آمپول بورتزومیب

موارد و نحوه مصرف داروی  بورتزومیب (Bortezomib)

داروی بورتزومیب  به صورت تزریقی داخل رگ یا زیر پوست، توسط مراقبین بهداشت باید تجویز شود.  در صورتی که دارو را زیر پوست دریافت می کنید، باید مطمئن باشید که در دفعات بعدی محل تزریق را تغییر دهید تا از آسیب های وارده به پوست جلوگیری نمایید. در برخی مواقع پزشک به بیمار توصیه می‌کند که داروی بورتزومیب(Bortezomib)   را در یک چرخه زمانی،  به عنوان مثال روزهای خاص از هر ماه دریافت نماید؛ در چنین مواقعی دستورالعمل های پزشکی را به صورت منظم انجام دهید. میزان دوز مصرفی دارو بر اساس وزن بدن، وضعیت پزشکی،  نتایج آزمایش ها  و نوع پاسخ به درمان، توسط پزشک مشخص می شود. در زمان مصرف داروی بورتزومیب، برای جلوگیری از کم آبی بدن مقادیر زیادی مایعات را همراه با دارو بنوشید. برای پاسخ به سوالات خود در این در مورد می توانید با پزشک خود مشورت کنید.

موارد احتیاطی و هشدار داروی بورتزومیب(Bortezomib) 

قبل از مصرف داروی بورتزومیب داشتن حساسیت به این دارو یا وجود هرگونه آلرژی دیگر خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. وجود برخی از مواد شیمیایی غیر فعال از جمله بور و مانیتول، ممکن است سبب بروز حساسیت یا دیگر مشکلات برای فرد بیمار گردد که در این مورد می توانید با پزشک یا داروساز خود صحبت نمایید.

پیش از مصرف داروی بورتزومیب(Bortezomib)   لازم است  تا سابقه پزشکی خود در مورد مشکلات زیر را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید:

• مشکلات عصبی (مانند نوروپاتی محیطی)
• بیماری کبد
• بیماری کلیوی
• کم آبی بدن
• بیماری قلبی (مانند نارسایی قلبی)
• خونریزی یا اختلالات خونی
•  عفونت های اخیر
•  دیابت

استفاده از داروی بورتزومیب ممکن است موجب سرگیجه و خواب آلودگی شود، همچنین استفاده از الکل یا ماری جوانا نیز همین تاثیر را خواهند داشت. در چنین مواقعی از رانندگی کردن یا انجام کارهایی که به هوشیاری سطح بالا نیاز دارند، خودداری نمایید. همچنین مصرف مشروبات الکلی را محدود کرده و در صورت مصرف موادی از قبیل ماری جوانا یا حشیش نیز با پزشک خود مشورت نمایید. پیش از انجام هر گونه عمل جراحی باید در مورد تمامی محصولاتی دارویی که مصرف می نمایید از قبیل داروهای تجویز شده توسط پزشک، داروهای بدون نسخه، محصولات گیاهی و مکمل ها با پزشک یا دندان پزشک خود مشورت نمایید.

 مصرف داروی بورتزومیب(Bortezomib)   احتمال ابتلا به عفونت ها را افزایش می دهد و ممکن است موجب شدیدتر شدن عفونت های فعلی شخص گردد و به همین دلیل از تماس با افرادی که دارای عفونت مسری از قبیل آبله مرغان، سرخک یا آنفولانزا هستند، خودداری کرده و در صورتی که در معرض عفونت قرار گرفتید، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین پیش از  واکسیناسیون یا ایمن سازی، در مورد مصرف داروی بورتزومیب به متخصصین مراقبت های بهداشتی اطلاع دهید و از تماس با افرادی که به  تازگی از واکسن ‌های زنده مانند واکسن آنفولانزای استنشاقی استفاده نموده اند نیز خودداری نمایید.

 به منظور کاهش احتمال عفونت در زمان مصرف داری بورتزومیب، از انجام کارهایی که احتمال بریدگی کبودی یا جراحت دارند خودداری کرده و در کار با وسایلی از قبیل تیغ یا ناخن گیر، بیشتر احتیاط کنید.

عوارض جانبی داروی  بورتزومیب(Bortezomib) 

 داروی بورتزومیب  علیرغم داشتن برخی از عوارض جانبی احتمالی، در شرایطی برای شما تجویز شده که مزایای آن نسبت به عوارض احتمالی بسیار بیشتر بوده است. هرچند در بسیاری مواقع ممکن است استفاده از این دارو سبب عارضه ای جدی در  فرد بیمار نمی گردد؛ اما مصرف آن در برخی موارد ممکن است سبب بروز علائم زیر گردد:

• سرگیجه
• سبکی سر
• حالت تهوع
•  استفراغ
• از دست دادن اشتها
•  اسهال
• یبوست
• خستگی
• ضعف
•  درد یا قرمزی در محل تزریق
• حالت تهوع، استفراغ و اسهال شدید 

برای پیشگیری یا تسکین حالت تهوع، استفراغ و اسهال، ممکن است دارو توسط پزشک تجویز شود. در صورتی که هر کدام از موارد بالا ادامه دار شده یا شدت بیشتری یافت؛ باید با پزشک مشورت شود.

می‌توانید برای کاهش خطر سرگیجه و سبکی سر پس از مصرف دارو، هنگام برخاستن از حالت نشسته  و خوابیده به آرامی بلند شوید و فراموش نکنید که برای کاهش عوارض جانبی دارو، مصرف آن را تحت نظارت دقیق پزشک انجام دهید.

 داروی بورتزومیب(Bortezomib)   در برخی مواقع به دلیل تخریب سریع سلول های سرطانی مانند سندروم لیز تومور، می تواند عوارض جانبی ایجاد نماید. برای کاهش این خطر ممکن است پزشک برخی داروها را تجویز نموده یا اینکه مصرف زیاد مایعات را توصیه نماید. 

در صورتی که هر کدام از علائم زیر را داشتید نیز باید بلافاصله موارد را  به پزشک معالج خود اطلاع دهید:

• درد کمر یا پهلو
•  علائم مشکلات کلیوی (مانند ادرار دردناک، ادرار صورتی یا خون آلود، تغییر در مقدار ادرار)
• اسپاسم یا ضعف عضلانی

همچنین در برخی مواقع ممکن است مصرف این دارو موجب بروز عوارض جانبی جدی شود که باید بلافاصله پزشک را در جریان قرار داد؛ از مهمترین این عوارض عبارتند از:

• سوزن سوزن شدن
•  بی حسی، درد یا احساس سوزش بازوها یا پاها
• سردرد شدید
• تغییرات روانی یا خلقی (مانند گیجی)
•  علائم بیماری کبدی (مانند حالت تهوع)
• استفراغ ادامه دار
• بی اشتهایی
•  درد معده یا شکم
•  زردی چشم یا پوست
• ادرار تیره
• علائم نارسایی قلبی (مانند تنگی نفس، تورم مچ پا یا پا، خستگی غیرعادی، افزایش وزن غیرعادی یا ناگهانی)

بروز علائم جانبی بسیار جدی زیر در اثر مصرف داروی بورتزومیب نیازمند مراجعه سریع به پزشک است: 

• درد قفسه سینه
•  تغییرات بینایی
• تشنج
• ضعف در یک طرف بدن
• مشکل در صحبت کردن
• غش
•  لکه های قرمز، بنفش یا قهوه ای کوچک روی پوست

مصرف داروی بورتزومیب(Bortezomib) موجب کاهش سلول ها خونی و زمینه ساز بروز کم خونی در فرد خواهد شد و توانایی بدن برای مبارزه با عفونت را نیز کاهش خواهد داد یا ممکن است منجر به نتایج دیگری از قبیل کبودی و خونریزی آسان شود.

 در صورتی که هر کدام از نشانه های زیر را پس از مصرف داروی بورتزومیب ، در خود مشاهده کردید نیز باید به پزشک خود اطلاع دهید:

• خونریزی یا کبودی آسان
•  مدفوع سیاه یا قیری
• استفراغ شبیه تفاله قهوه
•  علائم عفونت (مانند گلودرد که از بین نمی‌ رود، تب، لرز)
• خستگی غیر معمول
•  رنگ پریدگی پوست

در برخی مواقع بثورات پوستی که جدی نیستند، ممکن است در اثر مصرف داروی بورتزومیب ایجاد شود.  با این وجود ممکن است تشخیص جدی بودن یا نبودن بثورات پوستی برای شما مشکل باشد و به همین دلیل برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید از مشاوره پزشک استفاده نمایید.

 بروز واکنش های آلرژیک بسیار جدی به داروی بورتزومیب  بسیار نادر و اندک می ‌باشد؛ ولی در صورت وجود علائم آلرژی جدی از قبیل موارد زیر باید به پزشک مراجعه نمایید:

• بثورات پوستی
• خارش یا تورم (مخصوصاً در صورت، زبان، گلو)
•  سرگیجه شدید
•  مشکلات تنفسی

موارد گفته شده به عنوان عوارض جانبی ، دربرگیرنده تمامی عوارض جانبی که ممکن است در اثر استفاده از داروی بورتزومیب  پدیدار شود، نیست و در صورت مشاهده هرگونه علامت غیر عادی و شدید پس از مصرف داروی آن باید با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.

فراموشی و مصرف بیش از حد داروی بورتزومیب(Bortezomib) 

 در صورت فراموشی داروی بورتزومیب، باید به محض یادآوری، دوز فراموش شده را استفاده نمایید و در صورتی که به نوبت بعد نزدیک بود، آن را نادیده بگیرید و از دو برابر کردن میزان مصرف دارو برای جبران دوز فراموش شده پرهیز نمایید. همچنین اگر بیمار به دلیل مصرف بیش از حد دارو دچار مشکلات حادی از قبیل غش یا مشکلات تنفسی شد، باید بلافاصله با اورژانس تماس گرفت یا اینکه به نزدیکترین مراکز درمانی مراجعه نمود.

نکات نگهداری داروی بورتزومیب(Bortezomib) 

 روش نگهداری برند های مختلف داروی بورتزومیب متفاوت است و بر اساس نوع دستورالعمل درج شده بر روی بسته بندی دارو باید نگهداری شود. همچنین دارو را از دسترس کودکان و حیوانات خانگی باید دور نگه داشت. ریختن دارو در داخل فاضلاب مجاز نمی باشد، مگر اینکه منعی برای انجام این کار نباشد. همچنین برای دفع صحیح داروهایی که به آنها نیاز نداریم یا تاریخ مصرف آنها گذشته است، باید از مشاوره شرکت های دفع زباله یا داروساز استفاده نمود.