کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

این دارو در دسته دارو های درماتولوژی و ضد آکنه می باشد و برای درمان ملاسما پوستی تجویز می شود . این محصول یک داروی ترکیبی است که هر کدام از عناصر آن به نوعی در بهبود ملاسما نقش دارد . سوزش خفیف، سوزش، قرمزی، خشکی یا آکنه می تواند از عوارض مصرف این دارو باشد

 موارد و نحوه مصرف کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

این داروی ترکیبی برای درمان ملاسمای صورت استفاده می شود. ملاسما وضعیتی است که روی پوست، به ویژه روی گونه ها و پیشانی، نواحی لکه دار تیره ایجاد می شود و گاهی اوقات در اثر تغییرات هورمونی رخ می دهد. این محصول شامل 3 نوع داروی مختلف است، هیدروکینون یک عامل سفید کننده برگشت پذیر پوست است، ترتینوئین نوعی رتینوئید است که ریزش پوست را افزایش می دهد و فلوسینولون یک کورتیکواستروئید با قدرت متوسط ​​است که تورم، خارش و قرمزی را کاهش می دهد. این دارو ممکن است ملاسما را بهبود بخشد، اما درمان کننده نیست و قرار گرفتن مداوم در معرض برخی از علل ملاسما (مانند نور خورشید، هورمون های ضد بارداری از نوع استروژن) ممکن است باعث بازگشت آن شود.

قبل از شروع استفاده از این محصول و هر بار که مجددا آن را تهیه می‌کنید، بروشور اطلاعات ارائه شده توسط داروساز را بخوانید و اگر سوالی دارید، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

قبل از استفاده از این فراورده، مقدار کمی از این دارو را روی ناحیه‌ای از پوست سالم بمالید و در عرض 24 ساعت آن ناحیه را از نظر هرگونه عوارض جانبی جدی بررسی کنید. اگر ناحیه آزمایش دچار خارش، قرمزی، پف کردگی یا تاول شد، از این محصول استفاده نکنید و با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر فقط قرمزی خفیف وجود داشت، درمان با این محصول بلامانع است.

قبل از استفاده، صورت و گردن خود را به آرامی با یک پاک کننده ملایم بدون صابون بشویید و خشک کنید. ، یک بار در روز 30 دقیقه قبل از خواب یا طبق دستور پزشک، یک لایه نازک از دارو را روی ناحیه آسیب دیده بمالید، به طوری که حدود 1/2 اینچ (1.5 سانتی متر) پوست با ظاهر طبیعی در اطراف ناحیه آسیب دیده را پوشش دهد. این کار را به آرامی و به طور کامل انجام دهید. آن ناحیه را بانداژ نکنید و نپوشانید، مگر اینکه پزشکتان چنین توصیه ای داشته باشد.

این دارو می تواند نواحی تحت درمان پوست را نسبت به آفتاب حساس تر کند. از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید، اتاق های برنزه کننده و لامپ های خورشیدی خودداری کنید. از کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بیشتر استفاده کنید و هنگام بیرون رفتن از منزل حتی در روزهای ابری یا مه آلود، از لباس های محافظ روی نواحی تحت درمان پوست استفاده کنید.

اگر با استفاده از این محصول دچار خشکی پوست شدید، می توانید صبح ها پس از شستن صورت خود از مرطوب کننده پوست استفاده کنید. همچنین می توانید در طول روز هنگام استفاده از این دارو از مرطوب کننده و لوازم آرایشی استفاده کنید.

از ورود این محصول به چشم یا داخل بینی یا دهان خودداری کنید. درصورت وقوع چنین اتفاقی آن نواحی را با آب فراوان بشویید، اما اگر سوزش شدید دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

برای کسب نتیجه مناسب و اجتناب از فراموشی این دارو را  هر روز در زمان های یکسان و منظم مصرف کنید. اگر وضعیت شما بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.

ممکن است تا 4 هفته زمان برای شروع آثار بهبودی نیاز باشد، با این حال استفاده از این دارو در طولانی مدت (بیش از 8 هفته) بدون بازه‌های کوتاه قطع دارو، توصیه نمی شود. در صورت تداوم یا بدتر شدن وضعیت پس از 4 هفته درمان، به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی مصرف کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی بوده است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند و فقط ممکن است عوارضی از قبیل سوزش خفیف، سوزش، قرمزی، خشکی یا آکنه رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات باقی ماند یا بدتر شد، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی نظیر تاول زدن، ترک خوردن/ریزش پوست، وریدهای عنکبوتی (تلانژکتازی)، علائم کشش، تغییر رنگ پوست (به جز ملاسما)، برآمدگی های مو (فولیکولیت)، آبی -سیاه شدن پوست، بی حسی/ سوزن سوزن شدن دست ها/پاها، افزایش درد/حساسیت لمسی؛ فورا به پزشک مراجعه کنید.

به ندرت، ممکن است این دارو از پوست به جریان خون جذب شده و منجر به عوارض جانبی ازدیاد کورتیکواستروئید شود. این عوارض جانبی در کودکان و افرادی که به مدت طولانی یا در مناطق وسیعی از پوست از این دارو استفاده می کنند، بیشتر است. در صورت بروز عوارضی نظیر خستگی غیرمعمول/شدید، کاهش وزن، سردرد، تورم مچ پا/پا، افزایش تشنگی/ادرار کردن، مشکلات بینایی، فورا به پزشک مراجعه کنید.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش/تورم (مخصوصاً در صورت/زبان/گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این مطلب دربرگیرنده‌ی لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. در صورت مشاهده هر گونه عوارض دیگری که در بالا ذکر نشده است، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

موارد احتیاط مصرف کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

قبل از استفاده از فلووسینولون/ترتینوئین/هیدروکینون، اگر به آن یا سایر کورتیکواستروئیدها (مانند هیدروکورتیزون، پردنیزون)؛ یا داروهای مرتبط با ویتامین A (سایر رتینوئیدها مانند ایزوترتینوئین) حساسیت دارید؛ یا اگر آلرژی دیگری دارید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی (مانند سولفیت ها) باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به خصوص در مورد آسم، زخم های باز یا نواحی آسیب دیده پوست (به ویژه روی صورت یا دست ها)، سایر بیماری های پوستی (مانند اگزما، پسوریازیس)، سفید شدن بیش از حد پوست ممکن است در برخی موارد پوست ایجاد شود و در افرادی که پوست تیره‌تری دارند، اثر زیبایی نامطلوب ایجاد کند؛ با پزشک یا داروساز در جریان بگذارید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود و یا مسئول داروخانه مشورت کنید.

استفاده طولانی مدت از داروهای کورتیکواستروئیدی در موارد نادر می تواند پاسخ بدن را به استرس فیزیکی دشوارتر کند. لذا قبل از انجام عمل جراحی یا درمان اورژانسی، یا اگر دچار بیماری/آسیب جدی شدید، پزشک یا دندانپزشک خود را در جریان استفاده از این دارو قرار دهید.

اگرچه بعید است، اما اگر این دارو به مدت طولانی استفاده شود، ممکن است به طور موقت رشد کودک را کند کند. پس برای بررسی قد فرزندتان به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.

از آنجا که ممکن است مصرف این فراورده برای جنین مضر باشد، این دارو در دوران بارداری فقط در صورت نیاز مصرف می‌شود. درباره خطرات و فواید آن با پزشک خود مشورت کنید.

مشخص نیست که آیا مصرف موضعی این داروها موجب ترشح آنها در شیر مادر می‌شود یا خیر، لذا قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید. از تماس پوستی نواحی تحت درمان به پوست نوزاد خودداری کنید.

مصرف بیش از حد کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

اگر فردی دچار اوردوز با این دارو شده است و علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی دارد، با 115 تماس بگیرید. در غیر این صورت، فوراً او را به نزدیکترین مرکز درمانی ببرید.

دوز فراموش شده

اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، اما اگر زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده ، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی را در زمان منظم مصرف کنید و برای جبران دوز فراموش شده آن را دوبرابر نکنید.

نگهداری

دارو را در یخچال نگهداری و از یخ‌زدگی محافظت کنید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید. آنها را داخل توالت یا فاضلاب نریزید مگر اینکه چنین دستوری داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز شما نیست، به درستی دور بریزید. با داروساز یا شرکت دفع زباله محلی خود در این باره مشورت کنید.

توجه

1. این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران اکیداً خودداری کنید.
2. اگر از این دارو برای مدت طولانی استفاده می کنید یا ناحیه تحت درمان با آن وسیع است،  ممکن است برای بررسی پیشرفت درمان یا عوارض جانبی آن نیاز به انجام تست‌های آزمایشگاهی و/یا پزشکی (آزمایش‌های عملکرد غدد فوق کلیوی) به صورت دوره‌ای داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
3.  از آنجاکه این محصول حاوی کورتیکواستروئید است، تمامی پزشکان و پرسنل آزمایشگاه و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی را در جریان مصرف آن قرار دهید.