موارد و نحوه مصرف ویال ناتالیزومب
داروی ناتالیزوماب (Natalizumab) یک
داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی و یک آنتی‌بادی مونوکلونال است و در بیماری ام اس کمک می‌کند که از حمله سیستم ایمنی به اعصاب مغز و نخاع جلوگیری شود. این دارو به کاهش تعداد دوره‌های تشدید علائم بیماری نیز کمک می‌کند و ممکن است از فلج شدن پیشگیری کرده یا آن را به تاخیر بیاندازد. از داروی ناتالیزومب همچنین برای کمک به درمان یک بیماری روده‌ای به نام بیماری کرون نیز استفاده می‌شود. این دارو باعث درمان بیماری کرون نمی‌شود اما مانع از بروز التهاب یا تورم در روده می‌شود.
توصیه می شود که پیش از شروع مصرف دارو و در هر بار که دوباره آن را خریداری می کنید. اگر هر سوالی دارید از پزشک یا داروساز بپرسید.
این دارو باید توسط یک متخصص، در محیط بیمارستانی تزریق شود. اما معمولا پزشکان، داروی ناتالیزومب (Natalizumab) را بر اساس تجویز پزشک و معمولا هر ۴ هفته یک بار درطول 1 ساعت تزریق می کنند. به منظور اطمینان از عدم بروز واکنش‌های حاد، شما برای یک ساعت بعد از تزریق تحت نظر خواهید بود.
برای اثرگذاری بیشتر دارو، آن را به طور منظم تزریق کنید و درصورتی که بعد از تزریق شرایطتان بدتر شد یا ادامه یافت، به پزشک اطلاع دهید. درصورتی که این دارو را برای بیماری کرون مصرف می کنید، اگر بعد از ۱۲ هفته مصرف، بیماری بهتر نشد، نیاز است که پزشک برنامه درمانی‌تان را تغییر دهد.
موارد احتیاطی در مصرف داروی ناتالیزومب
اگر به این دارو یا هر ماده دیگری حساسیت دارید قبل از مصرف دارو به پزشک اطلاع دهید. ممکن است برخی از مواد سازنده این دارو باعث بروز حساسیت یا سایر مشکلات شوند.
قبل از تزریق داروی ناتالیزومب پزشک را در جریان سابقه پزشکی خود قرار دهید. بخصوص در مورد بیماری های زیر:
-
عفونت ویروسی PML
-
سابقه بازگشت برخی از عفونت‌های ویروسی (مانند تبخال، زونا)
-
ضعف سیستم ایمنی (مانند لوکمی (لوسمی)، لیمفوما، عفونت ایدز، پیوند اعضا)
-
عفونت فعلی
-
اختلالات خلق و روان (مانند افسردگی)
پیش از انجام عمل جراحی پزشک را در جریان همه داروهایی که مصرف می‌کنید (شامل داروهای نسخه‌ای، بدون نسخه و محصولات گیاهی)قرار دهید.
هشدار: مصرف داروی ناتالیزومب احتمال ابتلا به یک عفونت مغزی نادر اما بسیار حاد به نام PML را افزایش می‌دهد. شرایط زیر می توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.
-
مصرف طولانی‌تر داروی ناتالیزومب
-
مصرف اخیر یا فعلی داروهایی که سیستم ایمنی را تضعیف میکنند. ( مانند: داروهای تضعیف‌کننده سیستم ایمنی، شیمی درمانی سرطان)
-
داروهایی که بر سیستم ایمنی تاثیر می‌گذارند (تنظیم‌کننده‌های سیستم ایمنی)
-
تماس با ویروس عامل بیماری PML به نام (ویروس JC) که ممکن است پزشک برای تشخیص تماس با این ویروس انجام آزمایش را برایتان تجویز کند.
از آنجایی که تزریق داروی ناتالیزومب خطر ابتلا به PML را افزایش می‌دهد، معمولا به تنهایی و در شرایطی که سایر داروها کارایی نداشته باشند یا برای شما منع مصرف داشته باشند، تجویز می‌شود.
معمولا پزشک حداقل ۳ بار در طول یک سال اول مصرف دارو و سپس هر ۶ ماه یکبار، شما را در طول مصرف ناتالیزومب تحت نظر خواهد داشت.
عوارض جانبی در تزریق ناتالیزومب (Natalizumab)
با تزریق این دارو ممکن است که دچار سردرد، درد مفاصل، قرمزی یا تحریک در محل تزریق، تورم دست، پا یل قوزک پا یا تغییر در عادت ماهیانه شوید. اگر هر کدام از این علائم بعد از مدتی بهبود نیافتند یا تشدید شدند فورا به پزشک اطلاع دهید.
به خاطر داشته باشید که از نظر پزشک فواید مصرف این دارو برای شما از مضراتش بیشتر است. همچنین اغلب افرادی که از این دارو استفاده میکنند با عوارض جانبی حادی روبرو نمی‌شوند.
در صورت بروز هر نوع عوارض جانبی در زمان دریافت این دارو یا اندکی پس از آن، فورا به پزشک اطلاع بدهید. عوارضی مانند:
لرز
-
تب
-
گر گرفتگی
-
تهوع
-
سرگیجه
-
خستگی
-
درد فقسه سینه
-
در صورت بروز عوارض جانبی حاد فورا به پزشک اطلاع بدهید:
-
سردرد ممتد
-
گرفتگی یا درد گردن
-
ضربان قلب تند یا شدید
-
افزایش خونریزی یا کبودی
-
علائم عفونت (مانند گلو درد ممتد، تب، مشکل در تنفس، ترشحات غیر عادی واژن
-
ادرار زیاد یا دردناک
-
تغییرات خلقی (مانند افسردگی، افکار خودکشی)
-
درد شدید معده یا شکم
تزریق این دارو احتمال بروز یک عفونت نادر که درمواردی می تواند جان انسان را به خطر بیاندازد را افزایش می‌دهد. این بیماری ممکن است در طول مصرف دارو و در برخی موارد بعد از پایان مصرف بروز کند. علائم این بیماری در بیماران مبتلا به ام‌اس ممکن است شبیه به حمله یا تشدید بیماری ام‌اس باشد. اگر در حال مصرف دارو هستید، تا ۶ ماه بعد از مصرف دارو در صورت بروز هر نوع علائم حمله یا تشدید بیماری که برای چند روز ادامه داشته باشد فورا به پزشک اطلاع بدهید:
-
اختلال حواس
-
تغییر ناگهانی در افکار (مانند گیجی، مشکل در تمرکز)
-
مشکل در حرکت دادن عضلات
-
تشنج
-
مشکل در تکلم
-
تغییرات بینایی
تزریق این دارو در موارد نادر می تواند باعث بروز مشکلات حاد کبدی شود. در صورت مشاهده عوارض نادر اما بسیار حاد زیر فورا به پزشک اطلاع بدهید:
-
تهوع یا استفراغ مداوم
-
ادرار تیره
-
زردی پوست یا چشم
-
احساس خستگی یا ضعف
به ندرت ممکن است که در اثر مصرف این دارو دچار حساسیت بسیار شدید شوید. اما در صورت بروز علائم حساسیت شدید فورا به پزشک مراجعه کنید:
-
راش پوستی
-
خارش یا تورم (بخصوص در صورت یا زبان، گلو)
-
سرگیجه شدید
-
تنگی نفس
علاوه بر موارد ذکر شده، ممکن است که در اثر تزریق داروی ناتالیزومب عوارض دیگری ایجاد شود که در این صورت باید فورا به پزشک اطلاع داد.
فراموشی و مصرف بیش از حد ناتالیزومب
لازم است که این دارو را درست بر اساس برنامه زمان‌بندی مصرف کنید. در صورت فراموشی مصرف، فورا، در مورد برنامه‌ریزی مجدد با پزشک مشورت کنید.
در صورت بروز مسمومیت و علائم حادی مانند بی‌هوشی و تنگی نفس فورا با ۱۱۵ تماس بگیرید. در موارد خفیف‌تر فورا به پزشک مراجعه کنید.
نکات مهم در تزریق ناتالیزومب
جهت بررسی فرایند درمان و عوارض جانبی، لازم است که پیش از تزریق و در طول مصرف ناتالیزومب، برخی از تست‌ها (مانند MRI، عفونت کبد، تست Anti-JCV antibody) به صورت دوره‌ای انجام شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشک صحبت کنید.
توصیه می شود، در مورد تغییرات سبک زندگی که ممکن است برای شما مفید باشد با پزشک خودت صحبت کنید. تغییراتی مانند شرکت در برنامه‌های کاهش استرس و رعایت یک رژیم غذایی سالم. برنامه‌های ورزشی مورد تایید پزشک نیز می‌تواند به حفظ استقامت، تعادل و حجم عضلات بیماران مبتلا به ام‌اس کمک کند.
نحوه نگهداری داروی ناتالیزومب
این دارو در درمانگاه تزریق می‌شود و در منزل قابل نگهداری نیست.
تایید شده توسط داروبین
