داروی ریواروکسابان(
Rivaroxaban) متعلق به داروهای مربوط به خون و اندام های خون ساز است که معمولا همراه با دوز پایینی از آسپرین برای کمک به پیشگیری از حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ افراد مبتلا به یک مشکل قلبی خاص (بیماری عروق کرونرCAD ) استفاده می شود. این دارو در دسته
داروهای ضد انعقاد خون طبقه بندی می شود
همچنین برای بهبود افرادی که جریان خون آنها در بازوها و پاها کاهش یافته است (بیماری شریان محیطیPAD) یا بهبود پس از عمل جراحی بیماری PAD نیز استفاده می شود.
این دارو به کاهش خطر انسداد رگ های خونی در دست ها، پاها و کاهش خطر قطع عضو در بیماران مبتلا به بیماری عروق محیطی نیز کمک میکند.
داروی ریواروکسابان یک ضد انعقاد خون است که از طریق مسدود کردن پروتئین های لخته کننده خاصی در خون عمل می کند. ریواروکسابان جهت درمان آمبولی ریه نیز تجویز می گردد.
نحوه مصرف داروی قلب و عروق ریواروکسابان
پیش از استفاده از داروی ریواروکسابان(Rivaroxaban) برای اولین بار و نیز هر بار که دوباره مصرف آنرا تجدید میکنید راهنمای دارویی را بخوانید و از داروخانه مشاوره بگیرید. اگر ابهام یا سوالی دارید حتما از پزشک خود بپرسید.
بطور معمول مصرف این دارو یک یا دو نوبت در روز و در ساعات مشخصی تجویز میشود. معمولا پزشک مصرف یک آسپرین با دوز پایین (معمولاً 75-100 میلی گرم) در روز را نیز تجویز می کند. درهنگام مصرف دارو توصیه های پزشک خود را به دقت دنبال نمایید.
مصرف ریوارکسابان همراه غذا منعی ندارد اما با توجه به اینکه ممکن است علت های متفاوتی برای تجویز این دارو وجود داشته باشد، حتما طریقه مصرف را از پزشک متخصص و داروساز بپرسید. معمولا این دارو در دوزهای 10 میلی گرم تجویز میشود اگر دوز دارو برای شما 15 میلی گرم تجویز شده باشد مصرف آن همراه غذا سبب افزایش جذب دارو خواهد شد.
اگر در بلع این دارو مشکل دارید، میتوانید آنرا به دو نیم تقسیم یا خورد کرده و همراه با آب سیب مصرف نمایید. این ترکیب را هرگز برای نوبت بعدی مصرف دارو آماده نکنید و کل ترکیب را بلافاصله مصرف نمایید.
اگر داروی قلب و عروق ریواروکسابان را از طریق یک لوله به معده (لوله بینی معده یا لوله معده) می فرستید، دستورالعمل‌های دقیق در مورد نحوه صحیح مخلوط کردن و استفاده از آن را از یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی بپرسید.
دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد. هرگز میزان دوز دارو را به صورت خودسرانه افزایش ندهید و از مصرف بیشتر از زمان تجویز شده بپرهیزید. انجام این کار نه تنها سرعت بهبود شما را افزایش نمی دهد، بلکه خطر عوارض جانبی را نیز بیشتر می کند.
موارد احتیاطی داروی قلب و عروق ریواروکسابان
اگر زمینه آلرژی به ریواروکسابان یا هر داروی دیگری را دارید، قبل از مصرف این دارو سابقه آلرژی خود را به پزشک اطلاع دهید.
در مورد مصرف این دارو و هر داروی دیگر زمانی که به پزشک مراجعه میکنید لیست تمام سوابق پزشکی خود را با متخصص در میان بگذارید. قبل از مصرف داروی ریواروکسابان اگر سابقه ابتلا به بیماری های زیر را دارید، حتما با متخصص در میان بگذارید.
-
سرطان
-
بیماری کبدی
-
بیماری کلیه
-
مشکلات خونریزی(خونریزی معده،روده، مغز)
-
سکته مغزی
-
دریچه های قلب مصنوعی
-
انجام جراحی یا جراحی های عمده
-
اختلالات خونی (مانند کم خونی، هموفیلی و ترومبوسیتوپنی)
-
مشکل زمین خوردن و آسیب مکرر
-
مشکلات چشمی خاص (مشکلات شبکیه retinopathy)
-
اختلال لخته شدن خون( مانند سندرم آنتی فسفولیپید antiphospholipid syndrome)
-
مشکلات ارثی آنزیمی (مانند عدم تحمل گالاکتوز، کمبود لاکتاز لاپ، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز)
با توجه به اینکه این دارو ضد انعقاد است در مراجعه به دندانپزشکی حتما مصرف ریواروکسابان را به دندانپزشک اطلاع دهید. این دارو خطر بروز خونریزی معده را افزایش میدهد. مصرف الکل میتواند این خطر را بالاتر ببرد بنابراین در هنگام مصرف این دارو از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید.
مصرف این دارو میتواند سبب افزایش مدت زمان بهبودی زخم شود. برای کاهش احتمال بریدگی، کبودی یا جراحت، در استفاده از اشیاء تیز مانند تیغ ها و ناخن گیر بسیار احتیاط کنید. هنگام اصلاح از ریش تراش برقی و هنگام مسواک زدن از مسواک نرم استفاده کنید. از فعالیت هایی مانند ورزش های رزمی خودداری کنید.
اگر زمین خوردید یا دچار آسیب شدید، به خصوص در ناحیه سر، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است پزشک شما را از نظر خونریزی داخلی بررسی کند.
افراد مسن تر تاثیر بیشتری از عوارض جانبی این دارو به ویژه خونریزی خواهند داشت.
هشدار در مصرف داروی قلب و عروق ریواروکسابان
مصرف داروی ریواروکسابان را تنها درصورت تجویز پزشک متخصص قطع نمایید. اگر مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع کنید، خطر تشکیل لخته خون جدی (مانند سکته مغزی، لخته شدن خون در پاها یا ریه ها) در شما بیشتر خواهد بود. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برای کاهش خطر قطع مصرف ریواروکسابان، از داروهای دیگر "رقیق کننده خون" یا ضد پلاکت استفاده کنید.
اگر احساس ضعف در یک طرف بدن، مشکل در صحبت کردن، تغییرات ناگهانی بینایی، گیجی، درد قفسه سینه، مشکلات تنفسی، درد، گرما، تورم در پاها دارید، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
افرادی که از این دارو مصرف می کنند ممکن است پس از انجام برخی فعالیت های مربوط به ستون فقرات، در نزدیکی نخاع دچار خونریزی شوند. خونریزی در این ناحیه می تواند باعث فلج شدن به مدت طولانی یا دائمی شود.
بنابراین، قبل از انجام هر عمل ستون فقرات از پزشک خود در مورد مزایا و خطرات آن سوال کنید. موارد زیر می توانند خطر خونریزی را بیشتر کنند:
-
اگر ستون فقرات تغییر شکل داده باشد
-
عمل یا جراحی ستون فقرات در قبل (مانند قرار دادن کاتتر اپیدورال، سوراخ کردن اپیدورال یا نخاعی دشوار)
-
مصرف داروهای دیگری که می‌توانند باعث خونریزی یا کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکت، مانند کلوپیدوگرل)
-
"رقیق کننده های خون" مانند وارفارین یا انوکساپارین
-
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - NSAID ها مانند ایبوپروفن)
در صورت مشاهده علائمی مانند کمردرد، بی حسی، گزگز، ضعف پا، از دست دادن کنترل روده یا مثانه (بی اختیاری) فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی مصرف ریواروکسابان در درمان بیماری قلبی
با مصرف داروی ریواروکسابان(Rivaroxaban) ممکن است فرد به راحتی دچار کبودی شود و در بعضی از موارد خونریزی جزئی از بینی(خون دماغ) و خورنریزی ناشی از بریدگی را تجربه کند. اگر هریک از این اثرات ماندگار بود یا بدتر شد حتما با متخصص خود تماس بگیرید.
به یاد داشته باشید که هر دارویی علاوه بر مزایا و اثرات مفید، عوارض جانبی نیز دارد البته بسیاری از افراد هرگز با عوارض جانبی داروها مواجه نمیشوند. پزشک شما دارو را به این دلیل تجویز میکند که سودمندی آنرا بیشتر از عوارض جانبی احتمالی تشخیص داده است.
درصورتی که ریواروکسابان بر پروتئین های لخته کننده خون تاثیر بگذارد، ممکن است خونریزی جدی رخ دهد. علائم خونریزی شدید میتواند شامل موارد زیر باشد:
-
درد یا تورم یا ناراحتی غیرمعمول
-
کبودی غیرمعمول
-
خونریزی طولانی مدت از بریدگی یا لثه
-
خونریزی مکرر بینی یا متوقف نشدن آن
-
جریان قاعدگی غیرمعمول سنگین یا طولانی
-
ادرار صورتی یا تیره
-
سرفه خونی
-
استفراغ خونی یا شبیه تفاله قهوه
-
سردرد شدید
-
سرگیجه یا غش
-
خستگی یا ضعف غیرمعمول که از بین نمیرود
-
مدفوع خونی یا سیاه یا قیری
-
اشکال در بلع
تغییرات بینایی، گیجی، مشکل در صحبت کردن، ضعف در یک طرف بدن، ازجمله علائم خونریزی بسیار شدید است که درصورت مشاهده آن باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.
بروز واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی قلب و عروق ریواروکسابان را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.
فراموشی دوز و مصرف بیش از حد ریواروکسابان
اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.
اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحران های پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید.
علائم مصرف بیش از حد عبارت است از:
-
مدفوع خونی، سیاه یا قیرانی
-
ادرار صورتی یا تیره
-
خونریزی غیرعادی یا طولانی
نکات مهم داروی قلب و عروق ریواروکسابان
این دارو را با دیگران به اشتراک نگذارید.
در حین مصرف این دارو ممکن است آزمایش‌های آزمایشگاهی یا پزشکی (مانند هماتوکریت، هموگلوبین، شمارش گلبول‌های قرمز) انجام شود. تمام قرارهای پزشکی و آزمایشگاهی را رعایت کنید. برای جزئیات بیشتر با دکتر خود مشورت کنید.
نحوه نگهداری از ریواروکسابان
این دارو در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری شود. از قرار دادن دارو در حمام خودداری نمایید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.
مخلوط قرص خرد شده را ظرف 4 ساعت استفاده کنید یا دور بریزید. (به بخش نحوه استفاده نیز مراجعه کنید.)
داروها را داخل توالت نریزید یا آنها را در زهکشی نریزید، مگر اینکه دستور داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود مشورت کنید.
تایید شده توسط داروبین
