پزشک لگن را از نظر حساسیت و تورم مورد بررسی قرار می دهد همچنین  بررسی علائم حساسیت در دهانه رحم،  معاینه رحم یا اندام های اطراف آن (تخمدان ها و لوله های فالوپ) صورت می پذیرد

انجام آزمایش روی نمونه ترشحات واژن برای بررسی وجود سوزاک یا کلامیدیا  و همینطور انجام آزمایش  خون برای بررسی عفونت های مقاربتی در آن و  سونوگرافی برای بررسی اندام های داخلی در تشخیص دقیق تر التهاب لگن مفید است .

در صورتی که PID برای فردی تشخیص داده شد باید حتما بیماری خود را به هر شخصی که در 60 روز گذشته با او رابطه جنسی داشته است اطلاع دهد. یا اگر بیش از 60 روز از اخرین رابطه جنسی گذشته است باشد این موضوع را به آخرین شریک جنسی خود اطلاع دهد تا او نیز تحت درمان قرار بگیرد . افرادی که تحت درمان PID هستند نباید رابطه جنسی داشته باشند .

روش های درمان التهاب لگن

اولین روش برای درمان التهاب لگن مصرف آنتی بیوتیک است . پزشک معمولا در اولین قدم برای شخص آنتی بیوتیک هایی مانند مترونیدازول را برای درمان التهاب لگن تجویز می کند . با این حال گاهی اوقات نیاز است شخص در بیمارستان بستر شود. چندین نوع آنتی بیوتیک برای مقابله با این بیماری موثر است و ممکن است بسته به شرایط پزشک یک یا چند آنتی بیوتیک را ( احتمالا به مدت 2 هفته ) برای فرد مبتلا تجویز کند . باید همواره به یاد داشته باشید حتی اگر در دوره درمان احساس بهبودی کردید باشد درمان را تا انتها انجام دهید.

علائم معمولا ظرف 3 روز بهبود می یابد. اگر این اتفاق رخ نداد، باید مجددا به پزشک خود مراجعه کنید، چون ممکن است نیاز به امتحان داروی دیگری وجود داشته باشد. در موارد جدی تر، درمان می تواند شامل بستری شدن در بیمارستان باشد، چنین اقدامی می تواند چندین دلیل داشته باشد:

• آنتی بیوتیک مصرف کرده اید و علائم بهبود نمی یابد. ممکن است پزشک از شما بخواهد آزمایش های بیشتری انجام دهید تا علت این مساله مشخص شود.
• لازم است که آنتی بیوتیک را بصورت وریدی (IV) دریافت کنید. به عنوان مثال، اگر نمی‌توانید قرص‌ بخورید، پزشک از شما می‌خواهد که آنتی‌بیوتیک‌ها را مستقیما همراه با مایعات داخل وریدی، وارد بدن کنید.
• به وضعیتی به نام "آبسه لوله تخمدان" دچار شده اید. این حالت زمانی اتفاق می افتد که بخشی از تخمدان یا لوله فالوپ با مایع عفونی که نیاز به تخلیه دارد، پر شود. در چنین شرایطی برای بررسی کارآمدی آنتی بیوتیک و رفع عفونت، معمولا ابتدا آنتی بیوتیک های IV داده می شود.
• ناراحتی معده دارید، استفراغ می کنید یا تب شدید دارید و پزشک نمی تواند مشکل شکمی دیگری مثل آپاندیسیت را رد کند.