آلزایمر و مشکل غذا خوردن

مطالبی در مورد مشکلات گوارشی با زوال عقل و آلزایمر:

• مشکلات غذا نخوردن بیمار آلزایمری
• علت غذا نخوردن بیماران آلزایمری
• درمواقعی که بیمار غذا نمیخورد چه باید کرد؟
• چه مشکلاتی با غذا نخوردن در آینده پیش می آید؟
• لوله غذا چیست؟

---

در مراحل مختلف آلزایمر، مرحله ای وجود دارد که در آن بیمار در بلع و خوردن و آشامیدن دچار مشکل میشود و توانایی غذا خوردن را از دست میدهد. این مشکل در طول یک بازه زمانی اتفاق می افتد و در بسیاری از افراد پیشرفت مشکل بلع قابل مشاهده است. ممکن است فرد در ابتدا فقط چند قاشق از غذا را نخورد یا مقداری غذا از دهانش به بیرون بریزد اما کم کم این مشکل جدی شده و فرد توانایی خوردن را بطور کامل از دست میدهد

نخوردن غذا میتواند سبب تشدید بیماری آلزایمر شود و شرایط بیمار را بدتر کند. با توجه به اینکه مشکل در بلع غذا وجود دارد و نه در هضم آن گاهی متخصصان استفاده از لوله را برای بیمار در شرایط حاد تجویز میکنند. با این حال اگر عزیز شما در این مرحله از بیماری آلزایمر قرار داشت هرگز خودسرانه برای وی کاری انجام ندهید و از متخصص کمک بگیرید.

مشکلات غذا نخوردن بیماران آلزایمری

اگر فرد بیش از چند روز غذا نخورد میتواند به چالشهای بسیاری می شود. شرایط بیماری آلزایمر بگونه ایست که عوارض ناشی از آن بیش از خود بیماری خطرناک است و کنترل عوارض آلزایمر سبب طول عمر بیشتر بیمار میگردد. عوارض ناشی از غذا نخوردن شامل:

هذیان یکی از عوارض غذا نخوردن در بیماران آلزایمری است

بیمار مبتلا به آلزایمر در صورت غذا نخوردن طولانی ممکن است بیشتر از معمول حواسشان پرت شود و انرژی کمتری دارند ، چیزهایی را که وجود ندارند می بینند ، تغییراتی ناگهانی در شخصیت و رفتارشان ایجاد می شود ، به طرز عجیبی احساسی هستند ، یا هنگام صحبت کردن دچار آشفتگی می شوند.

دهیدراتاسیون شدید یا کم آبی

بدن آنها مایعات کافی برای تامین نیازهای خود دریافت نمی کند. حداقل به پنج مورد از این علائم توجه خواهید کرد: ادرار کردن به ندرت ، ادرار زرد تیره ، زبان خشک ، چشم های گود شده ، گیجی ، ضعف ، ضربان قلب سریع یا مشکل در صحبت کردن.

تب شدید

 در افراد مسن ، دمای بدن 38 یا بالاتر از آن میتواند خطرناک باشد.

درد شکم

 به ویژه اگر استفراغ کنند.

در صورتی که:

• ناگهان خوردن و آشامیدن را به مدت 24 ساعت بدون علائم بیماری دیگر متوقف کند
• بیش از 24 ساعت تب کم درجه داشته باشد
• بعد از تغییر دارو خوردن و آشامیدن را متوقف کند
• به مدت 4 روز مدفوع نداشته باشد
• سریعتر از حد معمول نفس می کشد

حتما اگر شرایط بالا رخ داد با متخصص تماس بگیرید و بیمار آلزایمری را نزد وی ببرید زیرا در برخی از موارد فرد بیمار ممکن است به یک بیماری جدید دیگر دچار شده باشد.

بصورت کلی فرد مبتلا به آلزایمر با نخوردن غذا میتواند دچار این علائم گردد:

• خون در ادرار
• بی اختیاری ادرار
• بی اختیاری روده
• یبوست
• اسهال
• عدم خوردن و آشامیدن

علت غذا نخوردن بیماران آلزایمری چیست؟

افراد مبتلا به آلزایمر به دلایل زیادی می توانند سرعت غذا خوردن یا نوشیدن خود را کاهش دهند یا آن را متوقف کنند. اگر مراقبت از بیمار بصورت درستی انجام شده باشد و سرنخ ها را کنار هم بگذارید ، اغلب می توانید او را مجبور به خوردن و نوشیدن مجدد کنید.

گاهی اوقات این نشانه ای از شرایطی است که باید سریع آن را درک کرده و عمل کنید. اگر مشکل به طور ناگهانی ظاهر شد ، احتمالاً علت آن چیزی غیر از زوال عقل است. به دنبال علائم این موارد باشید:

• یک بیماری جدید یا بدتر: یک سرماخوردگی ، عفونت ادراری ، مشکل معده ، بیماری مزمن یا حتی یبوست می تواند باعث شود فرد کمتر غذا بخورد یا بیاشامد.
• افسردگی یا اضطراب: افرادی که احساس ناراحتی و اضطراب می کنند ، نمی توانند غذا بخورند.
• درد یا ناراحتی: درد در هر نقطه از بدن ، به ویژه در دندان ها و لثه ها ، می تواند اشتها را از بین ببرد.
•  دارو: عوارض جانبی بسیاری از داروها باعث حالت تهوع ، کاهش اشتها یا ناراحتی معده می شود.
• مشكلاتي در مورد چگونگي و نحوه ارائه غذاي آنها: تغييرات محل زندگي ، خدمات ارائه شده ، كساني كه به آنها كمك مي كنند ، يا روابط در محل زندگي مي تواند بر اشتهاي آنها تاثير بگذارد.
• افسردگی: افرادی که احساس ناراحتی می کنند و احساس ناامیدی می کنند ، معمولاً نمی خواهند غذا بخورند.

اگر بیمار به سختی تغذیه میکند ، ممکن است بخشی از روند طبیعی زوال عقل باشد. آنها ممکن است غذا را به عنوان چیزی برای خوردن تشخیص ندهند، ممکن است احساس گرسنگی و تشنگی خود را از دست داده باشند، یا ممکن است هنگام غذا خوردن حواسشان پرت شود.

با غذا نخوردن بیمار آلزایمری چه باید بکنیم؟

اگر آنها از خوردن غذا امتناع کنند یا دهان خود را باز نکنند اما به نظر جدی نرسد ، ممکن است متوجه نشوند که غذا چیزی برای خوردن است. بگذارید آنها را بوییده یا احساس کنند تا به آنها فرصت دهید تا آن را تشخیص دهند. همچنین ممکن است برای سرو غذا روی غذاهایی که رنگ آنها متفاوت از غذا است کمک کند. این باعث می شود که آنها بتوانند آن را راحت تر ببینند و بدانند که چیست. منطقه را از چیزهای خطرناک مانند چاقوهای تیز یا چیزهایی که نمی توانند بخورند ، مانند بسته های سس گوجه ای یا دستمال کاغذی ، دور نگه دارید.

• بزرگترین وعده غذایی خود را در زمان گرسنگی بیشتر سرو کنید. هر روز در یک ساعت مشخص غذا ارائه دهید. وقتی فردی در یک برنامه عادی زندگی می کند ، در هنگام غذا گرسنه تر می شود. مطمئن شوید که غذا خیلی گرم یا سرد نیست. سلیقه افراد مبتلا به آلزایمر اغلب تغییر می کند ، بنابراین ممکن است مجبور شوید غذاهای مختلف را امتحان کنید تا چیزی را که دوست دارند پیدا کنید. عزیز شما ممکن است به یاد نداشته باشد که دهان خود را باز کند. به آرامی به آنها یادآوری کنید ، اما غذا را به زور وارد نکنید. ممکن است جویدن یا باز کردن دهان آنها آسیب برساند.
• زخم ها ، قرمزی ، خرابی دندان ها یا سایر علائم تحریک در دهان آنها را بررسی کنید. اگر فکر می کنید مشکلی وجود دارد ، آنها را به دندانپزشک ببرید. به آنها کمک کنید از دهان خود مراقبت کنند. آنها باید دو بار در روز مسواک بزنند. در صورت امکان بین نخ دندان یا مسواک بین دندانی بین دندان ها را تمیز کنید. اکثر حفره ها و عفونت های دهان بین دندان ها شروع می شوند ، بنابراین این امر به ویژه مهم است.
• آنها همچنین ممکن است در حرکت ماهیچه های خود برای باز کردن دهان خود دچار مشکل شوند. اگر چنین است ، می توانید از یک پزشک یا متخصص کاردرمانی در مورد راه هایی برای کمک به غذا خوردن آنها سوال کنید.
• ممکن است فقط به غذاهایی که جویدن و بلعیدن آنها آسان است مانند سس سیب ، ماست یا غذاهای پوره شده کمک کند. از غذاهای چسبناک مانند کره بادام زمینی یا نوشیدنی های داغ مانند قهوه دوری کنید. غذای جامد را به قطعات کوچک برش دهید.
• اگر هنگام غذا خوردن خوب جويدن ، سرفه و خفگي نمي كنند ، چندين بار بين لقمه ها آنها را قورت دهند. هنگام غذا خوردن آنها را مستقیم بنشینید. ببینید آیا آنها می توانند یک نفس عمیق بکشند و آن را در حین خوردن غذا یا نوشیدنی نگه دارند و بعد از آن نفس خود را بیرون دهند. این می تواند به سرفه در حالی که آنها بیرون می دهند کمک کند. ممکن است فردی در مراحل بعدی بیماری آلزایمر نتواند همه این کارها را انجام دهد ، اما باید بتواند مستقیم بنشیند ، مقادیر کمی مصرف کند و بین نیش ها بلع کند. مراقب باشید که آیا سرفه می کنند ، خس خس می کنند ، نمی توانند نفس بکشند یا برای قفسه سینه یا گلو خود چنگ می زنند.
• اگر هنگام غذا دچار آشفتگی یا حواس پرتی می شوند ، در فضایی آرام و بدون حواس پرتی به آنها خدمت کنید. اگر تمایل به راه رفتن دارند ، غذاهایی را که می توانند حمل کنند ، مانند ساندویچ یا غذاهای انگشتی ، به آنها بدهید ، مگر اینکه ممکن است دچار خفگی شوند یا نتوانند قورت دهند. فقط یک یا دو غذا را در یک زمان به آنها پیشنهاد دهید و فقط از یک یا دو ظرف استفاده کنید. انتخاب های زیاد می تواند آنها را گیج کند. به آنها اجازه دهید به اندازه زمان مورد نیاز برای اتمام کار وقت بگذارند. اگر این موارد را امتحان کردید و هنوز هم آشفته هستند ، با پزشک صحبت کنید.
• همچنین می توانید سعی کنید با آنها غذا بخورید. آنها همچنین ممکن است از شما کپی کنند و غذا بخورند. اگر هنوز غذا نمی خورند ، غذا را بردارید و 15 تا 30 دقیقه دیگر دوباره امتحان کنید.
• همچنین ، آنها را تا آنجا که ممکن است فعال نگه دارید. هر نوع ورزش اشتهای آنها را افزایش می دهد و تحریک را آسان می کند.
• 

چه مشکلات سلامتی می تواند ایجاد کند؟

عدم دریافت کافی غذا یا نوشیدنی می تواند منجر به موارد زیر شود:

• کم آبی: برای اطمینان از دریافت مایعات کافی ، نوشیدنی هایی به آنها بدهید که نوشیدن آنها آسان است و دوست دارند. آب طعم دار ، آب میوه ، نوشیدنی های ورزشی ، لیموناد یا آبمیوه را امتحان کنید. متداول است که افراد مبتلا به بیماری آلزایمر پیشرفته نوشیدن الکل را تا حد کم آبی قطع کنند. این اغلب بخشی از فرایند در پایان زندگی است. اگر عزیزتان اغلب دچار کم آبی می شود یا در مراحل پیشرفته آلزایمر است ، باید برنامه ای در مورد استفاده از لوله های تغذیه یا لوله چهارم( IV ) پزشکی داشته باشید.

• کاهش وزن: این می تواند نشانه مشکلات دیگر باشد ، اما اگر کسی غذا نمی خورد ، این محتمل ترین علت است. اگر عزیز شما بیش از 5 پوند در یک هفته یا 10 پوند در یک ماه وزن کم کرده است ، باید به پزشک مراجعه کند. برای کمک به حفظ وزن ، غذاهای کم چرب یا کم کالری را کنار بگذارید. غذاهای پرکالری مانند میلک شیک ، نوشیدنی های پروتئینی ، بستنی و اسموتی را سرو کنید. در صورت ادامه کاهش وزن ، با پزشک خود مشورت کنید.

لوله های تغذیه چیست؟

اگر مشکل ادامه پیدا کرد یا بدتر شد ، باید تصمیم بگیرید که آیا باید از تغذیه مصنوعی مانند لوله تغذیه استفاده کنید یا خیر. این تصمیم آسانی نیست

این ایده خوبی است که قبل از نیاز به تغذیه مصنوعی از دوست خود در مورد احساس او در مورد تغذیه مصنوعی بپرسید. اگر می توانید ، خواسته های آنها را به صورت مکتوب دریافت کنید. به این دستورالعمل پیش فرض گفته می شود. سعی کنید وقتی برای راهنمایی با آنها صحبت می کنید، یک پزشک ، پرستار یا مددکار اجتماعی در آنجا داشته باشید. اگر زمان آن فرا برسد، اگر خواسته های آنها را می دانید ، برای شما آسان تر خواهد بود.

به طور کلی ، لوله های تغذیه تغذیه بهتری ارائه نمی دهند، احتمال ابتلا به ذات الریه را کاهش نمی دهند و به افرادی که از آنها استفاده می کنند کمک می کند تا عمر بیشتری داشته باشند. همچنین ، لوله ها ممکن است ناراحت کننده باشند. اما آنها به برخی افراد کمک می کنند. اگر پزشک فکر می کند که عزیز شما ممکن است دوباره به تنهایی غذا بخورد، یک لوله ممکن است به او کمک کند تا زمان بهبودی تغذیه شود. پزشک می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید که چقدر احتمال دارد.