کرم ترکیبی فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

موارد مصرف کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

کرم موضعی فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین با عملکرد سه گانه خود، در درمان ملاسمای صورت موثر است. ملاسما، وضعیتی است که پوست را به خصوص در نواحی گونه و پیشانی، دچار لکه های تیره می کند. این وضعیت گاهی در اثر تغییرات هورمونی رخ می دهد. نحوه عملکرد هرکدام از ترکیب های این دارو به صورت زیر است:

• هیدروکینون یک عامل سفید کننده برگشت پذیر پوست است.
• ترتینوئین نوعی رتینوئید است که لایه برداری پوست را افزایش می دهد.
• فلوسینولون یک کورتیکواستروئید با قدرت متوسط ​​است که تورم، خارش و قرمزی را کاهش می دهد.

این داروی ترکیبی تنها قادر به بهبود ملاسما می باشد اما، درمان کننده قطعی نیست. حتی اگر از این دارو به درستی استفاده کنید هم، درصورت قرار گرفتن در معرض عوامل ایجاد ملاسما، مانند نور خورشید و هورمون های ضد بارداری از نوع استروژن، امکان بازگشت این بیماری وجود دارد.

نحوه استفاده از فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین

قبل از شروع استفاده از این کرم و هر بار خرید مجدد آن با تجویز پزشک، ابتدا راهنمای مصرف دارو را مطالعه کرده و درصورت نیاز، از پزشک خود سوال کنید.

توجه داشته باشید که قبل از استفاده از کرم فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین به طور گسترده، ابتدا، مقدار کمی از دارو را روی پوست سالم خود بمالید و تا 24 ساعت آن راحیه را تحت نظر بگیرید. اگر در طول این مدت، قسمت مورد نظر دچار خارش، قرمزی، پف کردگی یا تاول شد، از مصرف این دارو خودداری کرده و با پزشک خود صحبت کنید. اگر در این ازمایش، فرد دچار قرمزی خفیف شد، درمان با فلوسینولون+هیدروکینون+ترتینوئین، بلامانع است.

برای مصرف این دارو، ابتدا صورت و گردن خود را با استفاده از یک پاک کننده ملایم بدون صابون بشویید و خشک کنید. روزی یکبار، 30 دقیقه قبل از خواب، یک لایه نازک از کرم را روی ناحیه آسیب دیده و اطراف آن بمالید. به طوری که حدود 1/2 اینچ (1.5 سانتی متر) پوست با ظاهر طبیعی در اطراف ناحیه آسیب دیده را پوشش دهد. درصورتیکه پزشک توصیه نکرده باشد، از باندپیچی کردن آن بپرهیزید.

مصرف فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین، موجب حساس شدن نواحی تحت درمان، دربرابر آفتاب می شود. از اینرو، در طول مصرف این کرم و بعد از آن، از حضور طولاتی مدت در زیر نور خورشید خودداری کنید. همچنین، از قرار گرفتن در معرض اتاق های برنزه کننده و لامپ های خورشیدی بپرهیزید. هنگام خروج از منزل، حتی در روزهای ابری و مه آلود، از کرم ضدآفتاب با SPF 30 یا بیشتر استفاده کنید و روی نواحی تحت درمان با دارو را با لباس های محافظ یا کلاه سایه بان دار، بپوشانید.

اگر با استفاده از این محصول دچار خشکی پوست شدید، می توانید صبح ها پس از شستن صورت، از مرطوب کننده پوست استفاده کنید. همچنین می توانید در طول روز، هنگام استفاده از این دارو، از مرطوب کننده و لوازم آرایشی استفاده کنید.

دقت کنید که این کرم به داخل چشم، بینی یا دهان وارد نشود. درصورت وقوع چنین اتفاقی، آن نواحی را با آب فراوان بشویید، اما اگر سوزش شدید دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

برای کسب نتیجه مناسب و اجتناب از فراموشی مصرف، این دارو را  هر روز در زمان های یکسان و منظم مصرف کنید. اگر وضعیت شما بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.

با مصرف کرم فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین ممکن است 4 هفته طول بکشد که تاثیر بهبودی آن مشخص شود. با این حال، پزشکان، مصرف طولانی مدت این دارو، بیش از 8 هفته بدون قطع آن در بازه های کوتاه مدت را توصیه نمی کنند. درصورتیکه با مصرف این دارو پس از 4 هفته، وضعیت شما ادامه داشت یا بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد احتیاطی در مصرف کرم فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین

پیش از مصرف این دارو، اگر به ترکیبات آن یا سایر کورتیکواستروئیدها (مانند هیدروکورتیزون، پردنیزون) یا داروهای مرتبط با ویتامین A (سایر رتینوئیدها مانند ایزوترتینوئین) حساسیت دارید، یا اگر دارای آلرژی خاصی هستید، به پزشک خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی (مانند سولفیت ها) باشد که درصورت حساسیت به آن، آزاد شده و می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود.

همچنین، قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به خصوص در مورد بیماری های زیر، به پزشک اطلاع دهید.

• آسم
• زخم های باز یا نواحی آسیب دیده پوست (به ویژه روی صورت یا دست ها)
• سایر بیماری های پوستی (مانند اگزما، پسوریازیس)
• سفید شدن بیش از حد پوست که ممکن است در برخی موارد پوستی ایجاد شود و در افرادی که پوست تیره‌تری دارند، اثر زیبایی نامطلوب ایجاد کند

در موارد نادر، استفاده طولانی مدت از داروهای کورتیکواستروئیدی می تواند پاسخ بدن به استرس فیزیکی را دشوارتر کند. لذا، قبل از انجام عمل جراحی یا درمان اورژانسی، یا اگر دچار بیماری یا آسیب جدی هستید، پزشک یا دندانپزشک خود را در جریان استفاده از این دارو قرار دهید.

اگرچه بعید است، اما اگر این دارو به مدت طولانی استفاده شود، ممکن است به طور موقت رشد کودک را با کندی مواجه کند. به همین دلیل، درطول مصرف این دارو، برای بررسی قد فرزندتان، به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین

به یاد داشته باشید که این دارو به این دلیل تجویز شده است که از نظر پزشک مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی آن است. همچنین،، بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی را تجربه نمی کنند. مصرف کنندگان این دارو ممکن است با عوارض جانبی متداولی مانند سوزش خفیف، قرمزی، خشکی یا آکنه مواجه شوند که در صورت ادامه یا تشدید آنها باید به پزشک مراجعه کنند.

برخی از عوارض جانبی جدی کرم فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین عبارت است از:

• تاول زدن
• ترک خوردن یا لایه برداری پوست
• وریدهای عنکبوتی (تلانژکتازی)
• علائم کشش
• تغییر رنگ پوست (به جز ملاسما)
• برآمدگی های مو (فولیکولیت)
• آبی یا سیاه شدن پوست
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن دست ها یا پاها
• افزایش درد یا حساسیت لمسی

هرچند که نادر است، اما، ممکن است این دارو از پوست به جریان خون جذب شده و منجر به عوارض جانبی ناشی از ازدیاد کورتیکواستروئید شود. این عوارض جانبی در کودکان و افرادی که به مدت طولانی یا در مناطق وسیعی از پوست از فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین استفاده می کنند، بیشتر است. در صورت بروز عوارض زیر، فورا به پزشک مراجعه کنید.

• خستگی غیرمعمول یا شدید
• کاهش وزن
• سردرد
• تورم مچ پا یا پا
• افزایش تشنگی یا ادرار کردن
• مشکلات بینایی

احتمال بروز واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت، زبان، گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در این مطلب سعی شده است که تمامی عوارض جانبی فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین را بازگو کنیم، با این حال، ممکن است فردی با مصرف این دارو دچار عوارضی غیر از عوارض گفته شود که در این صورت باید فورا به پزشک مراجعه کرد.

فراموشی و مصرف بیش از حد فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین

اگر مصرف یک نوبت از کرم را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، اما اگر زمان مصرف نوبت بعدی نزدیک بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی را در زمان منظم مصرف کنید و برای جبران دوز فراموش شده، آن را دوبرابر نکنید.

اگر فردی این دارو را بیش از حد مصرف کرد و  دچار علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل تنفسی شد، با 115 تماس بگیرید. در غیر این صورت، فوراً او را به نزدیکترین مرکز درمانی ببرید.

نکات مهم در مصرف فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین

این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه به دیگران اکیداً خودداری کنید.

اگر از این دارو برای مدت طولانی استفاده می کنید یا ناحیه تحت درمان با آن وسیع است،  ممکن است برای بررسی پیشرفت درمان یا عوارض جانبی آن نیاز به انجام تست‌های آزمایشگاهی (آزمایش‌های عملکرد غدد فوق کلیوی) به صورت دوره‌ای داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

از آنجاکه این محصول حاوی کورتیکواستروئید است، تمامی پزشکان و پرسنل آزمایشگاه و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی را در جریان مصرف آن قرار دهید.

نحوه نگهداری از فلوسینولون+ هیدروکینون+ ترتینوئین

دارو را در یخچال نگهداری کرده و از یخ‌زدگی محافظت کنید. تمام داروها را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید. آنها را داخل سینک یا فاضلاب نریزید مگر اینکه چنین دستوری داده شده باشد. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، به درستی دور بریزید.