قرص کابرگولین

قرص کابرگولین برای چیست؟

کابرگولین از آگونیست های گیرنده دوپامین با ساختار ارگوت است که از طریق جلوگیری از آزاد شدن هورمون پرولاکتین از غده هیپوفیز، باعث ایجاد تعادل در سطح هورمون پرولاکتین در بدن می شود. معمولا پزشکان داروی کابرگولین را برای موارد زیر تجویز می کنند:

• اختلالات مربوط به سطوح بالای پرولاکتین (بیماری‌های هیپرپرولاکتینمیا)
• بیماری پارکینسون که با آزادکردن دوپامین موجب کاهش علائم آن می شود.

این دارو در دوزهای زیر تولید می شود:

• قرص کابرگولین 0.5 میلی گرم
• قرص کابرگولین 1 میلی گرم
• قرص کابرگولین 2 میلی گرم
• قرص کابرگولین 4 میلی گرم
• قرص دوپاگولین 0.5 میلی گرم

کابرگولین ازجمله داروهایی است که داروسازی های مختلفی آن را با برندهای متفاوت تولید کرده اند. برخی از برندهای قرص کابرگولین عبارتند از:

• Cabaser, Dostinex
• قرص کابرگولین-مینو ۱ میلی‌گرم
• قرص کابرگولکس ۲ میلی‌گرم
• قرص کابرلین ۰.۵ میلی‌گرم
• قرص داستینکس ۰.۵ میلی‌گرم
• قرص کابولین ۱ میلی‌گرم

نحوه مصرف قرص کابرگولین

معمولا داروسازی ها طریقه مصرف قرص کابرگولین را در راهنمای موجود در بسته بندی دارو قید می کنند. اما، باتوجه به اینکه کابرگولین یک داروی نسخه ای است، میزان دوز و نحوه مصرف آن باید توسط پزشک مشخص شود.

با اینحال، معمولا پزشکان این دارو را به صورت 1 یا 2 بار در هفته، با یا بدون غذا تجویز می کنند. گاهی ممکن است که با مصرف قرص کابرگولین 0.5 یا سایر دوزها دچار ناراحتی معده شوید که در این صورت بهتر است با غذا مصرف شود.

این دارو را با یک لیوان آب کاملا ببلعید و از جویدن، خرد یا نصف کردن آن بپرهیزید. همچنین، حتما دارو را طبق برنامه در همان روز و همان ساعت همیشگی مصرف کنید تا اثربخشی آن بیشتر باشد.

ارتباط قرص کابرگولین و قاعدگی چیست؟

از قرص کابرگولین علاوه بر درمان بیماری هیپرپرولاکتینمی و پارکینسون، در درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) نیز استفاده می شود. هورمون پرولاکتین که توسط غده هیپوفیز در مغز ترشح می شود، می تواند بر باروری، تولید شیر و تنظیم چرخه قاعدگی اثر بگذارد. لذا، هرگونه اختلال در میزان وجود این هورمون در خون موجب بروز اختلالاتی در چرخه قاعدگی، کاهش میل جنسی و ناباروری می شود.

کاربرد کابرگولین در بدنسازی چیست؟

برخی از ورزشکاران ممکن است که از داروی کابرگولین برای کنترل سطح هورمون های بدن، به ویژه هورمون رشد استفاده کنند. علت اینکار ممکن است به این خاطر باشد که این دارو موجب کاهش سطح پرولاکتین می شود. افزایش پرولاکتین می تواند باعث کاهش میل جنسی و سطح تستسترون که برعضله سازی و تناسب اندام تاثیر می گذارد، شود. البته اینکار توصیه نمی شود. زیرا ممکن است که باعث ایجاد عوارض ناشی از مصرف بیش از حد آن شوید.

قرص کابرگولین برای بارداری

درمورد تاثیر قرص کابرگولین بر بارداری مطالعات انسانی زیادی انجام نشده است. اما، براساس مطالعات حیوانی، این دارو می تواند برای جنین مضر باشد و موجب سقط جنین یا ناهنجاری های مادرزادی شود. به همین دلیل، علی رغم کمبود مطالعات انسانی، توصیه شده است که قرص کاربرگولین را در دوران بارداری تنها درصورت ضرورت و تحت نظر دقیق پزشک مصرف کنید. بنابراین، اگر باردار هستید یا قصد بارداری در طول دوره مصرف کابرگولین دارید، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

جایگزین داروی کابرگولین

داروی بروموکریپتین تاثیر مشابه با کابرگولین دارد و می تواند جایگزین آن شود. اما این به معنی بهتر بودن این دارو نسبت به کابرگولین نیست. بلکه به پزشک اجازه می دهد که بسته به شرایط پزشکی، عوارض جانبی و دوز دارو و از طرف دیگر هزینه آن یکی از آنها را تجویز کند.

بروموکریپتین یک داروی قدیمی است که مطالعات بیشتری روی آن صورت گرفته و در عوض عوارض بیشتری هم دارد. همچنین، این دارو نسبت به قرص کابرگولین ارزان تر است. همچنین، کابرگولین به دلیل نیمه عمر بالایی که دارد روزانه در دوز کمتری تجویز می شود. تمام این موارد جزو ویژگی های دو دارو هستند که پزشکان براساس برخی شرایط، یکی از آنها را تجویز می کند. ازجمله این شرایط عبارتند از:

• وضعیت بیمار
• تحمل عوارض جانبی
• بارداری
• راحتی دوز
• پوشش بیمه و هزینه
• توصیه پزشک

کاربرد داروی  کابرگولین

کابرگولین(Cabergoline)  از مشتقات ارگوت است که با جلوگیری از ترشح هورمون پرولاکتین از غده هیپوفیز، برای درمان افزایش سطح پرولاکتین تجویز می شود. افزایش سطح پرولاکتین در زنان منجر به خروج شیر از سینه ها بدون شرایط باروری یا شیردهی، برهم خوردن چرخه قاعدگی و مشکل در باردار شدن می شود. از طرفی، افزایش سطح این هورمن در مردان، منجر به بزرگ شدن سینه ها و ناتوانی جنسی می شود.

روش مصرف کابرگولین

کابرگولین که با نام تجاری دوپاگولین نیز شناخته می شود  یک قرص خوراکی است که معمولا پزشکان آن را با یا بدون غذا، هفته ای دوبار تجویز می کنند.

دوز یا مقدار مصرف دارو بر اساس وضعیت بیماری و  سطح پرولاکتین در بدن تنظیم میشود. برای کاستن از عوارض جانبی، پزشک ممکن است دارو را با مقدار یا دوز کم شروع کند و بر اساس شرایط آنرا افزایش دهد. از این رو لازم است به دستورات پزشک به دقت گوش دهید.

همچنین همیشه دارو ها را سر وقت و منظم مصرف کنید تا بیشترین اثر را داشته باشد. بخاطر داشته باشید که ساعت زیستی بدن ما نیاز به نظم دارد تا از دارو ها بیشترین بهره را ببرد.

موارد احتیاطی در مصرف داروی کابرگولین

قبل از مصرف این دارو اگر به آن یا سایر داروهای ارگوت (مانند ارگوتامین) حساسیت دارید، به پزشک اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که درصورت حساسیت به آنها، می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای کسب اطلاعات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به ویژه در موارد زیر به پزشک بگویید:

• بیماری کبد
• فشار خون بالا
• بیماری دریچه قلب
• زخم غیر طبیعی یا ضخیم شدن پوشش در ریه،  قلب، پشت شکم (ریوی، فیبروز پریکارد، رتروپریتونئال) 

مصرف این دارو ممکن است باعث ایجاد سرگیجه شود. الکل یا ماری جوانا (حشیش) نیز می توانند سرگیجه شما را بیشتر کنند. به همین دلیل، تا زمانی که از سازگاری دارو با بدن خود مطمئن نشدید، رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید و به طورکلی کاری را که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید. مصرف مشروبات الکلی و مواد مخدر را کنار بگذارید. برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید.

قبل از انجام هرگونه جراحی، پزشک یا دندانپزشک خود را در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) مطلع کنید.

اگر با مصرف منظم این دارو بهبود نیافتید یا بدتر شدید، به پزشک مراجعه کنید. 

عوارض جانبی داروی کابرگولین

 عوارضی که ممکن است درهنگام استفاده ازقرص کابرگولین اتفاق بیوفتد عبارتند از :

• حالت تهوع
• استفراغ
• ناراحتی معده
• یبوست
• سرگیجه
• سبکی سر
•  خستگی

اگر هر یک از این اثرات باقی ماند یا بدتر شد، فورا به پزشک یا داروساز اطلاع دهید .

برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده به آرامی بلند شوید .

ممکن است در حین مصرف این دارو سرگیجه یا خواب آلودگی داشته باشید.  در زمان مصرف کابرگولین  بهتر است رانندگی نکنید و فعالیتی را که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید ، از مصرف مشروبات الکلی نیز پرهیز نمایید .

در صورت بروز هر یک از عوارض نادر اما جدی زیر فوراً به پزشک خود اطلاع دهید 

• سرفه مداوم
• تغییرات ذهنی یا خلق و خوی (مانند عصبی بودن)
• میل شدید غیرمعمول (مانند افزایش میل جنسی)
• تغییرات بینایی
• قاعدگی دردناک
• درد سینه
• علائم نارسایی قلبی (مانند تنگی نفس، تورم مچ پا یا پا، خستگی غیرعادی، افزایش وزن غیرعادی و ناگهانی)

در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی، از جمله: درد قفسه سینه، علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار، کمردرد یا پهلو درد) فوراً به پزشک مراجعه کنید .

همچنین در صورت بروز عوارض آلرژیک نادر از جمله : بثورات پوستی، خارش و تورم (خصوصاً در صورت-زبان-گلو)، سرگیجه شدید، مشکلات تنفسی پزشک خود را مطلع سازید .

متنی که خواندید و ملاحظه فرمودید تمام عوارض جانبی های مربوط به داروی کابرگولین(Cabergoline) را شامل نمیشود ممکن است که البته به ندرت اتفاق می افتد که یک فرد نوع خاصی از عوارض را با مصرف این دارو تجربه کند که در صورت بروز این اتفاق حتما با پزشک خود صحبت کنید.

تداخلات دارویی کابرگولین

تداخلات دارویی گاهی عملکرد و اثربخشی داروها را تغییر میدهد و کم و زیاد میکند. حتی ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. آنچه ملاحظه میکنید در برگیرنده تمام تداخلات دارویی نیست. گاهی اوقات داروهای گیاهی و غیر نسخه‌ای (OTC) میتواند با داروی مصرفی شما تداخل ایجاد کند. همیشه فهرستی از تمام داروهایی که مصرف میکنید چه گیاهی و چه غیر نسخه ای و حتی مکمل ها داشته باشید و در هنگام مراجعه به پزشک آنرا به وی نشان بدهید. هیچ دارویی را بدون مشورت با پزشک کم، زیاد، شروع به مصرف و قطع نکنید. گاهی با مصرف یک دارو احساس میکنیم که از چند و چون آن آگاهیم و آنرا برای خود یا دیگران تجویز میکنیم، از این کار بپرهیزید.

تداخلات غذایی داروی کابرگولین

فراموشی دوز و مصرف بیش از حد داروی کابرگولین

اگر یک نوبت دز مصرف دارو را فراموش کردید به محض یادآوری آنرا مصرف کنید. اما اگر نزدیک به نوبت بعد بود، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید و دیگر مصرف نکنید. هر گونه دوز یا مقدار نوبت بعدی را در صورت فراموشی دو برابر نکنید.

اگر کسی با مصرف بیش از حد دارو دچار بحرانهای پزشکی مانند غش، مشکل تنفسی و شرایط اورژانسی شد بلافاصله با مرکز 115 تماس بگیرید یا وی را به نزدیکترین مرکز درمانی انتقال دهید. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

•  سرگیجه شدید
•  غش
•  تغییرات روانی یا خلقتی (مانند توهم)