تادالافیل (Tadalafil) از جمله داروهای مجاری ادراری و متعلق به خانواده داروهای وازودیلاتور و مهارکننده فسفودی استرازها است و از طریق مهار شکسته شدن cGMP توسط فسفودی استراز، اثرات درمانی خود را اعمال می کند. این دارو به شکل قرص های 10 و 20 میلی گرمی تولید شده و برای درمان اختلالات نعوظ ، ازدیاد فشار خون شریان ریوی و هیپرتروفی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار می گیرد. سردرد، ناراحتی معده، کمردرد، درد عضلانی، گرفتگی بینی، گرگرفتگی و سرگیجه از شایع ترین عوارض جانبی این دارو به شمار می روند. تجویز این دارو در افراد دارای حساسیت های غذایی و دارویی و همچنین بیمارانی با سابقه مشکلات قلبی، سکته مغزی در 6 ماه گذشته ماه، بیماری کلیوی، بیماری کبد، فشار خون بالا یا پایین، کم آبی، شرایط آلت تناسلی، سابقه نعوظ دردناک یا طولانی، شرایط افزایش دهنده خطر پریاپیسم و مشکلات چشمی با احتیاط صورت می گیرد. از مهمترین تداخلات این دارو می توان به آلپروستادیل، آمیل نیتریت، کانیواپتان، داپوکستین، فوسیدیک اسید (سیستمیک)، ایدلالیسیب، مولسیدومین و ... اشاره کرد.
موارد و نحوه مصرف تادالافیل (Tadalafil)
تادالافیل (Tadalafil) برای درمان مشکلات عملکرد جنسی مردان (ناتوانی جنسی یا اختلال نعوظ-ED) استفاده می شود و در ترکیب با تحریک جنسی و افزایش جریان خون در آلت تناسلی به مردان کمک میکند تا نعوظ داشته باشند. همچنین از این دارو برای درمان علائم بزرگی پروستات (هیپرپلازی خوشخیم پروستات-BPH) نیز استفاده میشود، این دارو به تسکین علائم BPH مانند مشکل در شروع جریان ادرار، جریان ضعیف و نیاز به تکرر یا فوریت در ادرار (از جمله در نیمه شب) کمک می کند. به نظر می رسد که مکانیسم عمل تادالافیل بر شل کردن عضلات صاف پروستات و مثانه استوار است. این دارو در برابر بیماری های مقاربتی (مانند HIV، هپاتیت B، سوزاک، سیفلیس) محافظت ایجاد نمی کند، لذا برای برخورداری از رابطه جنسی ایمن، از کاندوم لاتکس استفاده کرده و جهت اطلاع از جزئیات بیشتر با پزشک خود و یا مسئول داروخانه مشورت کنید .
قبل از شروع مصرف این دارو و هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید می کنید، بروشور اطلاعات بیمار ارائه شده توسط شرکت سازنده را بخوانید و اگر سوالی دارید، از پزشک یا مسئول داروخانه بپرسید. این دارو را طبق دستور پزشک از طریق خوراکی و بدون توجه به وعده های غذایی مصرف کنید. این دارو را بیشتر از یک بار در روز مصرف نکنید. سازنده توصیه می کند که این دارو را به طور کامل ببلعید. با این حال، بسیاری از داروهای مشابه (قرصهای با رهش فوری) را میتوان خرد کرد، در هر صورت دستورالعمل های پزشک خود را در مورد نحوه مصرف این دارو دنبال کنید.
مقدار مصرف این دارو بر اساس وضعیت پزشکی فرد، پاسخ به درمان و سایر داروهای مصرفی تعیین می شود، لذا پزشک را در جریان تمام محصولات مصرفی خود (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار دهید. برای درمان علائم BPH، این دارو را طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز مصرف کنید. اگر برای درمان علائم BPH، فیناستراید نیز مصرف می کنید، با پزشک خود در مورد مدت زمان ادامه مصرف این دارو صحبت کنید.
برای درمان اختلال نعوظ-ED، دو روش برای تجویز این دارو وجود دارد و تعیین بهترین روش بر عهده پزشک است. بنابراین دستورالعمل های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید، چون میزان دوز دارو به نحوه مصرف بستگی دارد. اولین روش مصرف استفاده در صورت نیاز است و توصیه می شود حداقل 30 دقیقه قبل از فعالیت جنسی مصرف شود. اثر تادالافیل بر توانایی جنسی می تواند تا 36 ساعت ادامه داشته باشد. روش دوم برای درمان ED، مصرف منظم این دارو، یک بار در روز است. اگر از این روش استفاده می کنید، قادر به فعالیت جنسی در هر زمانی بین دوزهای دارو خواهید بود.
اگر از این دارو برای درمان ED و BPH استفاده می کنید، آن را طبق دستور پزشک خود، معمولاً یک بار در روز مصرف کنید. بدین صورت می توانید در هر زمانی بین دوزهای دارو فعالیت جنسی انجام دهید. اگر این دارو را یک بار در روز برای BPH، یا برای ED، یا برای هر دو مصرف می کنید، آن را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین بهره را از فواید دارو بدست آورید. می توانید برای کمک به یادآوری، آن را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید. در نهایت اگر بهرغم مصرف این دارو وضعیت شما بهبود نیافت یا بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد احتیاطی در مصرف تادالافیل (Tadalafil)
قبل از مصرف این دارو، در صورت حساسیت به آن یا ابتلا به هرگونه آلرژی غذایی یا دارویی دیگر، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است فرمولاسیون این دارو حاوی مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه با پزشک خود صحبت کنید.
قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به ویژه در موارد زیر با پزشک یا داروساز درمیان بگذارید:
-
مشکلات قلبی (مانند حمله قلبی یا ضربان قلب نامنظم تهدید کننده زندگی در 6 ماه گذشته، درد قفسه سینه، آنژین، نارسایی قلبی)
-
سکته مغزی در 6 ماه گذشته ماه
-
بیماری کلیوی
-
بیماری کبد
-
فشار خون بالا یا پایین
-
کم آبی
-
شرایط آلت تناسلی (مانند زاویه، فیبروز یا اسکار، بیماری پیرونی)
-
سابقه نعوظ دردناک یا طولانی (پریاپیسم)
-
شرایط افزایش دهنده خطر پریاپیسم ( مانند کم خونی داسی شکل، لوسمی، مولتیپل میلوما)
-
مشکلات چشمی (مانند رتینیت پیگمانتوزا، کاهش ناگهانی بینایی، NAION).
این دارو می تواند باعث سرگیجه یا مشکلات بینایی شود. الکل و ماریجوانا هم این وضعیت را تشدید میکنند. بنابراین توصیه می شود در انجام فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاط کرده و از مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر خودداری نمایید.
قبل از انجام جراحی، پزشک یا دندانپزشک را از تمام محصولات مصرفی خود (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع کنید و توجه داشته باشید که این دارو معمولاً در زنان استفاده نمی شود.
این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در شرایط مشابه یا توصیه به دیگران اکیدا خودداری کنید.
عوارض جانبی قرص تادالافیل (Tadalafil)
برخی از عوارض شایع این دارو عبارتنداز:
-
سردرد
-
ناراحتی معده
-
کمردرد
-
درد عضلانی
-
گرفتگی بینی
-
گرگرفتگی
-
سرگیجه
برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید و اگر هر یک از این اثرات باقی ماند یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید و به یاد داشته باشید که از نظر پزشک فواید این دارو برای شما بیشتر از عوارض آن است و همچنین اغلب افرادی که از این دارو استفاده میکنند با عوارض جانبی حادی روبرو نمیشوند.
فعالیت جنسی می تواند فشار بیشتری بر قلب وارد کند، لذا اگر مشکلات قلبی دارید و هر یک از این عوارض جانبی جدی را در حین رابطه جنسی تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
-
سرگیجه شدید
-
غش
-
درد قفسه سینه، فک، بازوی چپ
-
حالت تهوع
در موارد نادر این دارو می تواند منجر به کاهش ناگهانی بینایی، از جمله کوری دائمی، در یک یا هر دو چشم (NAION) شود. در صورت بروز این مشکل جدی، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید. شانس ابتلا به NAION تحت شرایط زیر افزایش می یابد:
-
بیماری قلبی
-
دیابت
-
کلسترول بالا
-
سایر مشکلات چشمی
-
فشار خون بالا
-
سن بالای 50 سال
-
استعمال دخانیات
این احتمال وجود دارد که در اثر مصرف این دارو دچار کاهش شنوایی یا از دست دادن ناگهانی شنوایی، همراه با صدای زنگ در گوش و سرگیجه شوید. در صورت بروز این عوارض، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید.
اگر با مصرف این دارو به نعوظ دردناک یا طولانی مدت 4 ساعته یا بیشتر دچار شدید، مصرف این دارو را متوقف کرده و فوراً از پزشک کمک بگیرید، در غیر این صورت ممکن است مشکلات دائمی رخ دهد.
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی فورا به پزشک مراجعه کنید:
-
بثورات پوستی
-
خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت،زبان یا گلو)
-
سرگیجه شدید
-
مشکلات تنفسی
این مقاله تمامی عوارض جانبی احتمالی این دارو را پوشش نمی دهد، لذا اگر متوجه عوارض جانبی دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک خود تماس بگیرید.
فراموشی و مصرف بیش از حد تادالافیل
اگر این دارو را به صورت منظم مصرف می کنید و مصرف یک نوبت از آن را فراموش کردهاید به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه نزدیک نوبت بعدی باشد. نوبت بعدی را سر وقت مصرف کنید و میزان آن را دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد این دارو دچار بحران های پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.
شرایط نگهداری از تادالافیل (Tadalafil)
برندهای مختلف این دارو نیازهای نگهداری متفاوتی دارند. برای اطلاع از این دستورالعمل ها بسته محصول برند مصرفی خود را بررسی کرده یا از داروساز بپرسید. تمام داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید، اگر دوره مصرف داروی شما تمام شده و یا تاریخ مصرف آن به پایان رسید، باقیمانده دارو را به درستی دور بریزید.