تداخلات دارویی داروی کلیدینیوم+ کلردیازپوکساید
دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروها را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مطلب شامل تمام تداخلات دارویی ممکن نیست، بنابراین همواره فهرستی از تمام محصولات مصرفی خود (از جمله داروهای نسخه ای/غیر نسخه ای و محصولات گیاهی) را به همراه داشته باشید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع نکنید، متوقف نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
تداخلات رده X (پرهیز) این دارو عبارتند از: آکلیندینیوم، آزلاستین (نازال)، برم پریدول، سیمتروپیوم، کانیواپتان، الوکسادولین، فوزیدیک اسید (سیستمیک)، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، ایدلالیزیب، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، لووسولپرید، الانزاپین، اورفنادرین، اوکساتومید، اوکسوممازین، پارالدهید، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، روفناسین، سدیم اکسیبات، تالیدومید، تیوتروپیوم، اومکلیدینیوم.
داروهایی نظیر مهارکننده‌های استیل کولین استراز، پروکاینتیک، ایتوپراید، لووسولپرید، نیتروگلیسیرین، سکرتین در اثر مصرف با کلیدینیوم-کلرودیازپوکساید دچار کاهش اثر و داروهایی از قبیل الکل (اتیل)، داروهای آنتی کولینرژیک، آزلاستین (نازال)، بلونانسرین، برکسانولون، بوپرنورفین، سیمتروپیوم، کلوزاپین، تضعیف‌کننده‌های CNS، الوکسادولین، فلونیترازپام، گلوکاگون، گلیکوپیرولات (استنشاق دهانی)، متادون، متوتری‌مپرازین، متی‌روسین، میرابگرون، آگونیست های اوپیوئیدی، اورفنادرین، اوکسی‌کدون، پارالدهید، پیریبدیل، پتاسیم کلرید، پتاسیم سیترات، پرامی‌پکسول، راموسترون، روفناسین، روپینیرول، روتیگوتین، مهارکننده‌های اختصاصی باز جذب سروتونین، سدیم اکسیبات، سوورکسانت، تالیدومید، تیازید و دیورتیک های شبه تیازید، تیوتروپیوم، توپیرامات، زولپیدم؛ در مصرف همزمان با آن دچار افزایش اثر می شوند.
اثرات کلیدینیوم-کلرودیازپوکساید در مصرف همزمان با مهارکننده‌های استیل کولین استراز، القاکننده‌های قوی و متوسط CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، انزالوتامید، اردافتینیب، ایووسیدنیب، میتوتان، ساریلومب، سیلتوکسیمب، مشتقات تئوفیلین، توسیلیزومب، یوهیمبین؛ دچار کاهش و در صورت مصرف با داروهایی از قبیل آکلیندینیوم، آلیزاپرید، آمانتادین، اپرپیتانت، فراورده‌های حاوی سم بوتولینوم، بریمونیدین (موضعی)، بروموپرید، برومپریدول، کانابیدیول، ماری‌جوانا (شاهدانه)، کلرال بتائین، کلرمتیازول، کلرفنسین کاربامات، کلوفازیمین، کانیواپتان، مهارکننده‌های قوی و متوسط CYP3A4، دایمتیندن (موضعی)، دی سولفیرام، داکسیلامین، درونابینول، دروپریدول، دوولیزیب، اردافتینیب، اسکتامین، فوس اپرپیتانت، فوس نتوپیتانت، فوزیدیک اسید (سیستمیک)، گلیکوپیرونیوم (موضعی)، هیدروکسی‌زین، ایدلالیزیب، ایپراتروپیوم (استنشاق دهانی)، گیاه کاوا، لاروترکتینیب، لمبورکسانت، لوفکسیدین، منیزیم سولفات، ملاتونین، متوتری‌مپرازین، متوکلوپرامید، میفپریستون، مینوسیکلین (سیستمیک)، نابیلون، نتوپیتانت، الانزاپین، اوکسوممازین، پالبوسیکلیب، پرامپانل، پراملینتید، روفینامید، سیمپرویر، استریپنتول، تدوگلوتاید، تتراهیدروکانابینول وکانابیدیول، تری‌مپرازین، اومکلیدینیوم دچار افزایش میشود.
این دارو ممکن است بر جذب سایر محصولات مانند برخی از داروهای ضد قارچ آزول (کتوکونازول، ایتراکونازول)، انواع دیگوکسین آهسته رهش و ... تأثیر بگذارد. اگر کتوکونازول یا ایتراکونازول مصرف می کنید، زمان مصرف آنها حداقل 2 ساعت قبل از این دارو باشد.
برخی داروها می توانند بر دفع کلردیازپوکساید از بدن تأثیر بگذارند و در نهایت بر نحوه عملکرد این دارو تأثیر داشته باشند. از جمله این داروها می توان به سایمتیدین، دی سولفیرام و ... اشاره کرد.
استعمال دخانیات باعث کاهش سطح کلردیازپوکساید خون می شود. اگر سیگار می کشید یا اخیراً سیگار را ترک کرده اید به پزشک خود اطلاع دهید.
بسیاری از داروهای دیگر که باعث خشکی دهان و یبوست نیز می شوند ممکن است با آنتی کولینرژیک ها/ضد اسپاسم ها مانند کلیدینیوم تداخل داشته باشند. در مورد تمام محصولاتی که مصرف میکنید از جمله سایر داروهای آنتی کولینرژیک (مانند آتروپین، گلیکوپیرولات، اسکوپولامین)، سایر داروهای ضد اسپاسم (مانند دی سیکلومین، پروپانتلین)، آلکالوئیدهای بلادونا، داروهای خاص مورد استفاده برای درمان بیماری پارکینسون (به عنوان مثال تری هگزی فنیدیل)، داروهای خاصی که برای درمان ریتم های نامنظم قلب استفاده میشوند (مانند دیسوپیرامید، کینیدین)، مهارکننده های MAO (ایزوکاربوکسازید، لینزولید، متاکسالون، متیلن بلو، موکلوبمید، فنلزین، پروکاربازین، راساگیلین، سپینول سی پروخنیمید)، فنوتیازین ها (مثل کلرپرومازین) و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (مانند آمی تریپتیلین)؛ به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
ممکن است در صورت مصرف این دارو با سایر محصولاتی که باعث خواب‌آلودگی یا مشکلات تنفسی میشوند؛ خطر عوارض جانبی جدی (مانند تنفس آهسته/کم عمق، خواب‌آلودگی/سرگیجه شدید) افزایش یابد. اگر محصولات دیگری مانند داروهای ضد درد یا سرفه (مانند کدئین، هیدروکودون)، الکل، ماری جوانا (کانابیس)، داروهای خواب یا اضطراب (مانند آلپرازولام، لورازپام، زولپیدم)، شل کننده های عضلانی (مانند کاریزوپرودول، سیکلوبنزاپرین)، یا آنتی هیستامین ها (مانند ستیریزین، دیفن هیدرامین).مصرف می کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
برچسب روی تمام داروهای خود (مانند محصولات آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی، مکمل های رژیمی) را بررسی کنید زیرا ممکن است حاوی موادی باشند که باعث خواب آلودگی یا ضربان قلب سریع می شوند. در مورد نحوه استفاده ایمن از این داروها با داروساز مشورت کنید.
این دارو ممکن است با برخی از تست های آزمایشگاهی تداخل داشته باشد و احتمالاً باعث نتایج نادرست آزمایش شود، بنابراین پرسنل آزمایشگاه و همه پزشکان خود را از مصرف این دارو مطلع کنید.
هشدارها
کلردیازپوکساید خطر سوء مصرف و اعتیاد دارد و در صورت مصرف بیش از حد می تواند منجر به مرگ شود. مصرف این دارو همراه با الکل یا سایر داروهایی که می تواند باعث خواب آلودگی یا مشکلات تنفسی شود (به ویژه داروهای مخدر مانند کدئین، هیدروکودون) ممکن است باعث عوارض جانبی بسیار جدی از جمله مرگ شود. برای کاهش خطر، پزشک از شما می‌بخواهد که کمترین دوز موثر کلردیازپوکساید را مصرف کنید و دوره مصرف آن را هم کوتاه نگه دارید. با نحوه مصرف کلردیازپوکساید و سایر داروهای دارای تداخل با آن آشنا شوید. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی بسیار جدی نظیر تنفس آهسته/کم عمق، سبکی سر غیرمعمول، خواب آلودگی/سرگیجه شدید، مشکل در بیدار شدن از خواب؛ فوراً کمک پزشکی دریافت کنید.
قطع ناگهانی این دارو ممکن است باعث علائم ترک جدی (احتمالاً کشنده) شود، به خصوص اگر برای مدت طولانی یا در دوزهای بالا از آن استفاده کرده باشید. پزشک برای جلوگیری از پیدایش علائم ترک دوز را به آرامی کاهش می‌دهد. اگر علائم ترک مانند سردرد، مشکل خواب، بی قراری، توهم/گیجی، افسردگی، حالت تهوع یا تشنج دارید، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. علائم ترک ممکن است گاهی از هفته ها تا چند ماه طول بکشد.
تایید شده توسط داروبین
